Mazdutyd vs retatrutyd: różnice, badania i bezpieczeństwo

Krótka odpowiedź

Mazdutyd pobudza receptory dwóch hormonów, GLP-1 i glukagonu, i jest dopuszczony do obrotu jako lek wyłącznie w Chinach. Retatrutyd pobudza dodatkowo trzeci receptor, GIP, i nie jest nigdzie dopuszczony; wyniki jego badań późnej fazy znane są tylko z komunikatów prasowych firmy. Nie udało się znaleźć badania porównującego oba leki, dlatego podane niżej liczby pochodzą z osobnych badań i nie pozwalają ustalić, który lek działa lepiej.

W skrócie

Jak działają

Oba leki to peptydy wytwarzane w laboratorium i zaprojektowane przez firmę Eli Lilly: łańcuchy złożone odpowiednio z 34 i 39 aminokwasów ^[1], ^[2], ^[3], ^[4]. Różnią się tym, ile hormonalnych punktów zaczepienia, czyli receptorów, pobudzają.

Mazdutyd

• Dwa receptory: GLP-1 i glukagonu. Jego szkielet naśladuje oksyntomodulinę, hormon uwalniany przez jelito po posiłku ^[2].
• Działanie na receptor GLP-1. Pobudzenie tego receptora powoduje wydzielanie insuliny, gdy poziom cukru we krwi jest wysoki, spowalnia pracę żołądka i tłumi apetyt ^[5].
• Działanie na receptor glukagonu. Założenie jest takie, że zwiększa ono zużycie energii przez organizm i sprawia, że wątroba utlenia więcej tłuszczu. Nie udało się znaleźć bezpośredniego pomiaru tego działania u ludzi ^[6].

Retatrutyd

• Trzy receptory: GIP, GLP-1 i glukagonu. W testach laboratoryjnych działa silniej na receptor GIP niż na dwa pozostałe ^[4].
• Żołądek. Specjalnie w tym celu przeprowadzone badanie wczesnej fazy potwierdziło, że u ludzi żołądek opróżnia się wolniej ^[7].
• Działanie na receptor glukagonu. Podobnie jak w przypadku mazdutydu, większe zużycie energii i zmiana sposobu, w jaki wątroba przetwarza tłuszcz, pozostają założeniem. Nie udało się znaleźć bezpośredniego pomiaru żadnego z tych efektów u ludzi ^[4].
• Poziom cukru i tak spada. Sam glukagon podnosi poziom cukru we krwi. Opublikowane wyjaśnienie mówi, że działanie dwóch hormonów jelitowych przeważa nad tym efektem ^[4].

Zasadnicza różnica dotyczy receptora GIP, drugiego hormonu jelitowego, który pobudza tylko retatrutyd. Dla żadnego z leków nie udało się znaleźć badania, które rozdzielałoby u ludzi udział poszczególnych receptorów ^[6], ^[4].

Oba leki mają przyłączony łańcuch kwasu tłuszczowego, dzięki któremu wiążą się z albuminą, białkiem transportowym we krwi. Dlatego organizm usuwa je powoli ^[8], ^[3]. W przypadku retatrutydu usunięcie połowy dawki trwa około sześciu dni ^[9]. W przypadku mazdutydu ta wartość bardzo różniła się między osobami: od 7,3 do 44,8 dnia we wczesnym badaniu z udziałem 24 uczestników ^[8].

Co pokazują badania

W opublikowanej literaturze przeanalizowanej na potrzeby tej strony nie udało się znaleźć badania, które porównywałoby mazdutyd i retatrutyd bezpośrednio. Zarejestrowane badania z bezpośrednim porównaniem, które udało się znaleźć, zestawiają każdy z tych leków z trzecim lekiem. DREAMS-3 porównuje mazdutyd z semaglutydem u 349 dorosłych z Chin z cukrzycą typu 2 i otyłością. Opublikowano dotąd tylko jego schemat i dane wyjściowe ^[10]. W TRIUMPH-5 porównuje się retatrutyd z tirzepatydem u 800 uczestników; nie podano jeszcze wyników ^[11].

Wszystko, co opisano poniżej, pochodzi więc z osobnych badań. Objęły one różne osoby, stosowały różne dawki, mierzyły różne punkty końcowe, czyli wyniki przyjęte jako miara skuteczności, i trwały różnie długo. Ich liczb nie można ze sobą zestawiać. Prawie wszyscy dotychczasowi uczestnicy badań mazdutydu pochodzili z Chin; jedyne badanie amerykańskie objęło 179 osób ^[12].

Różni się też stopień niezależnej weryfikacji. Opisane niżej badania późnej fazy dotyczące mazdutydu opublikowano w czasopismach medycznych ^[13], ^[14], ^[15], ^[16]. W przypadku retatrutydu do 6 września 2026 roku nie udało się znaleźć pełnej publikacji żadnego badania późnej fazy w czasopiśmie naukowym ^[11].

Masa ciała u dorosłych z otyłością lub nadwagą

RCT fazy 3 GLORY-1 objęło 610 dorosłych z Chin, których losowo przydzielono do jednego z dwóch poziomów dawki mazdutydu lub do wstrzyknięć placebo. Średnia masa wyjściowa wynosiła 87,2 kg, a średni wskaźnik masy ciała (BMI) 31,1. Po 48 tygodniach obie grupy leczone straciły 11,00% i 14,01% masy ciała, a w grupie placebo masa ciała wzrosła o 0,30% ^[13].

RCT fazy 3 GLORY-2 trwało 60 tygodni i objęło 461 dorosłych z Chin z otyłością. Uczestnicy byli młodzi: mieli średnio 33,9 roku, a ich średni wskaźnik masy ciała wynosił 34,3. Cukrzycę typu 2 miało także 16,1% z nich. Grupa leczona straciła 16,65% masy ciała, wobec 1,50% w grupie placebo ^[14].

RCT fazy 2 Jedyne znalezione opublikowane badanie mazdutydu poza Chinami objęło 179 dorosłych w Stanach Zjednoczonych. W 32. tygodniu grupa z najwyższą dawką straciła 18,1% masy ciała, wobec 0,9% w grupie placebo. Miało to swoją cenę: 20% tej grupy zrezygnowało z udziału z powodu skutków ubocznych ^[12].

RCT fazy 2 W badaniu drugiej fazy dotyczącym retatrutydu 338 dorosłych z otyłością losowo przydzielono do jednej z czterech dawek lub do wstrzyknięć placebo. Po 48 tygodniach ich masa ciała spadła o 8,7%, 17,1%, 22,8% i 24,2%, od najniższej do najwyższej dawki, wobec 2,1% w grupie placebo ^[17].

Faza 3 (tylko komunikat prasowy) TRIUMPH-1 obserwowało 2339 dorosłych bez cukrzycy przez 80 tygodni. Producent podał spadki masy ciała o 19,0%, 25,9% i 28,3% przy trzech dawkach, wobec 2,2% w grupie placebo. Do 6 września 2026 roku niezależni eksperci nie sprawdzili tych liczb ^[18], ^[11].

Źródła, na których opiera się ta strona, nie podają wieku, pochodzenia ani masy wyjściowej uczestników badań retatrutydu dotyczących masy ciała. Obu grup uczestników nie da się więc ze sobą dopasować.

Poziom cukru we krwi w cukrzycy typu 2

W badaniach obu leków mierzono poziom hemoglobiny glikowanej. Ten wskaźnik we krwi odzwierciedla średni poziom cukru z ostatnich dwóch–trzech miesięcy.

RCT fazy 3 DREAMS-1 objęło 320 dorosłych z Chin, u których dieta i ruch nie wystarczały do opanowania cukrzycy. Od wartości wyjściowej 8,24% wynik spadł w ciągu 24 tygodni o 1,57 i 2,15 punktu procentowego przy dwóch dawkach mazdutydu. W grupie placebo spadł o 0,14 punktu ^[15].

RCT fazy 3, porównanie z aktywnym lekiem DREAMS-2 zestawiło mazdutyd z dulaglutydem, sprawdzonym lekiem przeciwcukrzycowym we wstrzyknięciach, u 731 dorosłych z Chin, którzy już przyjmowali tabletki. Po 28 tygodniach obie dawki mazdutydu obniżyły wynik bardziej niż dulaglutyd, o 0,24 i 0,30 punktu procentowego ^[16].

RCT fazy 2 Badanie drugiej fazy dotyczące retatrutydu, przeprowadzone w Stanach Zjednoczonych, objęło 281 dorosłych z cukrzycą typu 2. Po 24 tygodniach wynik spadł o 0,43 punktu przy najniższej dawce i o 2,02 punktu przy najwyższej. W grupie placebo prawie się nie zmienił (0,01 punktu), a przy dulaglutydzie spadł o 1,41 punktu ^[19].

Faza 3 (tylko komunikat prasowy) TRIUMPH-2 obserwowało 1152 dorosłych z cukrzycą typu 2 przez 80 tygodni. Spadek podany w komunikacie wyniósł 1,4–1,6 punktu od wartości wyjściowej 7,7%. Masa ciała spadła o 12,7%, 19,1% i 20,8% przy trzech dawkach, wobec 4,0% w grupie placebo ^[20].

Dulaglutyd pojawia się w badaniach obu leków, także w chińskim badaniu drugiej fazy dotyczącym mazdutydu, które objęło 250 dorosłych. W ciągu 20 tygodni wynik spadł o 1,41–1,67 punktu przy mazdutydzie i o 1,35 punktu przy dulaglutydzie ^[21]. Wspólny lek porównawczy nie zamienia osobnych badań w bezpośrednie porównanie, ponieważ uczestnicy, dawki i czas trwania nadal się różnią.

Tłuszcz w wątrobie

RCT fazy 2a Badanie cząstkowe retatrutydu objęło 98 osób bez cukrzycy, których wątroba w co najmniej 10% składała się z tłuszczu. Po 24 tygodniach badania obrazowe wykazały spadek zawartości tłuszczu o 42,9%, 57,0%, 81,4% i 82,4% przy czterech dawkach. W grupie placebo nieznacznie wzrosła, o 0,3% ^[22].

Dane z badań na zwierzętach Dla mazdutydu nie opublikowano wyników dotyczących tłuszczu w wątrobie u ludzi. U czterdziestu dwóch samców myszy na diecie wysokotłuszczowej tłuszcz w wątrobie spadł bardziej przy leku o podwójnym działaniu niż przy leku porównawczym działającym na receptor jednego hormonu. Mediana (wartość środkowa) spadku wyniosła 5,59% wobec 3,30% ^[23].

Serce i nerki

Faza 3 (tylko komunikat prasowy) TRIUMPH-3 objęło 1949 dorosłych z ciężką otyłością i rozpoznaną chorobą serca. Przy szerokiej definicji poważnych zdarzeń sercowych było 44 przy retatrutydzie i 52 przy placebo (współczynnik ryzyka, czyli hazard ratio, 0,82, zakres od 0,55 do 1,22). Przy wąskiej definicji było ich 27 wobec 23 (współczynnik ryzyka 1,12, zakres od 0,64 do 1,96) ^[20].

Oba zakresy obejmują możliwość braku jakiejkolwiek różnicy, więc nie wskazują ani na korzyść, ani na szkodę. TRIUMPH-Outcomes, badanie zaprojektowane, by odpowiedzieć na to pytanie, obejmuje 10 000 osób i nie przedstawi głównego wyniku przed lutym 2029 roku ^[24].

Nie znaleziono badania Nie udało się znaleźć opublikowanego badania dotyczącego zdarzeń sercowych lub nerkowych przy mazdutydzie, a rejestr badań nie wymienia żadnego rozpoczętego ^[25], ^[26].

Jak długo trwały badania

Znalezione opublikowane badania mazdutydu trwały najwyżej 60 tygodni i żadne z nich nie opisuje, co dzieje się z masą ciała po zakończeniu wstrzyknięć ^[14]. W przypadku retatrutydu najdłuższa obserwacja trwała 104 tygodnie; podano ją w komunikacie prasowym dotyczącym przedłużenia badania, do którego przyjmowano tylko osoby ze wskaźnikiem masy ciała co najmniej 35 ^[18].

Jak pewne są dane

Metaanaliza Przegląd opublikowany w 2026 roku połączył dziewięć randomizowanych badań mazdutydu z udziałem 2292 uczestników. W przypadku masy ciała u osób z otyłością, ale bez cukrzycy, ocenił pewność danych jako bardzo niską, ponieważ badań było niewiele i bardzo się od siebie różniły. W cukrzycy typu 2 ocenił pewność danych jako umiarkowaną ^[25].

Wyniki badane tylko dla jednego z leków

Faza 3 (tylko komunikat prasowy) Retatrutyd badano pod kątem bólu kolan w TRIUMPH-4, u 445 dorosłych ze zwyrodnieniem stawów kolanowych. W ciągu 68 tygodni ich wynik w skali bólu spadł o 4,5 i 4,4 punktu od poziomu wyjściowego 6,0, wobec 2,4 punktu w grupie placebo. Nie opublikowano zakresów niepewności ^[27].

Skutki uboczne i bezpieczeństwo

Dane o bezpieczeństwie mazdutydu pochodzą z opublikowanych badań prowadzonych głównie u dorosłych z Chin, a dane o retatrutydzie z badań późnej fazy wyłącznie z komunikatów prasowych. Poniższe listy nie tworzą więc rankingu ^[14], ^[18].

Mazdutyd. Większość danych o częstości zdarzeń pochodzi z GLORY-2, w którym przez 60 tygodni porównywano grupę leczoną z grupą placebo ^[14].

• Żołądek i jelita. Wymioty wystąpiły u 53,1% wobec 1,3% osób, nudności u 46,9% wobec 3,2%, a biegunka u 39,4% wobec 6,5%. Większość przypadków opisano jako łagodne lub umiarkowane ^[14].
• Przerwanie leczenia. Z powodu skutków ubocznych udział w GLORY-2 zakończyło 2,9% osób, a w grupie placebo – nikt. W amerykańskim badaniu drugiej fazy odsetek ten sięgnął 20% w grupie z najwyższą dawką ^[14], ^[12].
• Szybsze tętno. W chińskim badaniu drugiej fazy tętno wzrosło o 5,82, 5,38 i 8,75 uderzenia na minutę przy trzech poziomach dawki. W grupie placebo wzrosło o 4,81. We wczesnym badaniu z wysokimi dawkami średni wzrost sięgnął 17,4 ^[8], ^[28].
• Niski poziom cukru we krwi. W chińskim badaniu drugiej fazy dotyczącym otyłości wartości 3,9 mmol/l lub niższe wystąpiły u 1,6% do 3,3% leczonych uczestników. W grupie placebo odsetek wyniósł 1,6% ^[28].

Retatrutyd. Liczby porównują najwyższą dawkę z placebo w TRIUMPH-1, według komunikatu prasowego ^[18].

• Żołądek i jelita. Nudności wystąpiły u 42,4% wobec 14,8% osób, biegunka u 32,0% wobec 13,5%, zaparcia u 26,1% wobec 10,9%, a wymioty u 25,3% wobec 4,8% ^[18].
• Nietypowe odczucia skórne. Mrowienie, pieczenie lub drętwienie (dyzestezja) wystąpiło u 12,5% wobec 0,9%. W TRIUMPH-4, również według komunikatu prasowego, odsetek sięgnął 8,8% i 20,9% wobec 0,7%; dolegliwości opisano jako w większości łagodne ^[18], ^[27].
• Przerwanie leczenia. W TRIUMPH-1, według komunikatu prasowego, leczenie przerwało 4,1%, 6,9% i 11,3% uczestników przy trzech dawkach, wobec 4,9% w grupie placebo ^[18].
• Szybsze tętno. W badaniu drugiej fazy dotyczącym otyłości tętno rosło wraz z dawką i osiągnęło szczyt w 24. tygodniu ^[17]. Jedna niezależna ocena szacuje największy wzrost na 6,7 uderzenia na minutę; inna zwraca uwagę na zaburzenia rytmu serca o nasileniu od łagodnego do umiarkowanego ^[29], ^[30].
• Brak zatwierdzonej informacji o leku. Sprawdzone rejestry amerykański i europejski nie zawierają dopuszczenia, więc nie udało się znaleźć urzędowej oceny korzyści i ryzyka ani listy ostrzeżeń ^[31], ^[32].

Opis przypadku z 2026 roku dotyczy mężczyzny z cukrzycą typu 1, który wstrzykiwał sobie produkt sprzedawany w internecie pod nazwą retatrutyd. Wystąpiły u niego ciężkie wymioty, groźne nagromadzenie kwasów we krwi i ostre uszkodzenie nerek ^[33].

Nie da się przytoczyć listy przeciwwskazań mazdutydu, ponieważ chińska informacja o leku nie była 10 września 2026 roku publicznie dostępna. Dla żadnego z leków nie udało się znaleźć zakończonego badania, które pokazywałoby, co szybsze tętno oznacza w perspektywie lat ^[25], ^[24].

Dlaczego ta strona nie podaje dawek. Mazdutyd jest lekiem na receptę w Chinach, a gdzie indziej lekiem eksperymentalnym; retatrutyd jest lekiem eksperymentalnym wszędzie. O dawce decyduje zatwierdzona informacja o leku albo plan nadzorowanego badania. Dlatego ta strona określa dawki wyłącznie według ich miejsca wśród badanych dawek, a nie jako konkretną ilość.

Dopuszczenie do obrotu i status prawny

Mazdutyd jest lekiem na receptę w Chinach: dopuszczono go w czerwcu 2025 roku do długoterminowej kontroli masy ciała, a we wrześniu 2025 roku do kontroli poziomu cukru we krwi w cukrzycy typu 2 ^[34]. Wszędzie indziej jest niedopuszczonym do obrotu lekiem eksperymentalnym ^[35], ^[36]. Retatrutyd nie jest nigdzie dopuszczony; producent zapowiedział złożenie wniosku w Stanach Zjednoczonych na początek 2027 roku, ale jeszcze go nie złożył ^[20], ^[31]. W sporcie mazdutyd nie jest wymieniony z nazwy na liście zabronionej na 2026 rok, co nie oznacza przyzwolenia ^[37]. Retatrutyd jest zakazany przez cały czas na podstawie sekcji S0, która obejmuje substancje niedopuszczone do obrotu ^[38]. Monografie opisują stan na 10 września 2026 roku w przypadku mazdutydu i na 6 września 2026 roku w przypadku retatrutydu.

Czy stosuje się je razem?

Katalog mieszanek myPeptides nie wymienia żadnego produktu, który łączyłby mazdutyd i retatrutyd. Jedyny wpis zawierający retatrutyd, Loretta, łączy go z eloralintydem, analogiem amyliny. Oba te leki są w fazie 3 i nie są nigdzie dopuszczone do obrotu.

W źródłach przeanalizowanych na potrzeby tej strony nie udało się znaleźć badania mazdutydu i retatrutydu podawanych razem. Retatrutyd już sam działa na oba receptory, na które działa mazdutyd: GLP-1 i glukagonu ^[6], ^[4].

Najczęściej zadawane pytania

Co jest lepsze: mazdutyd czy retatrutyd?

Dane tego nie rozstrzygają. W GLORY-2, wśród 461 dorosłych z Chin z otyłością, mazdutyd obniżył masę ciała o 16,65% w ciągu 60 tygodni. Retatrutydu w tym badaniu nie było; w jego własnym badaniu drugiej fazy z udziałem 338 dorosłych z otyłością najwyższa dawka obniżyła masę ciała o 24,2% w ciągu 48 tygodni. Nie udało się znaleźć badania porównującego oba leki bezpośrednio.

Co jest bezpieczniejsze: mazdutyd czy retatrutyd?

Nie udało się znaleźć badania, które bezpośrednio porównywałoby ich bezpieczeństwo. W GLORY-2, prowadzonym wśród dorosłych z Chin, wymioty wystąpiły u 53,1% grupy przyjmującej mazdutyd. W TRIUMPH-1, według komunikatu prasowego firmy, nudności dotyczyły 42,4% grupy z najwyższą dawką retatrutydu. Badania różnią się uczestnikami, czasem trwania i sposobem publikacji wyników, więc na podstawie tych liczb nie da się ustalić, który lek jest bezpieczniejszy.

Czym różnią się mazdutyd i retatrutyd?

Mazdutyd pobudza dwa receptory hormonalne, GLP-1 i glukagonu, i naśladuje hormon jelitowy oksyntomodulinę. Retatrutyd pobudza te same dwa receptory, a dodatkowo receptor GIP. Mazdutyd jest dopuszczonym do obrotu lekiem w Chinach, a gdzie indziej lekiem eksperymentalnym. Retatrutyd nie jest nigdzie dopuszczony, a wyniki jego badań późnej fazy istnieją tylko w postaci komunikatów prasowych.

Czy mazdutyd i retatrutyd można przyjmować razem?

Nie udało się znaleźć badania obu leków podawanych razem, a katalog mieszanek myPeptides nie wymienia ich połączenia. Retatrutyd już sam działa na receptory GLP-1 i glukagonu, na które działa mazdutyd. Mazdutyd jest lekiem na receptę w Chinach i lekiem niedopuszczonym do obrotu gdzie indziej, a retatrutyd nie jest nigdzie dopuszczony.

Czy mazdutyd lub retatrutyd są gdzieś dopuszczone do obrotu?

Mazdutyd tak, ale tylko w Chinach: w czerwcu 2025 roku dopuszczono go do długoterminowej kontroli masy ciała, a we wrześniu 2025 roku do kontroli poziomu cukru we krwi w cukrzycy typu 2. Żaden ze sprawdzonych rejestrów nie wymienia dopuszczenia retatrutydu w jakimkolwiek kraju. Producent zapowiedział złożenie wniosku w Stanach Zjednoczonych na początek 2027 roku, ale do 6 września 2026 roku go nie złożył.

Czy mazdutyd i retatrutyd porównywano ze sobą?

Nie udało się znaleźć takiego badania. Zarejestrowane badania z bezpośrednim porównaniem, które udało się znaleźć, dotyczą w obu przypadkach trzeciego leku. W DREAMS-3 porównuje się mazdutyd z semaglutydem u dorosłych z Chin; dotąd opublikowano tylko schemat tego badania. W TRIUMPH-5 porównuje się retatrutyd z tirzepatydem; nie podano jeszcze wyników.

Czy badania mazdutydu i retatrutydu prowadzono u podobnych osób?

Nie w sposób, który pozwalałby na porównanie. Prawie wszyscy dotychczasowi uczestnicy badań mazdutydu pochodzili z Chin, a jedyne znalezione opublikowane badanie amerykańskie objęło 179 osób. Cytowane tu badanie retatrutydu w cukrzycy przeprowadzono w Stanach Zjednoczonych.

Czy mazdutyd i retatrutyd są zakazane w sporcie?

Mazdutyd nie jest wymieniony z nazwy na liście zabronionej na 2026 rok, a przeszukanie pełnego tekstu nie wykazało żadnej wzmianki o lekach działających na GLP-1 lub glukagon. Nie oznacza to przyzwolenia, ponieważ lista jest co roku pisana na nowo. Retatrutyd jest zakazany przez cały czas na podstawie sekcji S0, która obejmuje substancje niedopuszczone przez żaden urząd ds. zdrowia.

Jak długo mazdutyd i retatrutyd utrzymują się w organizmie?

Organizm potrzebuje około sześciu dni, by usunąć połowę dawki retatrutydu. W przypadku mazdutydu ta wartość bardzo się różniła: od 7,3 do 44,8 dnia we wczesnym badaniu z udziałem 24 uczestników.