Peptide vs. GLP-1: Sind GLP-1-Medikamente Peptide?

GLP-1-Medikamente sind keine Alternative zu Peptiden, denn fast alle von ihnen sind selbst Peptide. Semaglutid, Liraglutid, Exenatid und Tirzepatid sind im Labor hergestellte Aminosäureketten, zugelassen als verschreibungspflichtige Arzneimittel. Wer online von „Peptiden“ spricht, meint meist etwas anderes: Stoffe ohne jede Zulassung, die als Forschungschemikalien verkauft werden. Der eigentliche Unterschied liegt im Zulassungsstatus, nicht in der Chemie.

Was ein Peptid ist und wo GLP-1 hingehört

Ein Peptid ist eine Kette aus Aminosäuren, also aus denselben Bausteinen, aus denen jedes Eiweiß im Körper besteht. Das Schlagwortverzeichnis der US-Nationalbibliothek für Medizin, die Medical Subject Headings, beschreibt Peptide als Verbindungen aus Aminosäuren, die über Peptidbindungen verknüpft sind. Oligopeptide haben dort etwa 2 bis 12 Bausteine, Polypeptide etwa 13 oder mehr. Proteine gelten als größere Peptide, die sich zu komplexen Strukturen wie Enzymen und Rezeptoren falten. Mehr dazu steht auf der Seite Was sind Peptide?.

Wo ein Peptid aufhört und ein Protein beginnt, ist eine Vereinbarung und kein Naturgesetz. Für das Arzneimittelrecht zieht die FDA die Grenze in ihren Vorschriften für biologische Arzneimittel. Als Protein gilt dort jedes Polymer aus Alpha-Aminosäuren mit festgelegter Sequenz, das länger als 40 Aminosäuren ist. Ketten aus 40 Aminosäuren oder weniger fallen nicht unter diese Definition.

GLP-1 selbst ist eine solche kurze Kette. Die Abkürzung steht für Glucagon-like Peptide-1, ein Hormon, das nach einer Mahlzeit vor allem Zellen der Darmschleimhaut ausschütten. Dasselbe Verzeichnis beschreibt es als Peptid aus 36 oder 37 Aminosäuren, das an einem Ende zu seinen aktiven Formen gekürzt wird. GLP-1 bringt die Bauchspeicheldrüse dazu, bei hohem Blutzucker Insulin freizusetzen. Es bremst Glukagon, das Hormon, das den Blutzucker steigen lässt, und verlangsamt die Magenentleerung. Der Körper baut das natürliche Hormon innerhalb von Minuten ab. Deshalb sind die Medikamente, die darauf aufbauen, veränderte Kopien und nicht das Hormon selbst.

GLP-1-Medikamente sind Peptide

Von den zugelassenen Medikamenten in der Tabelle sind alle Peptide, mit Ausnahme von Dulaglutid, das als Protein zählt. Die Tabelle stellt die wichtigsten Wirkstoffe nebeneinander, dazu zum Vergleich ein nicht zugelassenes Forschungspeptid.

Quellen: US-Produktinformationen und Zulassungsunterlagen der einzelnen Arzneimittel, das Substanzregister der FDA und die Entwicklungsarbeit zu Retatrutid, die WADA-Verbotsliste 2026 mit dem Beobachtungsprogramm sowie die unten aufgeführten Unterlagen zu BPC-157.

Zwei Einzelheiten der Tabelle sind für die Chemie wichtig. Semaglutid, Liraglutid und Tirzepatid tragen eine Fettsäurekette, mit der sie sich im Blut an ein Transporteiweiß heften. Dadurch bleiben sie Tage statt Minuten im Kreislauf. Dulaglutid geht einen anderen Weg: Sein Hormonteil ist mit dem Endstück eines menschlichen Antikörpers verschmolzen. Damit liegt es jenseits der Grenze von 40 Aminosäuren und ist ein Proteinprodukt, das in den USA über einen Antrag für biologische Arzneimittel zugelassen wurde.

Auch nicht jedes Mittel, das am GLP-1-Rezeptor angreift, ist ein Peptid. Orforglipron, geprüft in der Studie ATTAIN-1, ist ein kleines Molekül, das als Tablette eingenommen wird. Es teilt also das Ziel, aber nicht die Chemie.

Zwei Bedeutungen von „Peptide“

In der Chemie ist „Peptid“ ein neutrales Wort, das Insulin, Oxytocin und die GLP-1-Medikamente gleichermaßen umfasst. In Onlineforen und Shopangeboten hat dasselbe Wort eine viel engere Bedeutung angenommen. Dort meint es Stoffe wie BPC-157 oder TB-500, die keine Arzneimittelbehörde zugelassen hat und die mit dem Hinweis „for research purposes“ (für Forschungszwecke) oder „not for human consumption“ (nicht zur Anwendung am Menschen) verkauft werden. Das gleiche Wort verdeckt einen großen Unterschied in der rechtlichen Stellung.

Ein zugelassenes Peptid-Arzneimittel hat ein Zulassungsverfahren durchlaufen. Eine Behörde hat Herstellung, Studiendaten und Risiken geprüft, das Produkt trägt eine amtliche Produktinformation mit Warnhinweisen und Gegenanzeigen, und Nebenwirkungen werden auch nach der Markteinführung weiter erfasst. Ein Forschungspeptid hat nichts davon hinter sich. BPC-157 zeigt das deutlich: Es ist in keinem Markt zugelassen. Die FDA ordnete es am 29. September 2023 der Kategorie 2 ihrer vorläufigen Regeln für die Herstellung in Apotheken zu, der Kategorie für erkannte Sicherheitsrisiken. Und die 2015 registrierte Phase-1-Studie hat kein Ergebnis veröffentlicht.

Die beiden Bedeutungen prallen aufeinander, wenn GLP-1-Wirkstoffe selbst auf dem Markt für Forschungschemikalien auftauchen. Die FDA berichtet, sie habe Firmen verwarnt, die nicht zugelassene Präparate mit Semaglutid, Tirzepatid, Retatrutid, Survodutid oder Mazdutid illegal verkauften, „falsely labeled ‚for research purposes‘ or ‚not for human consumption‘“ (fälschlich als „für Forschungszwecke“ oder „nicht zur Anwendung am Menschen“ gekennzeichnet). Ein Molekül mit dem Namen eines zugelassenen Arzneimittels ist in diesem Umfeld ein nicht zugelassenes Produkt, dessen Inhalt niemand geprüft hat. Ein Fallbericht aus dem Jahr 2026 schildert eine schwere Stoffwechselentgleisung bei einem Menschen mit Typ-1-Diabetes, der online gekauftes Retatrutid angewendet hatte.

Quellen: Stellungnahme der FDA zu nicht zugelassenen GLP-1-Präparaten; Fragen und Antworten der FDA zur Herstellung in Apotheken; die einzelnen Zulassungsunterlagen unten.

Apothekenzubereitungen, Fälschungen und Ware mit Forschungsetikett

Drei Arten nicht zugelassener GLP-1-Produkte werden regelmäßig mit den zugelassenen Arzneimitteln verwechselt. Die FDA trennt sie deutlich voneinander.

• Apothekenzubereitungen. Sie werden in einer Apotheke hergestellt, in den USA „Compounding“ genannt, und nicht von einem Hersteller mit Zulassung. Die FDA stellt klar, dass solche Zubereitungen nicht von ihr zugelassen sind und dass sie sie vor dem Verkauf nicht auf Sicherheit, Wirksamkeit oder Qualität prüft. Den Lieferengpass bei Semaglutid erklärte sie am 21. Februar 2025 für beendet. Die Übergangsfristen für die herstellenden Apotheken liefen am 22. April und am 22. Mai 2025 ab. Dulaglutid darf überhaupt nicht in Apotheken nachgemischt werden, weil biologische Arzneimittel nach Auffassung der FDA nicht unter diese Ausnahmen fallen.
• Andere Salzformen. Laut FDA sind Semaglutid-Natrium und Semaglutid-Acetat andere Wirkstoffe als die in den zugelassenen Arzneimitteln. Über ihre Sicherheit liegen der Behörde keine Informationen vor.
• Fälschungen. Gefälschte Produkte können nach den Worten der FDA die falschen Inhaltsstoffe enthalten, zu wenig, zu viel oder gar keinen Wirkstoff oder andere schädliche Bestandteile. In Europa meldete die Arzneimittelagentur EMA am 18. Oktober 2023, dass bei Großhändlern in der EU und im Vereinigten Königreich falsch etikettierte Semaglutid-Pens aufgetaucht waren.

Bis zum 31. Mai 2026 gingen bei der FDA 990 Meldungen über Nebenwirkungen im Zusammenhang mit Semaglutid aus Apothekenherstellung ein, zu Tirzepatid aus Apothekenherstellung waren es mehr als 730. Außerdem berichtete die Behörde von Fällen, teils mit Behandlung im Krankenhaus, die mit Dosierfehlern bei gespritzten Semaglutid-Zubereitungen aus der Apotheke zusammenhängen könnten. Wie eine Zulassung grundsätzlich abläuft, erklärt die Seite Welche Peptide sind von der FDA zugelassen?, die Rechtslage die Seite Sind Peptide legal?.

Was die Studien zeigen, kurz gefasst

Die zugelassenen GLP-1-Medikamente stützen sich auf große randomisierte Studien, und genau das unterscheidet sie am deutlichsten vom Markt der Forschungspeptide. Mehrere dieser Studien waren darauf angelegt, harte Endpunkte zu messen, also Ereignisse wie Herzinfarkte und Schlaganfälle.

• Liraglutid. In LEADER wurden 9.340 Erwachsene mit Typ-2-Diabetes und hohem Herzrisiko im Median 3,8 Jahre lang beobachtet. Ein schweres Herz-Kreislauf-Ereignis trat unter Liraglutid bei 13,0 Prozent auf, unter Placebo bei 14,9 Prozent.
• Dulaglutid. REWIND begleitete 9.901 Erwachsene mit Typ-2-Diabetes im Median 5,4 Jahre lang. Hier lagen die Werte bei 12,0 gegenüber 13,4 Prozent.
• Semaglutid. In SELECT hatten 17.604 Erwachsene mit starkem Übergewicht und bestehender Herzerkrankung, aber ohne Diabetes, unter Semaglutid ein um 20 Prozent geringeres Risiko für ein schweres Herzereignis als unter Placebo (Hazard Ratio 0,80).
• Tirzepatid. In SURPASS-CVOT mit 13.299 Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes schnitt Tirzepatid nicht schlechter ab als Dulaglutid. Ob es besser ist, wurde ebenfalls geprüft, ließ sich aber nicht zeigen.

Nicht jede Frage wurde mit einem positiven Ergebnis beantwortet. Zwei Studien mit Semaglutid als Tablette bei früher Alzheimer-Krankheit, an denen 3.808 Menschen teilnahmen, fanden keinen Unterschied bei Denken und Gedächtnis. Zu Retatrutid stammen die Ergebnisse aus der späten Studienphase bisher aus Pressemitteilungen des Herstellers, nicht aus begutachteten Fachartikeln. Für BPC-157 ist in den für diese Seite ausgewerteten Quellen kein veröffentlichtes Ergebnis einer kontrollierten Studie am Menschen auffindbar. Einzelheiten stehen in den Monographien zu Semaglutid, Tirzepatid, Liraglutid, Dulaglutid, Exenatid und Retatrutid sowie im Vergleich Tirzepatid vs. Semaglutid.

Nebenwirkungen und Sicherheit

Welche Nebenwirkungen die zugelassenen Arzneimittel haben, ist in ihren Produktinformationen dokumentiert. Im Vordergrund stehen Beschwerden in Magen und Darm. In den zusammengefassten Gewichtsstudien zu Semaglutid aus der US-Produktinformation litten 44 Prozent der Behandelten an Übelkeit, unter Placebo 16 Prozent. Auch Durchfall, Erbrechen und Verstopfung traten häufiger auf. Die Produktinformationen warnen außerdem vor einer Entzündung der Bauchspeicheldrüse, vor Gallenblasenerkrankungen und vor Unterzuckerung in Kombination mit Insulin. Am 29. Januar 2026 verschärfte die britische Arzneimittelbehörde den Warnhinweis zur Bauchspeicheldrüse für die gesamte Klasse der GLP-1-Mittel und der doppelt wirkenden GLP-1/GIP-Mittel. Sie verwies auf Fälle, in denen Gewebe abstarb, und auf Fälle mit tödlichem Ausgang.

• Umrahmter Warnhinweis. Die US-Produktinformationen von Semaglutid, Tirzepatid, Liraglutid und Dulaglutid warnen in einem hervorgehobenen Kasten vor Tumoren der C-Zellen der Schilddrüse, die bei Nagetieren beobachtet wurden. Ob dieser Befund auf den Menschen übertragbar ist, ist unbekannt.
• Gegenanzeige. Laut den US-Produktinformationen dürfen diese Arzneimittel nicht angewendet werden, wenn jemand selbst oder in der Familie ein medulläres Schilddrüsenkarzinom hat oder hatte. Dasselbe gilt bei der erblichen Erkrankung multiple endokrine Neoplasie Typ 2.

Für Produkte mit Forschungsetikett gibt es keine dieser Informationen, weil es keine Produktinformation gibt. Ihre Risiken hängen davon ab, was tatsächlich im Vial ist, und genau das hat niemand geprüft.

Einordnung im Sport

Die Zulassung entscheidet auch über die Anti-Doping-Einstufung. Die zugelassenen GLP-1-Medikamente stehen nicht auf der WADA-Verbotsliste 2026. Abschnitt 6 des Beobachtungsprogramms 2026 nennt „Markers of Semaglutide and Tirzepatide“ (Marker von Semaglutid und Tirzepatid), und die Beobachtung zieht keine Strafe nach sich. Retatrutid steht auf der anderen Seite der Linie: Weil keine Behörde es zugelassen hat, fällt es unter Abschnitt S0, der nicht zugelassene Substanzen jederzeit verbietet. Derselbe Abschnitt nennt BPC-157 ausdrücklich. Den größeren Zusammenhang erklärt die Seite Sind Peptide im Sport verboten?.

Häufige Fragen

Ist Semaglutid ein Peptid?

Ja. Semaglutid ist eine im Labor hergestellte Kette aus 31 Aminosäuren. Es ist eine leicht veränderte Kopie des menschlichen Darmhormons GLP-1 und stimmt in 94 Prozent seiner Sequenz mit ihm überein. Eine angehängte Fettsäurekette sorgt dafür, dass es etwa eine Woche im Körper bleibt. Semaglutid ist ein zugelassenes Arzneimittel und nur auf Rezept erhältlich.

Sind GLP-1-Medikamente Peptide?

Fast alle. Semaglutid und Liraglutid bestehen aus 31 Aminosäuren, Exenatid, Tirzepatid und Retatrutid aus 39. Dulaglutid ist ein weit größeres Fusionsmolekül mit einem Stück eines Antikörpers und zählt deshalb als Protein. Orforglipron greift ebenfalls am GLP-1-Rezeptor an, ist aber ein kleines Molekül und überhaupt kein Peptid.

Was ist der Unterschied zwischen Peptiden und GLP-1-Medikamenten?

„Peptid“ ist eine chemische Kategorie: eine Kette aus Aminosäuren. „GLP-1-Medikament“ ordnet nach der Wirkung: Gemeint ist ein Stoff, der den Rezeptor des Darmhormons GLP-1 einschaltet. Die meisten GLP-1-Medikamente gehören zu beiden Kategorien. Wer beide gegenüberstellt, meint meist zugelassene GLP-1-Arzneimittel auf der einen und nicht zugelassene Forschungspeptide auf der anderen Seite. Der Unterschied liegt dann im Zulassungsstatus, nicht in der Chemie.

Ist Tirzepatid ein Peptid?

Ja. Tirzepatid ist eine im Labor hergestellte Kette aus 39 Aminosäuren, gebaut nach dem Vorbild des Darmhormons GIP. Es schaltet sowohl den Rezeptor für GIP als auch den für GLP-1 ein. In den USA ist es seit dem 13. Mai 2022 als verschreibungspflichtiges Arzneimittel zugelassen.

Sind Forschungspeptide dasselbe wie GLP-1-Medikamente?

Nein. Beide sind Ketten aus Aminosäuren, doch ein zugelassenes GLP-1-Arzneimittel hat eine Behörde auf Qualität, Sicherheit und Wirkung geprüft, und es kommt mit einer amtlichen Produktinformation. Ein Forschungspeptid wie BPC-157 ist nirgends zugelassen. Die FDA hat außerdem Firmen verwarnt, die GLP-1-Wirkstoffe mit dem Aufdruck ‚for research purposes‘ (für Forschungszwecke) oder ‚not for human consumption‘ (nicht zur Anwendung am Menschen) verkauften.

Ist in der Apotheke hergestelltes Semaglutid dasselbe wie das zugelassene Arzneimittel?

Nein. Nach Angabe der FDA sind solche Apothekenzubereitungen nicht von ihr zugelassen, und sie prüft sie vor dem Verkauf weder auf Sicherheit noch auf Wirksamkeit oder Qualität. Semaglutid-Natrium und Semaglutid-Acetat sind laut FDA zudem andere Wirkstoffe als der in den zugelassenen Arzneimitteln. Bis zum 31. Mai 2026 gingen bei ihr 990 Meldungen über Nebenwirkungen im Zusammenhang mit Semaglutid aus Apothekenherstellung ein.

Ist Retatrutid zugelassen?

Nein. Retatrutid ist ein im Labor hergestelltes Peptid aus 39 Aminosäuren, das noch in späten Studienphasen geprüft wird. Bis September 2026 hatte keine Arzneimittelbehörde es zugelassen. Die FDA nennt es unter den Stoffen, deren Verkauf als Forschungschemikalie sie bei Firmen beanstandet hat. Im Sport fällt es unter Abschnitt S0 der Verbotsliste 2026.

Sind GLP-1-Medikamente im Sport verboten?

Die zugelassenen nicht. Semaglutid, Tirzepatid, Liraglutid, Dulaglutid und Exenatid stehen nicht auf der WADA-Verbotsliste 2026. Marker von Semaglutid und Tirzepatid erfasst das Beobachtungsprogramm, das keine Strafen vorsieht. Anders liegt der Fall bei Retatrutid: Weil keine Behörde es zugelassen hat, fällt es unter Abschnitt S0 und ist jederzeit verboten.

Quellen

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Diese Seite gibt den Stand vom September 2026 wieder, und Produktinformationen, Zulassungen und Listen ändern sich. Maßgeblich ist bei jedem zugelassenen Arzneimittel die aktuelle Produktinformation im eigenen Land. Fragen zu einer einzelnen Behandlung gehören in die Arztpraxis oder die Apotheke, wo man auch ein zugelassenes Produkt von einem nicht zugelassenen unterscheiden kann.