ХГЧ: что показали исследования, статус и безопасность

Кратко

ХГЧ — это гормон, который вырабатывает беременность. Как лекарство он существует в двух видах: мочевой ХГЧ, очищенный из мочи беременных, и рекомбинантный ХГЧ, сделанный в клеточных культурах. Оба отпускаются по рецепту во всех семи странах, о которых говорит эта страница, и применяются почти целиком в репродуктивной медицине. Диету на ХГЧ опровергают инструкции самих производителей.

Главное в цифрах

• ХГЧ — это два отдельно регулируемых вещества, а не одно. У мочевого ХГЧ код вещества 20ED16GHEB и классификационный код G03GA01. У рекомбинантного хориогонадотропина альфа — 6413W06WR3 и G03GA08 ^[1], ^[2].
• Только по рецепту во всех семи странах, разобранных здесь. Самая старая регистрация, которая до сих пор числится в реестре, датирована 15 января 1968 года, в Швейцарии ^[3].
• Там, где это важно, обе формы показали себя одинаково. Кокрейновский обзор не нашёл разницы ни по продолжающейся беременности, ни по числу рождённых детей. Отношение шансов составило 1,15 при разбросе от 0,89 до 1,49, в 7 испытаниях с участием 1 136 женщин ^[4].
• При неопустившихся яичках — 19 процентов успеха против 4 процентов на пустышке. Эти числа получены в рандомизированных испытаниях у 872 мальчиков и объединены в обзоре 33 публикаций ^[5].
• Инструкция к препарату отвергает обещания диеты заглавными буквами. Американская инструкция сообщает, что у ХГЧ нет известного действия на расщепление жира, аппетит и чувство голода ^[6], ^[7].
• Метаанализ 1995 года тоже ничего не нашёл. Из 24 разобранных исследований 12 набрали не меньше 50 баллов из 100 за качество методики. О пользе ХГЧ сообщила ровно одна из них ^[8].
• Главная опасность — перестимуляция яичников. Из 186 168 стимулированных циклов в Дании 2 261 женщина, то есть 1,2 процента, попала с этим синдромом в больницу ^[9].
• В спорте запрещён, но только для мужчин. Запрещённый список 2026 года называет его в разделе S2.2.1, озаглавленном «пептиды, стимулирующие тестостерон, у мужчин» ^[10].

Что это такое

ХГЧ расшифровывается как «хорионический гонадотропин человека». При беременности его вырабатывает плацента, и он поддерживает работу жёлтого тела в яичнике первые недели. Как лекарство он существует в двух видах, которые надзорные органы твёрдо разделяют ^[1], ^[2].

Мочевой ХГЧ собирают и очищают из мочи беременных. Он поставляется в виде высушенного порошка, который нужно растворить, и его вводят в мышцу. Рекомбинантный ХГЧ делают в культурах клеток, полученных из яичника хомяка; он приходит готовым к применению в шприце или шприц-ручке, и его вводят под кожу ^[6], ^[7], ^[11].

Торговые названия просто обозначают препараты, а не описывают их. Novarel компании Ferring и Pregnyl компании Organon — это мочевой ХГЧ, который продают в США. Они зарегистрированы при неопустившихся яичках, при низком тестостероне из-за дефекта гипофиза и для запуска овуляции ^[6], ^[7].

Ovidrel компании EMD Serono — это рекомбинантная форма в США, а Ovitrelle компании Merck — то же вещество в Европе. Оба зарегистрированы только для лечения бесплодия у женщин ^[11], ^[12]. В Германии мочевой препарат — это Brevactid компании Ferring ^[13].

По строению ХГЧ — гликопротеин из двух цепей, которые не связаны химически, а удерживаются вместе только зарядом. Альфа-цепь из 92 строительных блоков общая ещё у трёх гормонов. А ХГЧ делает ХГЧ именно бета-цепь из 145 блоков ^[11], ^[14], ^[15].

Для измерений это важно. В жидкостях организма ХГЧ ходит смесью из целого гормона, отдельных цепей и обломков, и биологически действует только целая пара. Поэтому любой анализ должен измерять именно то, что нужно ^[14].

Коротко о веществе

Как это работает

ХГЧ садится на единственный рецептор — тот, которым обычно пользуется лютеинизирующий гормон, — и ведёт себя как его долгоиграющая копия ^[7], ^[12].

• У женщин он занимает место всплеска лютеинизирующего гормона в середине цикла. Это заново запускает созревание яйцеклетки, выпускает её и превращает опустевший фолликул в жёлтое тело, которое вырабатывает прогестерон и эстрадиол ^[12].
• У мужчин он подстёгивает клетки Лейдига в яичках вырабатывать андрогены. Именно поэтому он поднимает собственный тестостерон организма, а не приносит его извне ^[7].
• При беременности ХГЧ из плаценты поддерживает работу того самого жёлтого тела, и это природная задача гормона ^[15].
• Альфа-цепь одинакова у лютеинизирующего, фолликулостимулирующего и тиреотропного гормонов. Что гормон делает, решает только бета-цепь, а у ХГЧ есть ещё и слабое фолликулостимулирующее действие ^[15].

Одну строчку из американской инструкции стоит привести дословно, потому что она закрывает спор, который всё время возвращается. В разделе о клинической фармакологии заглавными буквами написано: "HCG HAS NO KNOWN EFFECT ON FAT MOBILIZATION, APPETITE OR SENSE OF HUNGER, OR BODY FAT DISTRIBUTION." («У ХГЧ нет известного действия на расщепление жира, аппетит или чувство голода, а также на распределение жира в теле».) ^[6], ^[7]

Что показали исследования

Запуск овуляции и ЭКО

Кокрейновский обзор Главный вопрос здесь не в том, работает ли ХГЧ как пусковой укол, а в том, какой именно укол выбрать.

Обзор 18 рандомизированных испытаний сравнил рекомбинантную и мочевую формы для окончательного созревания яйцеклеток. По продолжающейся беременности и по числу рождённых детей разницы не было. Отношение шансов составило 1,15 при разбросе от 0,89 до 1,49, в 7 испытаниях с участием 1 136 женщин ^[4].

Тот же обзор не нашёл разницы ни по перестимуляции любой тяжести, ни по выкидышам. Реакции в месте укола на рекомбинантной форме встречались реже — отношение шансов 0,52 при разбросе от 0,35 до 0,76 в модели с фиксированным эффектом, — но при другом способе расчёта разница исчезала. Девять из 18 испытаний оплатили производители, а происхождение денег ещё в пяти осталось неясным ^[4].

Кокрейновский обзор Другое сравнение ставит ХГЧ против агониста ГнРГ, то есть вещества, которое заставляет гипофиз выбросить собственный гормон.

В свежих циклах с собственными яйцеклетками женщины агонист дал меньше продолжающихся беременностей. Отношение шансов составило 0,70 при разбросе от 0,54 до 0,91, в 11 испытаниях с участием 1 198 женщин. Ранние выкидыши тоже случались чаще: отношение шансов 1,74 при разбросе от 1,10 до 2,75 ^[18].

В циклах с донорскими яйцеклетками картина переворачивается. Число рождённых детей было одинаковым, зато тяжёлая перестимуляция на агонисте случалась гораздо реже: отношение шансов 0,05 при разбросе от 0,01 до 0,28, в 3 испытаниях с участием 374 женщин ^[18].

То, что делает ХГЧ хорошим пусковым уколом, — его долгое действие, — и создаёт его главный риск.

Кокрейновский обзор Для более простого лечения данных меньше. Обзор 2025 года по внутриматочному введению спермы не нашёл ясной разницы между пусковым уколом ХГЧ и ожиданием собственного всплеска гормона. Отношение шансов составило 1,08 при разбросе от 0,50 до 2,37, в одном испытании с участием 392 пар. Рекомбинантный и мочевой ХГЧ тоже не различались: отношение шансов 1,13 при разбросе от 0,49 до 2,63, в одном испытании с участием 125 пар. Надёжность этих данных оценили как низкую ^[19].

Низкий тестостерон и мужская фертильность

Рандомизированное механистическое исследование Лучшие данные по мужчинам — это работа с 29 здоровыми добровольцами длиной в три недели. Они получали тестостерон, который выключает работу яичек, и вдобавок либо пустышку, либо ХГЧ, а тестостерон внутри самого яичка измеряли напрямую, забирая пробу иглой ^[20].

На пустышке два сигнала гипофиза упали до 5 и 3 процентов от исходных значений, а тестостерон внутри яичка снизился на 94 процента. С ХГЧ он поднимался тем сильнее, чем больше вещества давали. В начале тестостерон в крови составлял всего 1,2 процента от уровня внутри яичка, так что анализ крови мало говорит о том, что происходит там ^[20].

Именно на этой фармакологии держится применение ХГЧ после анаболических стероидов. Но исследование измеряло механизм у 29 здоровых мужчин за три недели. Ни безопасность, ни пользу такого применения оно не проверяло.

Контролируемое исследование Более поздний разбор тех же 29 мужчин искал более простой показатель. Одно значение крови, 17-гидроксипрогестерон, точно повторял уровень внутри яичка, и это даёт менее травматичный способ за ним следить ^[21].

Наблюдение У мужчин, у которых низкий тестостерон вызван дефектом гипофиза, один только ХГЧ поддерживал выработку спермы в серии описанных случаев, и именно эту ситуацию описывает американская регистрация ^[22].

Ретроспективная когорта Работа в двух центрах проследила 79 бодибилдеров-любителей после короткого приёма анаболических стероидов. В начале у 89,9 процента была эректильная дисфункция, а у 69,7 процента сперматозоидов не было вовсе или было очень мало ^[23].

Обе лекарственные схемы ускорили восстановление гормонов. Но к шестому месяцу показатели пришли в норму во всех группах, включая тех мужчин, которым не давали ничего. Исследование ретроспективное и не рандомизированное, и показывает оно более быстрое восстановление, а не лучший итог ^[23].

Неопустившиеся яички

Метаанализ У мальчиков гормональное лечение — это замена операции, и цифры здесь скромные.

Объединение рандомизированных испытаний у 872 мальчиков с 1 174 неопустившимися яичками дало долю успеха 19 процентов для ХГЧ при разбросе от 13 до 25 процентов. Гормон ЛГРГ дошёл до 21 процента при разбросе от 18 до 24 процентов, а пустышка — до 4 процентов при разбросе от 2 до 6 процентов. Всего обзор охватил 33 публикации и 3 282 мальчика ^[5].

Метаанализ Более позднее объединение 13 рандомизированных испытаний дало 24 процента для ХГЧ и 19 процентов для ЛГРГ, без значимой разницы между ними. Эффект проявлялся только тогда, когда затронуты были оба яичка. Побочные эффекты были временными, возможный отдалённый вред остался невыясненным, а рекомендовать гормональное лечение всем подряд авторы прямо отказались ^[24].

Метаанализ Обзор 27 исследований оценил долю успеха в 22,4 процента. Отношение рисков полного опускания составило 3,74 при разбросе от 2,78 до 5,04. Выработка спермы в более позднем возрасте заметно улучшилась в группе ЛГРГ, но не в группе ХГЧ ^[25].

Диета на ХГЧ

Метаанализ Об этом применении слышали чаще всего, и именно на него есть самый ясный отрицательный ответ. Метаанализ по заданным критериям, опубликованный в 1995 году, разобрал 24 исследования, восемь из которых были контролируемыми, и оценил качество методики каждого по 100-балльной шкале. Оценки разошлись от 16 до 73 ^[8].

Из 12 работ, набравших не меньше 50 баллов, ровно одна сообщила, что ХГЧ приносит пользу как добавка к лечению. Авторы заключили, что научных подтверждений какого-либо действия при ожирении нет: ни снижения веса, ни перераспределения жира, ни уменьшения голода, ни улучшения самочувствия ^[8].

Официальная американская инструкция открывает раздел показаний тем же выводом, заглавными буквами: "HCG HAS NOT BEEN DEMONSTRATED TO BE EFFECTIVE ADJUNCTIVE THERAPY IN THE TREATMENT OF OBESITY. THERE IS NO SUBSTANTIAL EVIDENCE THAT IT INCREASES WEIGHT LOSS BEYOND THAT RESULTING FROM CALORIC RESTRICTION, THAT IT CAUSES A MORE ATTRACTIVE OR ‘NORMAL’ DISTRIBUTION OF FAT, OR THAT IT DECREASES THE HUNGER AND DISCOMFORT ASSOCIATED WITH CALORIE-RESTRICTED DIETS." («Не показано, что ХГЧ является действенным вспомогательным средством при лечении ожирения. Нет весомых доказательств ни того, что он увеличивает снижение веса сверх достигнутого ограничением калорий, ни того, что он делает распределение жира более привлекательным или „нормальным", ни того, что он уменьшает голод и тягости низкокалорийной диеты».) ^[6], ^[7]

Рандомизированные испытания Этот вывод опирается на более ранние рандомизированные двойные слепые работы 1970-1990-х годов. Там, где ограничение калорий было одинаковым в обеих группах, ХГЧ и пустышка давали один и тот же результат. Ни снижение веса, ни голод, ни самочувствие не различались ^[26], ^[27], ^[28], ^[29].

Надзорный орган говорит то же самое. Управление по контролю за продуктами и лекарствами США заявляет, что снижение веса вызвано жёстким ограничением калорий, а не ХГЧ. Оно же предупреждает, что 500 килокалорий в сутки не просто вредны, а опасны, и называет камни в желчном пузыре, сбой солевого состава крови и нарушения сердечного ритма, которые могут закончиться смертью ^[30].

Исследование с вмешательством на эту тему зарегистрировали за всё время только одно. В нём участвовали 59 человек, и оно спрашивало, сохраняет ли ХГЧ мышечную массу при очень низкокалорийной диете. Работа завершилась в декабре 2012 года, и результатов по ней нет ^[31].

Что остаётся неизвестным

• Наносит ли гормональное лечение неопустившихся яичек отдалённый вред. Испытания измеряли опускание, а не то, что будет через десятилетия ^[24].
• Безопасно ли на длинной дистанции хоть одно из применений у мужчин вне зарегистрированных показаний. Механистическое исследование длилось три недели и охватило 29 здоровых мужчин ^[20].
• Безопасно ли повторное применение у женщин. Европейская инструкция отмечает, что повторное применение изучали только у мужчин, а испытания у женщин охватывали один курс лечения ^[12].
• Повышает ли лечение бесплодия риск опухолей органов размножения. О таких случаях сообщали, и вопрос остаётся открытым ^[12].

Побочные эффекты и безопасность

Главный риск — синдром гиперстимуляции яичников, и это отдельная болезнь, а не преувеличенная обычная реакция ^[7], ^[12].

• Синдром гиперстимуляции яичников. Сосуды начинают пропускать жидкость, и она скапливается в животе, в грудной клетке и изредка вокруг сердца. Первые признаки — сильная боль внизу живота, тошнота, рвота и прибавка веса. Тяжёлый случай может развернуться за сутки или несколько дней и стать опасным для жизни ^[7], ^[12].
• Как часто. В регистрационных исследованиях рекомбинантного ХГЧ синдром развился примерно у 4 процентов женщин, а тяжёлая форма — меньше чем у 0,5 процента. С увеличением количества вещества риск рос ^[12].
• Как часто на практике. В датском реестре из 186 168 стимулированных циклов за 2001-2017 годы с этим синдромом в больницу попали 2 261 женщина, то есть 1,2 процента. По годам показатель колебался от 0,9 до 1,4 процента без какой-либо тенденции. Три четверти пробыли в больнице дольше суток: в среднем 4,3 дня при раннем начале и 6,2 дня при позднем ^[9].
• Когда. Пик приходится примерно на седьмой-десятый день после лечения. Если наступает беременность, синдром встречается чаще, протекает тяжелее и длится дольше, поэтому наблюдение ведут не меньше двух недель ^[7], ^[12].
• Тромбы. Встречаются редко и обычно вместе с тяжёлой перестимуляцией, но европейский текст перечисляет их и отдельно, как очень редкое последствие. Недавний тромб или известные факторы риска повышают опасность ещё сильнее ^[7], ^[12].
• Аллергические реакции. Об анафилаксии сообщали при мочевых препаратах. Сыпь, крапивница, отёк и одышка задокументированы, а тяжёлые реакции вплоть до шока отнесены в Европе к очень редким ^[6], ^[7], ^[12].
• Многоплодная беременность. Запуск овуляции делает двойни и большее число плодов более частыми, чем при естественном зачатии, а многоплодие несёт больше рисков и для матери, и для детей ^[6], ^[12].
• Кисты яичника. Уже имеющиеся кисты могут увеличиться, а киста может разорваться и дать кровотечение в живот ^[6].
• У мужчин и мальчиков. Разрастание ткани молочных желёз у мужчин задокументировано, и вызвано оно превращением избытка андрогенов в эстрогены. У мальчиков, которых лечат от неопустившихся яичек, ХГЧ может запустить половое созревание слишком рано, и тогда лечение прекращают ^[6], ^[7].
• Задержка жидкости и солей. Её изредка наблюдают после больших количеств, поэтому болезни сердца и почек, повышенное давление, эпилепсия, мигрень и астма требуют осторожности ^[6], ^[7].
• Частые жалобы. Головная боль, боль и вздутие живота, тошнота, рвота и реакции в месте укола отнесены в Европе к частым. Понос и неприятные ощущения в животе встречаются реже ^[12].
• Реакции в месте укола. Среди 752 пациентов в четырёх исследованиях они случились у 14,6 процента на рекомбинантной форме, 49 человек из 335, против 28 процентов на зарегистрированной мочевой форме, 92 человека из 328 ^[11].
• Бензиловый спирт. Растворитель, который прилагают к американским мочевым препаратам, содержит 0,9 процента бензилового спирта, а его связывают со смертельным синдромом у недоношенных детей. Новорождённым он не предназначен ^[6], ^[7].

ХГЧ нельзя применять при аллергии на него, а также при опухоли гипоталамуса или гипофиза. Рак яичника, молочной железы или матки его исключает, как и рак груди или предстательной железы у мужчин ^[6], ^[7].

Исключают его и необъяснимое влагалищное кровотечение, и такой порок развития органов размножения, при котором беременность невозможна. Европейский текст добавляет к этому активную болезнь свёртывания крови и слишком рано начавшееся половое созревание ^[12].

Остаётся два практических замечания. Безопасное применение требует регулярно следить за ответом организма по эстрадиолу крови и ультразвуку, а также опыта в лечении нарушений плодовитости. И до десяти дней после введения ХГЧ может дать ложноположительный тест на беременность и исказить лабораторные измерения других гонадотропинов ^[7], ^[12].

Почему на этой странице нет доз ХГЧ

Во всех странах, о которых здесь идёт речь, ХГЧ отпускается только по рецепту, а его количество выражают в двух несовместимых системах. Выбор количества и пересчёт между международными единицами и микрограммами — дело официальной инструкции и врачебного назначения.

Разработка и статус регистрации

Дату 2020 года часто подают как запрет безрецептурного ХГЧ. Ничего подобного не произошло. 23 марта 2020 года действовавшие американские заявки в силу закона превратились в лицензии на биологические препараты. Это перенесло препараты из одного реестра в другой и подняло требования к производству ^[38].

Две строки требуют пояснения. Централизованную европейскую регистрацию имеет только рекомбинантная форма, а мочевой ХГЧ регистрируют страна за страной. Поэтому набор доступных препаратов по Европе различается ^[12], ^[13], ^[34].

В Великобритании по открытому справочнику лекарств удалось подтвердить только рекомбинантную форму, поэтому строку про мочевую оставили открытой, а не заполнили догадкой ^[41].

Разрешённые применения тоже расходятся. Американская регистрация мочевого ХГЧ охватывает неопустившиеся яички и низкий тестостерон из-за дефекта гипофиза ^[6], ^[7]. Европейская регистрация рекомбинантной формы охватывает только взрослых женщин в лечении бесплодия и прямо сообщает, что клинического опыта применения у мужчин нет ^[12].

Одно американское правило закрывает боковую дверь. Препараты с хорионическими гонадотропинами животного происхождения внесены в перечень отозванных по причинам безопасности или действенности, а значит, изготавливать их в аптеке нельзя ^[46]. Более широкие рамки описаны на страницах законны ли пептиды и пептиды, одобренные FDA. Каждая запись описывает положение дел на 7 сентября 2026 года.

Допинг-контроль

Для мужчин ХГЧ в спорте запрещён. Запрещённый список 2026 года называет его в разделе S2.2.1: "Testosterone-stimulating peptides in males including, but not limited to: chorionic gonadotrophin (CG), luteinizing hormone (LH), gonadotrophin-releasing hormone (GnRH, gonadorelin) and its agonist analogues" («Пептиды, стимулирующие тестостерон, у мужчин, включая, но не ограничиваясь: хорионический гонадотропин (CG), лютеинизирующий гормон (LH), гонадотропин-рилизинг-гормон (GnRH, гонадорелин) и его агонистические аналоги») ^[10].

Заголовок над этим разделом сообщает, что всё в этом классе запрещено в любое время, и в соревновательный период, и вне его. Ничто из него не считается специфической субстанцией ^[10].

Американский студенческий спорт называет ХГЧ по имени в том же классе ^[47]. Ограничение мужчинами следует из физиологии: у женщин этот гормон встречается естественным образом, поэтому признаком нарушения служить не может.

Проверяют мочу, и принимают только те методы анализа, которые узнают целую пару цепей, потому что отдельные обломки завысили бы результат ^[48], ^[49]. В 570 пробах мочи мужчин средняя концентрация целого ХГЧ составила 0,04 международной единицы на литр, а верхняя граница нормы — 0,21. Предложен порог для сообщения о результате в 1,0 международную единицу на литр мочи, при котором авторы оценивают долю ложноположительных результатов ниже одного случая на 10 000 ^[48].

Работа с десятью здоровыми мужчинами показала, что привычные стероидные соотношения почти не сдвинулись. Зато отношение тестостерона к лютеинизирующему гормону в крови резко выросло, и, возможно, именно оно окажется более чувствительным признаком ^[50]. Более широкая картина — на странице пептиды, запрещённые в спорте.

Сравнение с родственными пептидами

Этих соседей роднит роль, а не химия. Менотропины — это смесь из мочи, а не отдельный гормон, поэтому у них свой классификационный код, а иногда в них есть и ХГЧ как носитель активности ^[3].

Гонадорелин и трипторелин действуют ступенью выше, на гипофиз, и именно поэтому попадают в ту же антидопинговую строку, что и ХГЧ ^[10].

Полезнее всего последняя строка. За ХГЧ тянутся потому, что хотят похудеть, а как раз этого ему никогда и нигде не разрешали ^[30].

Частые заблуждения

• «Диета на ХГЧ сжигает жир». Вес уходит потому, что режим жёстко ограничивает калории. Метаанализ 1995 года не нашёл пользы в более качественных работах, а инструкция к препарату сообщает, что у ХГЧ нет известного действия на расщепление жира, аппетит и чувство голода ^[6], ^[8].
• «500 килокалорий в сутки безопасны, ведь ХГЧ защищает». Надзорный орган называет такое питание не просто вредным, а опасным. Он перечисляет камни в желчном пузыре, сбой солевого состава крови и нарушения сердечного ритма, которые могут закончиться смертью ^[30].
• «Гомеопатические капли с ХГЧ законно продаются без рецепта». Семь совместных предупредительных писем от 28 ноября 2011 года отнесли их к незарегистрированным лекарствам с ложной маркировкой. В письмах отмечено ещё и то, что продукт с ХГЧ не может быть пищевой добавкой, потому что ХГЧ зарегистрировали как новое лекарство в 1976 году ^[35], ^[36].
• «Исключение для гомеопатии всё ещё их прикрывает». Руководство, на которое опирались фирмы, отозвали 25 октября 2019 года. Ведомство прямо заявило, что у него никогда и не было полномочий освобождать целый класс продуктов от регистрации. В декабре 2022 года вышло окончательное руководство, а зарегистрированных гомеопатических лекарств не существует вовсе ^[37], ^[39].
• «ХГЧ, ЛГ и чМГ взаимозаменяемы». ХГЧ и лютеинизирующий гормон делят один рецептор, но различаются бета-цепью и держатся в организме совершенно разное время. Менотропины — вообще третье: смесь из мочи со своим собственным классификационным кодом ^[3], ^[7], ^[15].
• «Мочевой и рекомбинантный ХГЧ — один и тот же препарат». У них разные коды веществ, разные классификационные коды, разные способы введения, а количество выражают в разных единицах. Кокрейновский обзор клинической разницы не нашёл, но надзорные органы всё равно не считают их взаимозаменяемыми ^[1], ^[2], ^[4].
• «ХГЧ — природный усилитель тестостерона». Собственный тестостерон организма он действительно поднимает. Но американская регистрация охватывает только низкий тестостерон из-за дефекта гипофиза, а у европейской регистрации рекомбинантной формы мужских показаний нет вовсе ^[6], ^[12].
• «Положительный тест на беременность после ХГЧ доказывает беременность». До десяти дней ложноположительный результат может дать само лечение. Европейский текст требует предупреждать об этом пациенток ^[12].
• «ХГЧ в тест-полосках и ХГЧ в лекарстве — разные вещества». Гормон тот же, роль разная. Австралийский перечень сильнодействующих средств формулирует это точно: ХГЧ отнесён к Списку 4, кроме случая тестов на беременность. А в онкологии тот же гормон служит признаком в крови при герминогенных опухолях яичка ^[42], ^[51].
• «ХГЧ с серого рынка ничем не хуже». У незарегистрированных препаратов нет проверенного состава, чистоты и стойкости, а поскольку действует только целая пара цепей, заявленное количество говорит мало. Американские правила к тому же запрещают изготавливать его в аптеке, а европейские препараты относятся к биологическим, с обязанностью прослеживать партии ^[12], ^[46], ^[49].

Частые вопросы

Отпускается ли ХГЧ только по рецепту?

Да, во всех странах, которые здесь разобраны: в США, Евросоюзе, Германии, Великобритании, Австралии, Канаде и Швейцарии. В США все препараты ХГЧ 23 марта 2020 года перевели в разряд биологических, и это ужесточило требования к производству и контролю партий. Австралия относит вещество к Списку 4 своего перечня сильнодействующих средств, а исключение сделано только для тестов на беременность.

Для чего ХГЧ зарегистрирован на самом деле?

Прежде всего для репродуктивной медицины. Разрешено вызывать овуляцию и окончательное созревание яйцеклеток, лечить неопустившиеся яички у мальчиков и одну из форм низкого тестостерона, вызванную дефектом гипофиза. Европейская регистрация рекомбинантного ХГЧ ещё уже: она охватывает только взрослых женщин в программах лечения бесплодия. Для снижения веса ХГЧ не зарегистрирован нигде и никогда.

Работает ли диета на ХГЧ для снижения веса?

Нет. Метаанализ 1995 года разобрал 24 исследования и не нашёл научных подтверждений тому, что ХГЧ помогает при ожирении. Из 12 работ, набравших не меньше 50 баллов из 100 за качество методики, о пользе сообщила ровно одна. Американские инструкции к препаратам говорят то же самое заглавными буквами и добавляют, что у ХГЧ нет известного действия на расщепление жира, аппетит и чувство голода.

Законно ли продаются гомеопатические капли с ХГЧ без рецепта?

Нет. Управление по контролю за продуктами и лекарствами США вместе с Федеральной торговой комиссией разослали 28 ноября 2011 года семь совместных предупредительных писем. Они ушли фирмам, продававшим такие капли, спреи и шарики для снижения веса, и отнесли их к незарегистрированным лекарствам с ложной маркировкой. Руководство, на которое ссылались фирмы, официально отозвали 25 октября 2019 года, а в декабре 2022 года вышло окончательное руководство. Отдельного запрета 2020 года на безрецептурный ХГЧ не существует.

Чем мочевой ХГЧ отличается от рекомбинантного?

Происхождением и способом введения. Мочевой ХГЧ очищают из мочи беременных, он идёт в виде порошка, и его вводят в мышцу. Рекомбинантный ХГЧ делают в культурах клеток яичника хомяка, он поставляется готовым к применению, и его вводят под кожу. У них разные коды веществ и разные коды ATC, поэтому надзорные органы не считают их взаимозаменяемыми, хотя кокрейновский обзор и не нашёл разницы по числу рождённых детей.

Повышает ли ХГЧ тестостерон?

Собственный тестостерон организма он действительно поднимает, потому что подстёгивает клетки Лейдига в яичках. Но для здоровых мужчин с этой целью он не зарегистрирован. Американская регистрация охватывает только низкий тестостерон, вызванный дефектом гипофиза. У европейской регистрации рекомбинантного ХГЧ мужских показаний нет вовсе, и в инструкции сказано, что клинического опыта применения у мужчин нет. Среди задокументированных последствий у мужчин — разрастание ткани молочных желёз.

Каков самый тяжёлый риск лечения ХГЧ?

Синдром гиперстимуляции яичников. Сосуды начинают пропускать жидкость в живот и грудную клетку, и тяжёлый случай за считанные дни может стать опасным для жизни. Из 186 168 стимулированных циклов в Дании 1,2 процента закончились госпитализацией. Примерно у 4 процентов женщин, получавших рекомбинантный ХГЧ в регистрационных исследованиях, развился этот синдром, а меньше чем у 0,5 процента — его тяжёлая форма.

Может ли ХГЧ дать ложноположительный тест на беременность?

Да. До десяти дней после введения ХГЧ способен вмешаться в иммунологическое измерение ХГЧ в крови или моче и дать ложноположительный результат. Европейская инструкция требует предупреждать об этом пациенток. Кроме того, ХГЧ даёт перекрёстную реакцию в лабораторных анализах на другие гонадотропины, особенно на лютеинизирующий гормон, поэтому лаборатория должна знать о текущем лечении.

Запрещён ли ХГЧ в спорте?

Для мужчин — да, и в любое время. Запрещённый список Всемирного антидопингового агентства на 2026 год называет хорионический гонадотропин в разделе S2.2.1, озаглавленном «пептиды, стимулирующие тестостерон, у мужчин». Всё, что входит в этот класс, запрещено и в соревновательный период, и вне его, и ничто из него не считается специфической субстанцией. Ограничение мужчинами следует из физиологии: у женщин ХГЧ встречается естественным образом и как признак нарушения бесполезен.

Почему на этой странице нет доз ХГЧ?

Потому что во всех странах, о которых здесь идёт речь, ХГЧ отпускается только по рецепту. К тому же его количество выражают в двух несовместимых системах: в международных единицах для мочевой формы и в микрограммах белка для рекомбинантной. Выбор количества и пересчёт между этими системами — дело официальной инструкции и врачебного назначения. Исследования здесь описаны только по замыслу и результату.

Как сослаться на эту страницу

Факты на этой странице проверены 7 сентября 2026 года, и все поиски по реестрам, на которых держится таблица статусов, выполнены в этот же день. У зарегистрированных лекарств со временем появляются новые предупреждения, поэтому версия и дата значат здесь не меньше самого текста. На тот день в реестре ClinicalTrials.gov числилось 409 зарегистрированных исследований этого вещества ^[31].

myPeptides Research & Editing. (2026). ХГЧ: что показали исследования, статус и безопасность. Версия 1.0, 7 сентября 2026 года. myPeptides Peptide Register. Источник: https://mypep.app/peptides/hcg

О том, как собираются и оцениваются страницы этого реестра, рассказано в разделе методика; весь реестр — на странице пептиды.

Последняя проверка: 7 сентября 2026 года. Следующий пересмотр: при изменении инструкции в любой из охваченных стран, при новом систематическом обзоре по вопросу о пусковом уколе или при любом изменении антидопинговой классификации.