TB-4 (tymozyna beta-4): badania, status i bezpieczeństwo
Podsumowanie
TB-4 to pełnej długości tymozyna beta-4, naturalnie występujący w organizmie peptyd złożony z 43 aminokwasów. W badaniach u ludzi sprawdzano konkretne krople do oczu, żele na skórę i preparaty podawane dożylnie. Wyniki są niejednoznaczne: ważne badania okulistyczne nie osiągnęły głównych punktów końcowych. Wyniki te nie dowodzą skuteczności w leczeniu urazów sportowych i nie można ich przypisywać fragmentowi TB-500 złożonemu z siedmiu aminokwasów.
Najważniejsze ustalenia w skrócie
- 43 aminokwasy: tyle ma dojrzała cząsteczka; fragment TB-500 z siedmiu aminokwasów ma inną sekwencję i jest inną substancją. [1], [2]
- 18 pacjentów: w badaniu SEER-1 ubytek rogówki zagoił się w 29. dniu u 6 z 10 leczonych pacjentów wobec 1 z 8 w grupie kontrolnej. Główna analiza nie dała wyniku istotnego statystycznie (p = 0,0656). [3]
- 601 i 700 uczestników: ARISE-2 i ARISE-3 sprawdzały preparaty stosowane w zespole suchego oka; nie osiągnęły wyznaczonych głównych punktów końcowych. [4], [5], [6]
- 40 zdrowych ochotników: opublikowane badanie z podaniem dożylnym oceniało krótkoterminową tolerancję, w tym 14-dniowy okres wielokrotnego podawania, a nie gojenie urazów. [7]
- 72 uczestników w każdym badaniu: dwa badania żelu na skórę dostarczają danych o ranach u ludzi, ale zsumowane liczby zagojonych ran nie dowodzą przewagi nad placebo. [8], [9]
- S2.3: WADA zakazuje tymozyny beta-4 i jej pochodnych przez cały czas. [10]
Czym jest TB-4
Nazwy TB-4, TB4 i Tβ4 oznaczają tu pełnej długości tymozynę beta-4. Komórki człowieka wytwarzają najpierw łańcuch prekursorowy z 44 aminokwasów, a następnie odcinają pierwszy z nich. Dojrzały łańcuch liczy 43 aminokwasy, a seryna, od której się zaczyna, jest w naturalny sposób acetylowana. Obie liczby opisują więc różne etapy obróbki tego samego białka. [1]
Kody rozwojowe firmy RegeneRx rozróżniają postaci leku: RGN-259 to preparat do oczu, RGN-137 żel na skórę, a RGN-352 postać do wstrzykiwań. Są to produkty w fazie badań klinicznych, z własnymi specyfikacjami produkcyjnymi. Fiolka z napisem „TB-500” nie dowodzi, że jej zawartość odpowiada któremukolwiek z nich. [6], [12]
| Cecha | TB-4 | Źródło |
|---|---|---|
| Pełna nazwa | Tymozyna beta-4 | [1] |
| Dojrzały łańcuch | 43 aminokwasy; acetylacja na N-końcu | [1] |
| Gen / wpis białka | TMSB4X / UniProt P62328 | [1] |
| CAS / UNII | 77642-24-1 / 549LM7U24W | [11] |
| Postaci badane klinicznie | Krople do oczu, żel na skórę, preparat dożylny | [7], [12] |
| Najdalszy etap rozwoju | Faza 3; nie oznacza to, że skuteczność została wykazana | [3] |
Dojrzała sekwencja to Ac-SDKPDMAEIEKFDKSKLKKTETQEKNPLPSKETIEQEKQAGES. Wyizolowany fragment Ac-LKKTETQ zawiera tylko jej część. Cząsteczki o różnej budowie wymagają osobnych dowodów. [1], [2]

Jak działa TB-4
TB-4 wiąże wolną aktynę, białko, z którego komórki budują swoje wewnętrzne rusztowanie. To dobrze poznana funkcja biochemiczna; to, czy podawanie TB-4 przynosi korzyść kliniczną, jest osobnym pytaniem. [1]
- Budowa komórki: wiązanie pojedynczych cząsteczek aktyny zmienia to, ile z nich jest dostępnych do budowy włókien. Może to wpływać na wewnętrzną organizację komórek. [1]
- Ruch i przeżycie komórek: w doświadczeniach laboratoryjnych i na myszach badano przekazywanie sygnałów z udziałem ILK i Akt, białek biorących udział w reakcji komórek na uszkodzenie. [13]
- Miejscowa naprawa tkanek: badania oczu i skóry dotyczą konkretnych preparatów nakładanych na uszkodzoną powierzchnię. Takie obserwacje nie pozwalają ustalić, jak działa wstrzyknięcie, po którym substancja trafia do całego organizmu. [3], [8], [9]
Często przytaczane w internecie prace o naprawie serca dotyczyły pełnej tymozyny beta-4 podawanej myszom. Nie są to ani badania gojenia u ludzi, ani dowód dotyczący fragmentu TB-500. [13]
Co wykazały badania
Zespół suchego oka: główne punkty końcowe nieosiągnięte
RCT fazy 3 Do badania ARISE-2 włączono 601 uczestników. W 29. dniu średni dyskomfort zmienił się o +0,07 punktu w grupie leczonej i o −0,04 w grupie placebo. Wyznaczonych współgłównych punktów końcowych nie osiągnięto. [4], [6]
Do badania ARISE-3 włączono 700 uczestników. W 15. dniu dyskomfort zmienił się w obu grupach o −0,4 punktu, a barwienie dolnej części rogówki zmieniło się o −0,41 wobec −0,46. Niższy wynik oznaczał poprawę. Główne punkty końcowe znów nie wykazały przewagi leczenia. [5], [6]
Niektóre pomiary drugorzędowe lub wybrane grupy pacjentów wypadły na korzyść leczenia. Mogą one wskazywać kierunek dalszych badań, ale nie zastępują pytań badawczych postawionych z góry. Oba badania oceniały też wyniki w różnych dniach, więc ich liczb nie da się bezpośrednio porównać. [4], [5], [6]
Keratopatia neurotroficzna: małe, nierozstrzygające badanie
RCT fazy 3 Badanie SEER-1 dotyczyło przetrwałych ubytków rogówki związanych z upośledzeniem funkcji nerwów. Rekrutację przerwano wcześniej: badanie ukończyło 18 pacjentów zamiast planowanych 46. W 29. dniu ubytek zamknął się całkowicie w 6 z 10 leczonych oczu i w 1 z 8 oczu w grupie placebo, czyli w 60% wobec 12,5%. [3]
Zaplanowana główna analiza dała p = 0,0656, co nie spełniło progu istotności statystycznej. Późniejsza, dodatkowa ocena w 43. dniu wypadła na korzyść leczenia (p = 0,0359), ale nie może zmienić nieosiągniętego głównego punktu końcowego w pozytywny wynik badania potwierdzającego. [3]
Rany skóry: wynik zależy od tego, do jakiej liczby osób się go odnosi
RCT fazy 2 Do badania dotyczącego odleżyn włączono 72 osoby. Do 84. dnia zamknięcie rany odnotowano u 8 z 54 uczestników łącznie we wszystkich grupach leczonych i u 3 z 18 w grupie placebo. Do badania owrzodzeń żylnych również włączono 72 osoby: rany zamknęły się u 12 z 55 wobec 4 z 17. [8], [9]
Są to zsumowane grupy leczone o nierównej liczebności, a nie surowe liczby zdarzeń, które można wprost porównać. Więcej zagojonych ran w większej grupie nie oznacza większej szansy na zagojenie. Dane z rejestru nie dowodzą ogólnej korzyści w gojeniu ran. [8], [9]
Podanie dożylne: badanie bezpieczeństwa
RCT fazy 1 Ruff i współpracownicy opisali cztery grupy liczące po 10 zdrowych ochotników. Badanie obejmowało jednorazowe i wielokrotne podanie dożylne, w tym 14 dni powtarzanego podawania. Mierzono tolerancję i to, jak substancja przemieszcza się w organizmie, a nie gojenie urazów ścięgien czy mięśni. [7]
Czego wciąż nie wiadomo
- Czy konkretny preparat daje powtarzalną korzyść kliniczną w badanym schorzeniu.
- Czy wyniki uzyskane dla kropli do oczu lub żelu na skórę można przenieść na inną drogę podania.
- Bezpieczeństwo w długim okresie, rzadkie działania niepożądane i stosowanie w ciąży.
- Udowodniona korzyść w urazach sportowych lub regeneracji po wysiłku; opisane tu badania nie odpowiadają na to pytanie.
18 pacjentów; główna analiza p = 0,0656. Różnica nie była istotna statystycznie. [3]
Skutki uboczne i bezpieczeństwo
Krótkie badania dostarczają pewnych uspokajających danych o testowanych preparatach, ale nie pozwalają stwierdzić, że są one bezpieczne w szerokim zastosowaniu ani w długim okresie. W badaniu dożylnym działania niepożądane opisano jako rzadkie oraz łagodne lub umiarkowane. Nie zgłoszono poważnych działań niepożądanych ani toksyczności ograniczającej dawkę. [7]
- Liczy się postać leku: jałowy preparat okulistyczny z badania klinicznego nie jest zamiennikiem produktu do wstrzykiwań ani niezweryfikowanej fiolki. [6], [12]
- Liczy się czas stosowania: badanie z 14-dniowym podawaniem nie wyklucza powikłań po wielu miesiącach stosowania. [7]
- Liczy się, kogo badano: wyniki u wybranych zdrowych ochotników nie dowodzą bezpieczeństwa u osób z istniejącymi chorobami. [7]
Ostrzeżenie FDA o braku danych o stosowaniu u ludzi wymienia wprost fragment LKKTETQ. Nie wolno go przytaczać tak, jakby nie istniały żadne badania pełnej długości TB-4 u ludzi. I odwrotnie: badania TB-4 nie wypełniają luki w danych o bezpieczeństwie fragmentu. [14]
Dlaczego ta strona nie podaje dawek
TB-4 jest substancją w fazie badań klinicznych. Z tych badań nie wynika żaden ustalony schemat samodzielnego stosowania. Dlatego ta strona nie podaje dawek: preparaty i drogi podania w badaniach się różnią, a ich parametrów nie da się przełożyć na instrukcje dla produktu o nieokreślonym składzie. [3], [7], [12]
Stan rozwoju i dopuszczenie do obrotu
TB-4 dotarł do fazy 3 rozwoju klinicznego, ale osiągnięcie danej fazy badań nie jest dopuszczeniem do obrotu. FDA przyznała mu status leku sierocego w neurotroficznym zapaleniu rogówki 31 grudnia 2013 roku. Obecny wpis wyraźnie stwierdza, że w tym wskazaniu nie jest on dopuszczony przez FDA. [15]
Wybrane etapy rozwoju
- 2010Faza 1, podanie dożylnePublikacja o krótkoterminowym bezpieczeństwie
- 2013Status leku sierocegoStatus wspierający rozwój leku, a nie dopuszczenie do obrotu
- 2023Publikacja SEER-1Główna analiza p = 0,0656
| Rynek | Zweryfikowany status | Podstawa |
|---|---|---|
| Stany Zjednoczone | W fazie badań klinicznych | FDA: brak dopuszczenia we wskazanym schorzeniu oka [15] |
| Unia Europejska | Niezweryfikowany niezależnie | W tym przeglądzie nie sprawdzano wyczerpująco dopuszczeń do obrotu |
| Niemcy | Niezweryfikowany niezależnie | W tym przeglądzie nie sprawdzano wyczerpująco dopuszczeń do obrotu |
| Wielka Brytania | Niezweryfikowany niezależnie | W tym przeglądzie nie sprawdzano wyczerpująco dopuszczeń do obrotu |
| Australia | Schedule 4; Appendix D | Australijski Poisons Standard z czerwca 2026 [16] |
| Kanada | Niezweryfikowany niezależnie | W tym przeglądzie nie sprawdzano wyczerpująco dopuszczeń do obrotu |
| Szwajcaria | Niezweryfikowany niezależnie | W tym przeglądzie nie sprawdzano wyczerpująco dopuszczeń do obrotu |
Australijskie wykazy regulują dostęp do substancji, ale nie oznaczają dopuszczenia produktu do obrotu. Tymozyna beta-4 i TB-500 mają w nich osobne wpisy. Statusu na pozostałych rynkach nie zweryfikowano i nie należy go odczytywać ani jako dopuszczenia, ani jako zakazu na całym świecie. [16]
Badanie SEER-2 (NCT05555589) ma wpis jako badanie fazy 3. Ostatnia opublikowana aktualizacja z 23 grudnia 2025 roku podaje status „recruiting” (rekrutacja trwa) i szacowane terminy zakończenia w 2026 roku. Według stanu na 30 września 2026 roku nie zamieszczono żadnych wyników. Jest to status podany w rejestrze, a nie potwierdzenie, że rekrutacja wciąż trwa. [17]
Antydoping
TB-4 jest zakazany przez cały czas na podstawie sekcji S2.3 listy WADA, która wymienia tymozynę beta-4 i jej pochodne, w tym TB-500. To, że substancja występuje naturalnie w organizmie, nie wyłącza jej podawania spod przepisów antydopingowych. Więcej: peptydy zakazane w sporcie. [10]
Porównanie z pokrewnymi peptydami
| Substancja | Czym jest | Dowody istotne w tym kontekście |
|---|---|---|
| TB-4 | Pełna cząsteczka, 43 aminokwasy | Badania u ludzi konkretnych preparatów, w tym nieosiągnięte główne punkty końcowe [1], [3] |
| TB-500 | W tej monografii: Ac-LKKTETQ, 7 aminokwasów | Tożsamość fragmentu potwierdzona analitycznie; FDA nie znalazła badań klinicznych, które dałoby się ocenić [2], [14] |
| Fragment 17–23 TB-500 | Nieacetylowany LKKTETQ (fequesetide) | Odrębna cząsteczka; wyników dotyczących TB-4 lub Ac-LKKTETQ nie można wprost przenosić [14] |
Wspólny fragment sekwencji nie sprawia, że produkty te są wymienne. Decydujące są cząsteczka, postać leku, droga podania i schorzenie, które faktycznie badano. Porównanie TB-500 i TB-4 wyjaśnia, jak przypisywać dowody właściwej substancji.
Częste nieporozumienia
- „TB-500 to po prostu inna nazwa leku z badań klinicznych”. Nazwa ta jest używana niejednolicie; fragment z siedmiu aminokwasów różni się chemicznie od pełnej cząsteczki TB-4. [1], [2]
- „Faza 3 oznacza, że lek działa”. Faza określa etap badań. ARISE-2, ARISE-3 i SEER-1 nie spełniły wyznaczonych głównych kryteriów skuteczności. [3], [6]
- „Status leku sierocego to dopuszczenie do obrotu”. Ten status wspiera rozwój leku na rzadką chorobę; wpis FDA wyraźnie odróżnia go od dopuszczenia. [15]
- „Naturalny znaczy bezpieczny”. Substancja wytwarzana w komórkach nie jest automatycznie bezpieczna, gdy podaje się ją jako lek inną drogą. [7]
- „Badania oczu dowodzą szybszego gojenia ścięgien”. Mierzono w nich wyniki dotyczące oczu przy miejscowo stosowanych preparatach, a nie gojenie ścięgien po wstrzyknięciach. [3], [5]
Najczęściej zadawane pytania
Czy TB-4 to to samo co TB-500?
Nie, jeśli TB-500 oznacza Ac-LKKTETQ. TB-4 to pełna cząsteczka z 43 aminokwasów, a fragment ma ich 7. Sama nazwa produktu nie potwierdza, co faktycznie jest w środku.
Czy TB-4 badano u ludzi?
Tak. W badaniach u ludzi sprawdzano krople do oczu, żele na skórę i preparaty podawane dożylnie. Wyniki odnoszą się do konkretnych badanych preparatów i schorzeń.
Czy TB-4 odniósł sukces w badaniach fazy 3?
ARISE-2 i ARISE-3 nie osiągnęły swoich głównych punktów końcowych. Również główna analiza SEER-1 nie dała wyniku istotnego statystycznie.
Co wykazało małe badanie TB-4 dotyczące rogówki?
W 29. dniu ubytek zagoił się całkowicie w 6 z 10 leczonych oczu wobec 1 z 8 oczu w grupie placebo. Główna analiza nie dała wyniku istotnego statystycznie (p = 0,0656).
Czy TB-4 jest dopuszczony do obrotu przez FDA?
Zweryfikowany wpis FDA o statusie leku sierocego w neurotroficznym zapaleniu rogówki wprost stwierdza, że w tym wskazaniu nie jest on dopuszczony do obrotu. Status leku sierocego to nie dopuszczenie do obrotu.
Czy TB-4 naprawia ścięgna u ludzi?
Opisane tu badania u ludzi tego nie dowodzą. Ani doświadczenia na zwierzętach, ani badania kropli do oczu czy żeli na skórę nie dowodzą, że ścięgno goi się po wstrzyknięciu.
Czy TB-4 jest bezpieczny w długim okresie?
Opisane tu badania tego nie wykazały. Krótkie badania z udziałem wybranych uczestników nie mogą wykluczyć rzadkich ani opóźnionych działań niepożądanych.
Czy TB-4 jest zakazany w sporcie?
Tak. Sekcja S2.3 listy WADA zakazuje tymozyny beta-4 i jej pochodnych przez cały czas, także poza zawodami.
Źródła
- UniProtKB. P62328: human thymosin beta-4; mature chain, N-terminal processing and actin binding.
- Esposito S et al. Identification of acetylated thymosin beta-4 fragment 17–23 in TB-500. Drug Test Anal. 2012. PMID 22962027.
- SEER-1: randomised phase III trial of thymosin beta-4 in neurotrophic keratopathy. Int J Mol Sci. 2023;24:554.
- ClinicalTrials.gov. NCT02974907: ARISE-2, posted results.
- ClinicalTrials.gov. NCT03937882: ARISE-3, posted results.
- RegeneRx. RGN-259 development summary; ARISE-2 and ARISE-3 primary endpoints. Developer statement.
- Ruff D et al. Intravenous thymosin beta-4 in healthy volunteers. Ann N Y Acad Sci. 2010. PMID 20536472.
- ClinicalTrials.gov. NCT00382174: thymosin beta-4 in pressure ulcers, posted results.
- ClinicalTrials.gov. NCT00832091: thymosin beta-4 in venous stasis ulcers, posted results.
- WADA. Prohibited List 2026, S2.3: thymosin-beta4 and derivatives.
- FDA GSRS. Thymosin beta-4, UNII 549LM7U24W: identity and CAS 77642-24-1.
- RegeneRx. RGN-137 topical gel and RGN-352 injectable solution: product identities.
- Bock-Marquette I et al. Thymosin beta-4, integrin-linked kinase and cardiac repair in mice. Nature. 2004;432:466–472.
- FDA. Certain bulk drug substances for use in compounding that may present significant safety risks: thymosin beta-4 fragment (LKKTETQ). Also: FDA 2026 TB-500 evaluation: chemical identity and clinical evidence.
- FDA. Orphan designation 416613: thymosin beta 4 for neurotrophic keratopathy, 31 December 2013; not FDA approved for this indication.
- Australian Government. Therapeutic Goods (Poisons Standard—June 2026) Instrument 2026, Schedule 4 and Appendix D.
- ClinicalTrials.gov. NCT05555589: SEER-2; last posted update 23 December 2025.
Jak cytować tę stronę
myPeptides Research & Editing. TB-4 (tymozyna beta-4). Wersja 1.0. Zaktualizowano 30 września 2026.
https://mypep.app/peptides/tb-4
| Wersja | Data | Zmiana |
|---|---|---|
| 1.0 | 2026-09-30 | Pierwsza publikacja; pełnej długości TB-4 oddzielony od fragmentu TB-500. |
