Previsión de peso objetivo

Cómo se calcula la previsión

En modo déficit, la herramienta avanza día a día durante dos años. Cada jornada recalcula tu gasto energético a partir del peso de ese momento con la ecuación de Mifflin-St Jeor y tu factor de actividad, resta la ingesta y convierte la diferencia en peso a razón de 7700 kilocalorías por kilogramo. Como el gasto cae con el peso corporal, la curva se aplana sola en vez de seguir una recta. En cuanto un escenario alcanza tu peso objetivo, la línea se mantiene ahí: el modelo da por hecho que abandonas el déficit al llegar a la meta.

La adaptación metabólica se aplica como una reducción adicional del gasto, proporcional al peso ya perdido. El escenario medio recorta el gasto un medio por ciento por cada uno por ciento de peso corporal perdido; el pesimista, un uno por ciento entero; el optimista, nada.

En modo ensayo, la herramienta toma el cambio medio de peso publicado de un brazo y aplica esa curva relativa a tu peso inicial. Siete de los diez ensayos solo comunican un valor inicial y otro final, y trazar una recta entre ambos subestimaría mucho el ritmo de los primeros meses: en los ensayos que sí publican momentos intermedios, entre el sesenta y el noventa por ciento del efecto final ya se ha alcanzado en el cuarenta a sesenta y cinco por ciento de la duración del ensayo. Por eso la curva se modela como una exponencial saturada que pasa exactamente por el valor final publicado y que, por defecto, llega al ochenta por ciento del efecto a mitad de la duración del ensayo, una forma leída en los cursos publicados de STEP 1 y SURMOUNT-1. Cuando existen momentos intermedios, la forma se ajusta a ellos. Tras el último momento comunicado la curva se mantiene plana: lo que el ensayo no midió, esta página no lo afirma. Cada curva corresponde al brazo de dosis de mantenimiento más alta comunicado como media del ensayo, sin mostrar dosis.

Las curvas optimista y pesimista salen de las proporciones de respondedores que publicó cada ensayo: la parte de participantes que perdió al menos un cinco, diez, quince o veinte por ciento. Suponiendo una distribución normal, esas proporciones dan una desviación típica, y las dos curvas exteriores quedan aproximadamente en el cuartil superior e inferior de la población del ensayo. Cuando un ensayo no publicó proporciones de respondedores, se usa una dispersión genérica, señalada como estimada.

Ambos modelos ignoran todo lo que de verdad decide el resultado: enfermedades, sueño, medicación, ganancia de músculo, retención de líquidos, qué días te pesas y si el plan llega a mantenerse. Toma las tres curvas como un rango, no como un calendario.

Previsión a partir de tu propio progreso

En modo progreso, la herramienta parte de una medición y no de un supuesto. Tu peso al empezar, la fecha a la que corresponde y tu peso de hoy dan un ritmo medido. La curva del ensayo o el balance energético solo aportan entonces una expectativa, y la proporción entre lo que perdiste de verdad y lo que se esperaba se convierte en un factor personal. La previsión a partir de hoy es la curva esperada escalada por ese factor, y por eso dos personas con la misma curva obtienen aquí fechas distintas.

Ese factor no se aplica de golpe con toda su fuerza. La respuesta temprana del peso predice el resultado final, pero solo en parte: en los análisis publicados de liraglutida y semaglutida, quienes pierden más que la media en las primeras semanas suelen acabar por debajo de la media, aunque ni de lejos de forma proporcional. Por eso la herramienta acerca el factor a uno con un peso que crece con la ventana de observación y alcanza su fuerza plena a las veinticuatro semanas, y limita el resultado entre 0,3 y 2,0. Cuatro semanas al doble de ritmo no demuestran un año al doble de ritmo.

Evidencia del acercamiento a la media: PMID 27804269 · DOI 10.1210/jendso/bvab048.013

Cuando hay de por medio un estilo cetogénico, bajo en carbohidratos o carnívoro, las primeras una o dos semanas traen una caída única de en torno a uno a tres kilogramos que es glucógeno y el agua unida a él, no tejido. Esa parte se resta antes de calcular ningún ritmo, porque prolongar un efecto único como si fuera un ritmo semanal es el mayor error de este tipo de previsiones. Si el estilo de alimentación todavía no ha empezado, esa misma cantidad aparece una sola vez en la previsión, marcada como agua en el gráfico.

Los estilos de alimentación entran en el modelo en exactamente dos puntos: el cambio único de agua y, si indicas que no cuentas calorías, un cambio en cuánto comes sin proponértelo. Donde la evidencia dice que el resultado a largo plazo iguala al de una dieta hipocalórica corriente con la misma ingesta energética, el modelo no añade ninguna ventaja duradera. Combinar una sustancia con un estilo de alimentación tampoco aporta nada en el modelo, porque los ensayos ya aplicaban una intervención sobre el estilo de vida en ambos brazos.

Supuestos dietéticos del modelo

Son supuestos de modelado tomados de trabajos publicados, no recomendaciones. Cada fila indica la solidez de la evidencia que hay detrás; donde no la hay, la herramienta lo dice en vez de ocultarlo.

Curvas de ensayo detrás de esta herramienta

Cada curva es una media publicada de un brazo de ensayo. La población, la duración y el resultado final difieren, así que las curvas no son directamente comparables entre sí.

Preguntas sobre la previsión