Mazdutid vs. Retatrutid: Unterschiede, Studienlage und Sicherheit

Kurz gesagt

Mazdutid schaltet die Andockstellen zweier Hormone ein, die für GLP-1 und die für Glukagon, und ist nur in China als Arzneimittel zugelassen. Retatrutid spricht zusätzlich eine dritte an, die für GIP, und ist nirgendwo zugelassen. Seine Ergebnisse aus den großen Studien kennt man nur aus Pressemitteilungen des Herstellers. Ein direkter Vergleich ist nicht auffindbar, deshalb stammen die Zahlen unten aus getrennten Studien und ergeben keine Rangfolge.

Auf einen Blick

Wie sie wirken

Beide Wirkstoffe sind im Labor hergestellte Peptide, die Eli Lilly entworfen hat. Mazdutid besteht aus einer Kette von 34 Aminosäuren, Retatrutid aus einer Kette von 39 ^[1], ^[2], ^[3], ^[4]. Sie unterscheiden sich darin, wie viele Andockstellen für Hormone, sogenannte Rezeptoren, sie einschalten.

Mazdutid

• Zwei Rezeptoren, GLP-1 und Glukagon. Sein Grundgerüst ahmt Oxyntomodulin nach, ein Hormon, das der Darm nach einer Mahlzeit ausschüttet ^[2].
• Der Anteil über GLP-1. Wird dieser Rezeptor eingeschaltet, gibt die Bauchspeicheldrüse Insulin ab, sobald der Blutzucker hoch ist. Zugleich entleert sich der Magen langsamer, und der Appetit lässt nach ^[5].
• Der Anteil über Glukagon. Über diesen Rezeptor soll der Körper mehr Energie verbrauchen und die Leber mehr Fett verbrennen. Eine direkte Messung dieser Wirkung beim Menschen ist nicht auffindbar ^[6].

Retatrutid

• Drei Rezeptoren, GIP, GLP-1 und Glukagon. In Laborversuchen wirkt es am GIP-Rezeptor stärker als an den beiden anderen ^[4].
• Magen. Eine eigens dafür angelegte frühe Studie hat bestätigt, dass sich der Magen auch beim Menschen langsamer entleert ^[7].
• Der Anteil über Glukagon. Wie bei Mazdutid sind der höhere Energieverbrauch und die veränderte Fettverarbeitung in der Leber bisher eine Annahme. Eine direkte Messung beim Menschen ist für keines von beiden auffindbar ^[4].
• Der Blutzucker sinkt trotzdem. Für sich genommen hebt Glukagon den Blutzucker an. Die Entwickler erklären das Absinken damit, dass die Wirkung über die beiden Darmhormone überwiegt ^[4].

Der entscheidende Unterschied ist der Rezeptor für ein zweites Darmhormon, GIP, den nur Retatrutid einschaltet. Eine Studie, die beim Menschen trennt, was jeder einzelne Rezeptor beiträgt, ist für keinen der beiden Wirkstoffe auffindbar ^[6], ^[4].

Beide tragen eine Fettsäurekette, mit der sie sich an Albumin heften, ein Transporteiweiß im Blut. Deshalb baut der Körper sie nur langsam ab ^[8], ^[3]. Bei Retatrutid ist nach rund sechs Tagen die Hälfte einer Dosis abgebaut ^[9]. Bei Mazdutid schwankte dieser Wert stark, in einer frühen Studie mit 24 Teilnehmern von 7,3 bis 44,8 Tagen ^[8].

Was die Studien zeigen

Eine Studie, die Mazdutid und Retatrutid direkt miteinander vergleicht, ist in der ausgewerteten Literatur nicht auffindbar. Die registrierten direkten Vergleiche, die sich finden, stellen jeden der beiden einem dritten Mittel gegenüber. DREAMS-3 prüft Mazdutid gegen Semaglutid an 349 chinesischen Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes und starkem Übergewicht. Veröffentlicht sind bisher nur Aufbau und Ausgangswerte ^[10]. TRIUMPH-5 prüft Retatrutid gegen Tirzepatid an 800 Teilnehmern und hat noch keine Ergebnisse gemeldet ^[11].

Alles Folgende stammt deshalb aus getrennten Studien. Sie haben unterschiedliche Menschen aufgenommen, unterschiedliche Dosen gegeben, unterschiedliche Ergebnisse gemessen und unterschiedlich lange gedauert. Ihre Zahlen lassen sich daher nicht gegeneinander aufrechnen. Fast alle bisherigen Teilnehmer der Mazdutid-Studien waren Chinesen, die einzige amerikanische Studie umfasste 179 Menschen ^[12].

Auch wie gründlich die Daten geprüft sind, unterscheidet sich. Die großen Mazdutid-Studien unten sind in Fachzeitschriften erschienen ^[13], ^[14], ^[15], ^[16]. Zu Retatrutid ist bis zum 6. September 2026 keine vollständige Veröffentlichung einer großen Studie in einer Fachzeitschrift auffindbar ^[11].

Gewicht bei Erwachsenen mit starkem Übergewicht oder Übergewicht

Randomisierte Phase-3-Studie GLORY-1 teilte 610 chinesische Erwachsene per Los einer von zwei Mazdutid-Dosisstufen oder einer Scheinspritze zu. Zu Beginn wogen sie im Schnitt 87,2 Kilogramm bei einem Body-Mass-Index von 31,1. Nach 48 Wochen hatten die beiden behandelten Gruppen 11,00 und 14,01 Prozent ihres Körpergewichts verloren, die Placebogruppe hatte 0,30 Prozent zugenommen ^[13].

Randomisierte Phase-3-Studie GLORY-2 begleitete 461 chinesische Erwachsene mit starkem Übergewicht über 60 Wochen. Die Teilnehmer waren jung, im Schnitt 33,9 Jahre alt, mit einem Body-Mass-Index von 34,3. Einen Typ-2-Diabetes hatten zusätzlich 16,1 Prozent. Die behandelte Gruppe verlor 16,65 Prozent ihres Körpergewichts, die Placebogruppe 1,50 Prozent ^[14].

Randomisierte Phase-2-Studie Die einzige veröffentlichte Mazdutid-Studie außerhalb Chinas nahm 179 amerikanische Erwachsene auf. In Woche 32 hatte die Gruppe mit der höchsten Dosis 18,1 Prozent ihres Körpergewichts verloren, die Placebogruppe 0,9 Prozent. Das hatte seinen Preis: 20 Prozent dieser Gruppe stiegen wegen Nebenwirkungen aus ^[12].

Randomisierte Phase-2-Studie In einer Retatrutid-Studie der mittleren Entwicklungsphase erhielten 338 Erwachsene mit starkem Übergewicht per Los eine von vier Dosen oder eine Scheinspritze. Nach 48 Wochen war ihr Gewicht von der niedrigsten bis zur höchsten Dosis um 8,7, 17,1, 22,8 und 24,2 Prozent gesunken. Mit dem Scheinmedikament waren es 2,1 Prozent ^[17].

Phase 3, bisher nur Pressemitteilung TRIUMPH-1 begleitete 2.339 Erwachsene ohne Diabetes über 80 Wochen. Der Hersteller meldete mit drei Dosen Gewichtsverluste von 19,0, 25,9 und 28,3 Prozent, mit dem Scheinmedikament 2,2 Prozent. Bis zum 6. September 2026 hatten unabhängige Fachleute diese Zahlen nicht geprüft ^[18], ^[11].

Zu Alter, Herkunft und Ausgangsgewicht der Teilnehmer in den Gewichtsstudien zu Retatrutid machen die Quellen dieser Seite keine Angaben. Ob die Teilnehmer beider Programme einander ähneln, lässt sich deshalb nicht prüfen.

Blutzucker bei Typ-2-Diabetes

Beide Wirkstoffe wurden am Blutzucker-Langzeitwert (HbA1c) gemessen. Dieser Blutwert spiegelt wider, wie hoch der Blutzucker in den vergangenen zwei bis drei Monaten im Durchschnitt war.

Randomisierte Phase-3-Studie DREAMS-1 nahm 320 chinesische Erwachsene auf, deren Diabetes sich mit Ernährung und Bewegung allein nicht einstellen ließ. Ausgehend von 8,24 Prozent sank der Wert über 24 Wochen mit den beiden Mazdutid-Dosen um 1,57 und 2,15 Prozentpunkte. Mit dem Scheinmedikament sank er um 0,14 Punkte ^[15].

Randomisierte Phase-3-Studie gegen ein anderes Medikament DREAMS-2 stellte Mazdutid gegen Dulaglutid, eine bewährte Diabetesspritze. Teilnehmer waren 731 chinesische Erwachsene, die bereits Tabletten gegen Diabetes einnahmen. Nach 28 Wochen senkten beide Mazdutid-Dosen den Wert stärker als Dulaglutid, und zwar um 0,24 und 0,30 Prozentpunkte ^[16].

Randomisierte Phase-2-Studie Eine Retatrutid-Studie der mittleren Entwicklungsphase, die in den USA lief, nahm 281 Erwachsene mit Typ-2-Diabetes auf. Nach 24 Wochen war der Wert mit der niedrigsten Dosis um 0,43 Punkte gesunken, mit der höchsten um 2,02 Punkte. Mit dem Scheinmedikament veränderte er sich kaum (0,01 Punkte), mit Dulaglutid sank er um 1,41 Punkte ^[19].

Phase 3, bisher nur Pressemitteilung TRIUMPH-2 begleitete 1.152 Erwachsene mit Typ-2-Diabetes über 80 Wochen. Gemeldet wurde ein Rückgang um 1,4 bis 1,6 Punkte bei einem Ausgangswert von 7,7 Prozent. Das Gewicht sank mit drei Dosen um 12,7, 19,1 und 20,8 Prozent, mit dem Scheinmedikament um 4,0 Prozent ^[20].

Dulaglutid kommt in Studien zu beiden Wirkstoffen vor, auch in einer chinesischen Mazdutid-Studie der mittleren Phase mit 250 Erwachsenen. Über 20 Wochen sank der Wert dort mit Mazdutid um 1,41 bis 1,67 Punkte und mit Dulaglutid um 1,35 Punkte ^[21]. Ein gemeinsames Vergleichsmittel macht aus getrennten Studien aber keinen direkten Vergleich, denn Teilnehmer, Dosen und Dauer unterscheiden sich weiterhin.

Leberfett

Randomisierte Phase-2a-Studie Eine Teilstudie zu Retatrutid nahm 98 Menschen ohne Diabetes auf, deren Leber zu mindestens 10 Prozent aus Fett bestand. Nach 24 Wochen zeigten die Aufnahmen, dass der Fettanteil mit den vier Dosen um 42,9, 57,0, 81,4 und 82,4 Prozent zurückgegangen war. Mit dem Scheinmedikament nahm er leicht zu, um 0,3 Prozent ^[22].

Tierdaten Zum Leberfett beim Menschen ist für Mazdutid nichts veröffentlicht. Untersucht wurden 42 männliche Mäuse mit fettreichem Futter. Ihr Leberfett ging unter dem zweifach wirkenden Mittel stärker zurück als unter einem Vergleichsmittel, das nur auf ein Hormon wirkt. Der mittlere Wert des Rückgangs lag bei 5,59 gegenüber 3,30 Prozent ^[23].

Herz und Nieren

Phase 3, bisher nur Pressemitteilung TRIUMPH-3 nahm 1.949 Erwachsene mit sehr starkem Übergewicht und einer festgestellten Herzerkrankung auf. Weit gefasst zählte man 44 schwere Herzereignisse unter Retatrutid und 52 unter dem Scheinmedikament (Hazard Ratio 0,82, Bereich 0,55 bis 1,22). Eng gefasst waren es 27 gegenüber 23 (Hazard Ratio 1,12, Bereich 0,64 bis 1,96) ^[20].

Beide Bereiche schließen ein, dass es gar keinen Unterschied gibt, und zeigen daher weder einen Nutzen noch einen Schaden. Die Studie, die diese Frage klären soll, TRIUMPH-Outcomes, nimmt 10.000 Menschen auf und liefert ihr Hauptergebnis nicht vor Februar 2029 ^[24].

Keine Studie gefunden Eine veröffentlichte Studie zu Herz- oder Nierenereignissen unter Mazdutid ist nicht auffindbar, und das Studienregister führt auch keine begonnene ^[25], ^[26].

Wie lange die Studien liefen

Die gefundenen veröffentlichten Mazdutid-Studien liefen höchstens 60 Wochen, und keine berichtet, wie sich das Gewicht nach dem Ende der Spritzen entwickelt ^[14]. Bei Retatrutid wurden Teilnehmer am längsten 104 Wochen begleitet. Das stammt aus einer Pressemitteilung zu einer Verlängerung, die nur Menschen mit einem Body-Mass-Index ab 35 offenstand ^[18].

Wie belastbar die Belege sind

Metaanalyse Eine 2026 erschienene Übersichtsarbeit fasste neun randomisierte Mazdutid-Studien mit 2.292 Teilnehmern zusammen. Für das Gewicht bei Menschen mit starkem Übergewicht, aber ohne Diabetes, stufte sie die Aussagekraft als sehr gering ein, weil es wenige Studien gibt und diese stark voneinander abwichen. Bei Typ-2-Diabetes bewertete sie die Belege als mittelgut ^[25].

Ergebnisse, die nur für einen der beiden untersucht wurden

Phase 3, bisher nur Pressemitteilung Retatrutid wurde in TRIUMPH-4 bei Knieschmerzen geprüft, an 445 Erwachsenen mit Verschleiß der Kniegelenke. In 68 Wochen sank ihr Schmerzwert von 6,0 um 4,5 und 4,4 Punkte, mit dem Scheinmedikament um 2,4 Punkte. Angaben dazu, wie unsicher diese Werte sind, wurden nicht veröffentlicht ^[27].

Nebenwirkungen und Sicherheit

Die Sicherheitsdaten zu Mazdutid stammen aus veröffentlichten Studien mit überwiegend chinesischen Erwachsenen. Die Zahlen zu Retatrutid aus den großen Studien kennt man dagegen nur aus Pressemitteilungen. Die beiden Listen sind deshalb keine Rangfolge ^[14], ^[18].

Mazdutid. Die meisten Häufigkeiten stammen aus GLORY-2 und vergleichen die behandelte Gruppe über 60 Wochen mit der Placebogruppe ^[14].

• Magen und Darm. Erbrochen haben sich 53,1 gegenüber 1,3 Prozent, unter Übelkeit litten 46,9 gegenüber 3,2 Prozent und unter Durchfall 39,4 gegenüber 6,5 Prozent. Die meisten Fälle wurden als leicht oder mittelschwer beschrieben ^[14].
• Abbruch der Behandlung. In GLORY-2 schieden 2,9 Prozent wegen Nebenwirkungen aus, in der Placebogruppe niemand. In der amerikanischen Studie der mittleren Phase waren es 20 Prozent der Gruppe mit der höchsten Dosis ^[14], ^[12].
• Ein schnellerer Puls. In der chinesischen Studie der mittleren Phase stieg der Puls mit den drei Dosisstufen um 5,82, 5,38 und 8,75 Schläge pro Minute. Unter Placebo waren es 4,81. In einer frühen Studie mit hohen Dosen erreichte der mittlere Anstieg 17,4 Schläge ^[8], ^[28].
• Unterzuckerung. In der chinesischen Übergewichtsstudie der mittleren Phase sank der Wert bei 1,6 bis 3,3 Prozent der Behandelten auf 3,9 Millimol pro Liter oder darunter. Unter Placebo waren es 1,6 Prozent ^[28].

Retatrutid. Die Zahlen vergleichen in TRIUMPH-1 die höchste Dosis mit dem Scheinmedikament, so wie sie in der Pressemitteilung stehen ^[18].

• Magen und Darm. Unter Übelkeit litten 42,4 gegenüber 14,8 Prozent. Durchfall hatten 32,0 gegenüber 13,5 Prozent, Verstopfung 26,1 gegenüber 10,9 Prozent und Erbrechen 25,3 gegenüber 4,8 Prozent ^[18].
• Ungewöhnliche Empfindungen der Haut. Kribbeln, Brennen oder Taubheit (Dysästhesie) traten bei 12,5 Prozent auf, mit dem Scheinmedikament bei 0,9 Prozent. In TRIUMPH-4, ebenfalls nur per Pressemitteilung gemeldet, waren es 8,8 und 20,9 Prozent gegenüber 0,7 Prozent, meist in leichter Form ^[18], ^[27].
• Abbruch der Behandlung. In TRIUMPH-1 hörten laut Pressemitteilung mit den drei Dosen 4,1, 6,9 und 11,3 Prozent auf, mit dem Scheinmedikament 4,9 Prozent ^[18].
• Ein schnellerer Puls. In der Phase-2-Studie zum Übergewicht stieg die Herzfrequenz mit der Dosis und erreichte in Woche 24 ihren Höchstwert ^[17]. Eine unabhängige Auswertung beziffert den größten Anstieg auf 6,7 Schläge pro Minute, eine andere weist auf leichte bis mittelschwere Herzrhythmusstörungen hin ^[29], ^[30].
• Keine amtliche Produktinformation. Die geprüften Register der USA und der EU führen keine Zulassung. Eine amtliche Abwägung von Nutzen und Risiken oder eine Liste der Warnhinweise ist deshalb nicht auffindbar ^[31], ^[32].

Ein Fallbericht von 2026 beschreibt einen Mann mit Typ-1-Diabetes, der sich ein Produkt gespritzt hatte, das im Internet unter dem Namen Retatrutid verkauft wurde. Es kam zu schwerem Erbrechen, einer gefährlichen Übersäuerung des Blutes und einem plötzlichen Nierenschaden ^[33].

Eine Liste der Gegenanzeigen von Mazdutid lässt sich nicht zitieren, weil die chinesische Produktinformation am 10. September 2026 öffentlich nicht abrufbar war. Eine abgeschlossene Studie, die zeigt, was der schnellere Puls über Jahre bedeutet, ist für keinen der beiden Wirkstoffe auffindbar ^[25], ^[24].

Warum diese Seite keine Dosierungen nennt. Mazdutid ist in China verschreibungspflichtig und anderswo ein Prüfpräparat, Retatrutid ist überall ein Prüfpräparat. Die Dosis gehört in die amtliche Produktinformation oder in den Plan einer überwachten Studie. Diese Seite bezeichnet Dosen deshalb nur nach ihrem Rang unter den geprüften Dosen und nie als Menge.

Zulassung und Rechtslage

Mazdutid ist in China ein verschreibungspflichtiges Arzneimittel. Zugelassen wurde es dort im Juni 2025 zur langfristigen Gewichtsregulierung und im September 2025 zur Blutzuckerkontrolle bei Typ-2-Diabetes ^[34]. Überall sonst ist es ein Prüfpräparat ohne Zulassung ^[35], ^[36]. Retatrutid ist nirgendwo zugelassen, und den angekündigten US-Antrag für Anfang 2027 hatte der Hersteller noch nicht eingereicht ^[20], ^[31]. Im Sport steht Mazdutid nicht namentlich auf der Verbotsliste 2026, was keine Freigabe bedeutet ^[37]. Retatrutid ist jederzeit verboten, nach Abschnitt S0, der nicht zugelassene Stoffe erfasst ^[38]. Die Monographien geben den Stand vom 10. September 2026 für Mazdutid und vom 6. September 2026 für Retatrutid wieder.

Gibt es eine Kombination?

Das Blend-Verzeichnis von myPeptides führt kein Produkt, das Mazdutid und Retatrutid kombiniert. Der einzige Eintrag mit Retatrutid, Loretta, verbindet es mit Eloralintid, einer Nachbildung des Appetithormons Amylin. Beide Wirkstoffe befinden sich in Phase 3 und sind nirgendwo zugelassen.

Eine Studie, in der Mazdutid und Retatrutid gemeinsam verabreicht wurden, ist in den für diese Seite ausgewerteten Quellen nicht auffindbar. Retatrutid wirkt ohnehin schon an beiden Rezeptoren, die auch Mazdutid anspricht, dem für GLP-1 und dem für Glukagon ^[6], ^[4].

Häufige Fragen

Was ist besser, Mazdutid oder Retatrutid?

Das lässt sich aus den Studien nicht ablesen. In GLORY-2 mit 461 chinesischen Erwachsenen mit starkem Übergewicht senkte Mazdutid das Gewicht in 60 Wochen um 16,65 Prozent. Retatrutid kam in dieser Studie nicht vor. In seiner eigenen Phase-2-Studie mit 338 Erwachsenen mit starkem Übergewicht senkte die höchste Dosis das Gewicht in 48 Wochen um 24,2 Prozent. Eine Studie, die beide direkt vergleicht, ist nicht auffindbar.

Ist Mazdutid oder Retatrutid sicherer?

Eine Studie, die die Sicherheit der beiden direkt vergleicht, ist nicht auffindbar. In GLORY-2 mit chinesischen Erwachsenen erbrachen sich 53,1 Prozent der Mazdutid-Gruppe. In TRIUMPH-1 litten laut einer Pressemitteilung des Herstellers 42,4 Prozent der Gruppe mit der höchsten Retatrutid-Dosis unter Übelkeit. Die Studien unterscheiden sich in den Teilnehmern, der Dauer und der Art der Veröffentlichung, deshalb ergeben diese Zahlen keine Rangfolge.

Was ist der Unterschied zwischen Mazdutid und Retatrutid?

Mazdutid schaltet zwei Andockstellen für Hormone ein, die für GLP-1 und die für Glukagon, und ist dem Darmhormon Oxyntomodulin nachgebildet. Retatrutid schaltet dieselben beiden ein und zusätzlich die Andockstelle für GIP. Mazdutid ist in China ein zugelassenes Arzneimittel und anderswo ein Prüfpräparat. Retatrutid ist nirgendwo zugelassen, und seine Ergebnisse aus den großen Studien liegen nur als Pressemitteilungen vor.

Kann man Mazdutid und Retatrutid zusammen anwenden?

Eine Studie, in der beide gemeinsam verabreicht wurden, ist nicht auffindbar, und das Blend-Verzeichnis von myPeptides führt keine Kombination der beiden. Retatrutid wirkt ohnehin schon an den Rezeptoren für GLP-1 und Glukagon, die auch Mazdutid anspricht. Mazdutid ist in China verschreibungspflichtig und anderswo nicht zugelassen, Retatrutid ist nirgendwo zugelassen.

Sind Mazdutid oder Retatrutid irgendwo zugelassen?

Mazdutid ja, aber nur in China. Dort wurde es im Juni 2025 zur langfristigen Gewichtsregulierung zugelassen und im September 2025 zur Blutzuckerkontrolle bei Typ-2-Diabetes. Für Retatrutid führt keines der geprüften Register eine Zulassung, in keinem Land. Der Hersteller hat einen Antrag in den USA für Anfang 2027 angekündigt, ihn bis zum 6. September 2026 aber nicht eingereicht.

Wurden Mazdutid und Retatrutid schon gegeneinander getestet?

Eine solche Studie ist nicht auffindbar. Die registrierten direkten Vergleiche, die sich für die beiden Wirkstoffe finden, betreffen jeweils ein drittes Mittel. DREAMS-3 vergleicht Mazdutid bei chinesischen Erwachsenen mit Semaglutid und hat bisher nur ihren Aufbau veröffentlicht. TRIUMPH-5 vergleicht Retatrutid mit Tirzepatid und hat noch keine Ergebnisse gemeldet.

Wurden die Studien zu Mazdutid und Retatrutid an ähnlichen Menschen gemacht?

Nicht so, dass man sie vergleichen könnte. Fast alle bisherigen Teilnehmer der Mazdutid-Studien waren Chinesen, und die einzige veröffentlichte amerikanische Studie umfasste 179 Menschen. Die hier zitierte Diabetesstudie zu Retatrutid lief in den USA.

Sind Mazdutid und Retatrutid im Sport verboten?

Mazdutid steht nicht namentlich auf der Verbotsliste 2026, und eine Volltextsuche fand auch keine Mittel, die auf GLP-1 oder Glukagon wirken. Eine Freigabe ist das nicht, denn die Liste wird jedes Jahr neu geschrieben. Retatrutid ist jederzeit verboten, und zwar nach Abschnitt S0, der Stoffe ohne Zulassung durch eine Gesundheitsbehörde erfasst.

Wie lange bleiben Mazdutid und Retatrutid im Körper?

Bis der Körper die Hälfte einer Dosis Retatrutid abgebaut hat, vergehen rund sechs Tage. Bei Mazdutid schwankte dieser Wert stark: In einer frühen Studie mit 24 Teilnehmern lag er zwischen 7,3 und 44,8 Tagen.