Prévision d'objectif de poids

Comment la prévision est calculée

En mode déficit, l'outil avance jour par jour sur deux ans. Chaque jour, il recalcule votre dépense à partir de votre poids du moment, selon l'équation de Mifflin-St Jeor et votre facteur d'activité, en soustrait votre apport et convertit l'écart en poids, à raison de 7700 kilocalories par kilogramme. La dépense baissant avec le poids corporel, la courbe s'aplatit d'elle-même au lieu de suivre une droite. Dès qu'un scénario atteint votre poids cible, la ligne s'y maintient : le modèle suppose que vous arrêtez le déficit une fois l'objectif atteint.

L'adaptation métabolique est appliquée comme une réduction supplémentaire de la dépense, proportionnelle au poids déjà perdu. Le scénario moyen retranche un demi pour cent de dépense par pour cent de poids corporel perdu, le scénario pessimiste un pour cent entier, et le scénario optimiste rien du tout.

En mode essai, l'outil reprend la variation de poids moyenne publiée pour un bras d'essai et applique cette courbe relative à votre poids de départ. Sept des dix essais ne rapportent qu'une valeur initiale et un critère final, et tracer une droite entre les deux sous-estimerait nettement le rythme des premières semaines : dans les essais qui publient des points intermédiaires, de soixante à quatre-vingt-dix pour cent de l'effet final est déjà atteint entre quarante et soixante-cinq pour cent de la durée de l'essai. La courbe est donc modélisée comme une exponentielle saturante qui passe exactement par le critère publié et atteint, par défaut, quatre-vingts pour cent de l'effet à la moitié de la durée de l'essai, une forme relevée sur les courbes publiées de STEP 1 et de SURMOUNT-1. Lorsque des points intermédiaires existent, la forme est ajustée sur ceux-ci. Après le dernier point rapporté, la courbe reste plate : ce que l'essai n'a pas mesuré, cette page ne l'affirme pas. Chaque courbe est celle du bras à la dose d'entretien la plus élevée, rapportée comme moyenne d'essai, sans affichage de dose.

Les courbes optimiste et pessimiste découlent des taux de répondeurs publiés par chaque essai, c'est-à-dire de la proportion de participants ayant perdu au moins cinq, dix, quinze ou vingt pour cent. En supposant une distribution normale, ces proportions donnent un écart-type, et les deux courbes extérieures se situent à peu près aux quartiles supérieur et inférieur de la population de l'essai. Lorsqu'un essai n'a publié aucun taux de répondeurs, une dispersion générique est utilisée et signalée comme estimée.

Les deux modèles ignorent tout ce qui décide réellement du résultat : maladie, sommeil, médicaments, gain musculaire, rétention d'eau, choix des jours de pesée et respect effectif du plan. Prenez les trois courbes pour une fourchette, pas pour un calendrier.

Prévoir à partir de votre propre progression

En mode progression, l'outil part d'une mesure et non d'une hypothèse. Votre poids de départ, sa date et votre poids actuel donnent un rythme mesuré. La courbe d'essai ou le bilan énergétique ne fournit plus qu'une attente, et le rapport entre ce que vous avez réellement perdu et ce qui était attendu devient un facteur personnel. La prévision à partir d'aujourd'hui, c'est la courbe attendue mise à l'échelle par ce facteur : deux personnes sur la même courbe obtiennent donc ici des dates différentes.

Ce facteur ne s'applique pas d'emblée à pleine force. La réponse pondérale précoce annonce le résultat final, mais en partie seulement : dans les analyses publiées du liraglutide et du sémaglutide, celles et ceux qui perdent plus que la moyenne dans les premières semaines finissent bien sous la moyenne, mais loin d'être proportionnellement. L'outil ramène donc le facteur vers un, avec un poids qui croît avec la durée d'observation et atteint sa pleine force à vingt-quatre semaines, et il le borne entre 0,3 et 2,0. Quatre semaines à rythme double ne prouvent pas un an à rythme double.

Données sur le rappel vers la moyenne: PMID 27804269 · DOI 10.1210/jendso/bvab048.013

Lorsqu'une alimentation cétogène, pauvre en glucides ou carnivore entre en jeu, les une à deux premières semaines apportent une baisse ponctuelle d'environ un à trois kilogrammes : du glycogène et l'eau qu'il retient, pas du tissu. Cette part est retranchée avant tout calcul de rythme, car reporter un effet ponctuel comme un rythme hebdomadaire est la principale source d'erreur de ce type de prévision. Si l'alimentation n'a pas encore commencé, la même quantité apparaît une seule fois dans la prévision, signalée comme eau sur le graphique.

Les types d'alimentation entrent dans le modèle à deux endroits seulement : la variation d'eau ponctuelle et, si vous indiquez ne pas compter les calories, une modification de ce que vous mangez sans y penser. Là où les données montrent qu'à apport énergétique égal le résultat à long terme rejoint celui d'un régime hypocalorique ordinaire, le modèle n'ajoute aucun bonus durable. Combiner une substance et un type d'alimentation n'ajoute rien non plus dans le modèle, car les essais menaient déjà une intervention sur le mode de vie dans les deux bras.

Hypothèses alimentaires du modèle

Ce sont des hypothèses de modélisation tirées de travaux publiés, pas des recommandations. Chaque ligne indique la solidité des données sous-jacentes ; là où il n'y en a pas, l'outil le dit au lieu de le masquer.

Les courbes d'essai derrière cet outil

Chaque courbe est une moyenne publiée pour un bras d'essai. Population, durée et critère d'évaluation diffèrent : les courbes ne sont donc pas directement comparables entre elles.

Questions sur la prévision