替莫瑞林与 CJC-1295 对比：区别、研究证据与安全性

先说结论

替莫瑞林和不含 DAC 的 CJC-1295 复制的是同一种脑内激素，这种激素负责让垂体释放生长激素。替莫瑞林是完整的 44 个氨基酸长链，在美国获批用于感染艾滋病毒的成年人的腹部脂肪，并经过了大型试验。不含 DAC 的 CJC-1295 是一段经过改造的 29 个氨基酸片段，未能检索到关于它的研究。未能检索到比较两者的研究。

一览

它们怎样起作用

两种物质都是在实验室里合成的生长激素释放激素复制品。这种激素是大脑发出的信号，负责通知垂体释放生长激素。两者本身都不是生长激素，它们的用意是促使身体释放自己的生长激素。

替莫瑞林

• 它复制了天然激素全部 44 个组件，也就是 44 个氨基酸。链的前端接了一条含六个碳原子的小链，叫作己烯酰基，它让分子分解得更慢 ^[1], ^[2]。
• 在实验室测试里，它和垂体上专门接收这种激素的位点结合，结合强度与天然激素大致相当 ^[1]。
• 垂体随后按正常的节奏一阵一阵地释放生长激素。在患者身上，IGF-1 随之升高，这是一种主要由肝脏产生的信使物质，它的载体蛋白 IGFBP-3 也一同升高 ^[1]。

不含 DAC 的 CJC-1295

• 它只复制这种激素的前 29 个组件，并换掉了其中四个。卖家把它叫作 Mod GRF 1-29 ^[3], ^[4]。
• 这些替换是为了让分子更耐久，而不是让它更有劲。它们让链条不容易被血液里的一种酶剪断，也去掉了一个在储存时会变质的位点，还换走了一个容易被氧化的组件 ^[4], ^[5], ^[6]。
• 按设想，它会结合同一个受体，先提高生长激素，再提高 IGF-1。未能检索到用这个分子做的结合研究，所以这一点是从相关物质推断出来的 ^[3]。

所以两者的靶点相同，区别在于各自用什么办法防止被分解。替莫瑞林保留天然序列，只在前端加一个基团，而不去替换氨基酸 ^[2]。不含 DAC 的 CJC-1295 则是在一条缩短了的链里替换了四个氨基酸 ^[4]。

还有第三个分子也叫这个名字。DAC 版本带着第 30 个组件，这是一个能挂住血液中某种蛋白的化学钩子。自 2005 年起，科学文献一直用 CJC-1295 这个名字来指这种带钩子的版本 ^[5], ^[3]。

两者在体内停留的时间也不一样。替莫瑞林在健康成年人体内的半衰期约为 11 分钟，半衰期就是体内药量减少一半所需的时间。它在血中达到峰值的时间中位数为 0.15 小时，中位数是把所有测量值排序后位于正中间的那个值 ^[1]。

不含 DAC 的 CJC-1295 未能检索到实测的半衰期，常被引用的 30 分钟左右这个说法，找不到任何已发表的依据 ^[3]。四处替换中只有一处在人身上试过：在十名男性中，它把原始序列的半衰期从 4.3 分钟拉长到 6.7 分钟 ^[6]。相比之下，DAC 版本估算的半衰期为 5.8 到 8.1 天 ^[7]。

研究显示了什么

在本页审阅的已发表文献中，未能检索到直接比较替莫瑞林和 CJC-1295 的研究。

仅限实验室检测方法 两者只在反兴奋剂实验室的工作里同时出现过。2021 年的一项研究在尿液中分析了舍莫瑞林、替莫瑞林、CJC-1295 及其 DAC 版本，目的是建立检测方法。研究鉴定出 19 种分解产物，但没有测量它们对身体的任何作用 ^[8]。

下面列出的是两种物质各自的单独研究。

替莫瑞林：艾滋病毒感染者的深层腹部脂肪

3 期随机对照试验 第一项获批试验把 412 名同时有艾滋病毒感染和脂肪营养不良的成年人随机分组。脂肪营养不良指的是体内脂肪以异常的方式重新分布。26 周后，内脏周围的深层脂肪在用药组下降了 15.2%，在安慰剂组上升了 5.0%（p < 0.001）^[9]。

官方说明书把同一个结果写成 31 平方厘米的差距，相当于 20% ^[1]。

3 期随机对照试验 第二项试验跟踪了 404 名成年人半年。深层脂肪在用药组下降 10.9%，安慰剂组下降 0.6%（p < 0.0001）。手臂和腿部的脂肪没有变化，腹部皮下的那层脂肪也没有 ^[10]。

荟萃分析 把五项随机试验汇总起来，内脏脂肪比安慰剂平均多减少 27.71 平方厘米。体重指数没有出现有意义的变化 ^[11]。

体重同样没有动。它在第一项获批试验里变化了 −0.4 公斤，在第二项里变化了 +0.5 公斤，两者都和安慰剂没有差别。说明书写明，这种药不用于减重 ^[1]。

替莫瑞林：肝脏脂肪与思维能力

随机对照试验 一项试验纳入 61 名艾滋病毒感染者，他们的肝脏脂肪含量至少为 5%。治疗十二个月后，这个比例比安慰剂组多降了 4.1 个百分点（95% 置信区间 −7.6 至 −0.7；p = 0.018）^[12]。

一年之后，用药组有 35% 的人降到了 5% 这道门槛以下，安慰剂组是 4% ^[12]。

2 期随机对照试验 一项学术试验让 152 名 55 到 87 岁、平均 68 岁的成年人用药 20 周。思维测试的总体结果出现了有利的变化（p = 0.03），主要体现在做计划和灵活切换思路的能力上。没有任何监管机构批准这种药用于和记忆有关的任何用途 ^[13]。

替莫瑞林：没达到的目标，以及停药之后

2 期随机对照试验 一项试验纳入 73 名同时有艾滋病毒感染和腹部肥胖的人，没有发现认知方面比对照组更有优势（p = 0.673）。这项试验是公开用药的，没有用假注射做对照，作者自己也说样本量不足 ^[14]。

2 期随机对照试验 在 53 名 2 型糖尿病成年人身上，十二周的治疗没有带来任何可测量的变化。胰岛素反应、空腹血糖和反映长期血糖的指标都保持原样 ^[15]。

3 期随机对照试验 在延长阶段，263 名参加者被重新随机分组，再观察 26 周。继续用药的人到第 52 周仍把深层脂肪保持在比起点低 18% 的水平。被换成安慰剂的人，深层脂肪又长了回来 ^[16]。

不含 DAC 的 CJC-1295：未能检索到任何研究

没有证据 关于这种物质，人体、动物和细胞层面都未能检索到已发表的研究，公开的试验登记库里也没有一项 ^[3], ^[17]。2026 年的一篇综述把它归入最低的 D 档证据等级，这一档的定义就是没有任何同行评议的人体研究 ^[3]。

公开的试验登记库把这个空白摆得清清楚楚。检索替莫瑞林，能得到 24 项登记研究；检索 Mod GRF 1-29 或 modified GRF，一项也没有 ^[17]。

范围综述 2026 年的一篇综述把 CJC-1295 与骨骼、肌肉、肌腱和软骨等词放在一起检索。在它覆盖的那些肽里，查到的资料有 67% 是动物实验。结论是，这些被宣称的好处在现有人体试验中仍然得不到支撑 ^[18]。

DAC 版本测到了什么

1 期试验 两项随机、安慰剂对照的 DAC 版本研究，观察期分别为 28 天和 49 天。注射一次之后，平均生长激素水平在六天或更长的时间里升到原来的二到十倍。IGF-1 则在九到十一天里升到原来的 1.5 到 3 倍 ^[7]。

这些数字没有一个能套用到不含 DAC 的版本上。它们依赖那个挂住血液蛋白的钩子，而以 Mod GRF 1-29 名义出售的版本恰恰没有这个钩子 ^[3]。

2 期试验（已终止） 在登记库中以 CJC-1295 这个名字能检索到的唯一一项试验，用的是 DAC 版本。它针对的正是替莫瑞林后来获批的那类人群：伴有艾滋病毒相关腹部脂肪堆积的成年人 ^[17]。

这项试验原计划纳入 120 名参加者，治疗 12 周，从 2005 年 12 月做到 2006 年 9 月。登记库里没有记录中止的原因，也没有提交或发表任何结果 ^[17]。

公司自己的声明说出了原因。2006 年 7 月 13 日，一名参加者死于心脏病发作，公司随即叫停了试验。这种物质是否与此有关，既没有得到证实，也没有被排除 ^[19]。

在同一人群中，第一项替莫瑞林获批试验从 2005 年 6 月做到 2007 年 4 月，结果已经发表 ^[9], ^[20]。

这些结果来自不同的分子、人群、测量指标和研究时长。替莫瑞林的数字和 DAC 版本的数字不能放在一起互相比较，而且两者都说明不了不含 DAC 的 CJC-1295。

安全性

两份安全记录的主要区别，在于已知的信息有多少。替莫瑞林有一份来自获批试验的官方说明书。不含 DAC 的 CJC-1295 未能检索到在观察之下给人使用的研究，所以什么都没有被统计过 ^[3]。

替莫瑞林，依据美国说明书：

• 头 26 周里注射部位反应为 17%，安慰剂组为 6%，表现包括发红、发痒、疼痛和肿胀 ^[1]。
• 关节痛为 13%，安慰剂组为 11%。 肌肉痛为 6% 对 2%，脚踝和足部肿胀也是 6% 对 2% ^[1]。
• 4% 的用药者出现过敏反应， 包括发痒、潮红、荨麻疹和皮疹 ^[1]。
• 血糖会升高。 出现糖尿病的可能性升高了（比值比 3.3；1.4 至 9.6）^[1]。
• IGF-1 会升高。 第 26 周时，47% 的参加者超出正常范围两个标准差以上。说明书称长期后果不明 ^[1]。
• 大约一半的用药者产生了抗体，第 26 周时为 50%，药效没有出现看得出来的变化 ^[1]。
• 以下情况完全排除使用： 正在活动的恶性肿瘤、下丘脑与垂体之间的联系被破坏、已知过敏，以及怀孕 ^[1]。

不含 DAC 的 CJC-1295，依据现有记录：

• 美国监管机构点出了严重不良事件， 即心率加快和全身性的血管扩张。它没有说明涉及的是哪一种版本的 CJC-1295 ^[21]。
• 同一条目还警告了免疫反应， 涉及某些给药途径，并提到在杂质和活性成分表征方面存在难点 ^[21]。
• 同类效应只能从相近的物质借来。 综述作者列出了注射部位疼痛、短暂潮红、恶心、头晕、头痛和催乳素一过性升高。这些都来自舍莫瑞林和替莫瑞林的数据 ^[3]。
• 这一类物质带着一个理论上的顾虑。 在人群研究里，较高的 IGF-1 与癌症风险相伴出现。综述作者称之为理论上的担忧，并指出没有确立的临床信号 ^[3]。
• 灰色市场的质量问题有据可查。 查获的产品带着被改动过的结构，这类产品也经常标错或被污染 ^[22], ^[23]。

两者的安全性没法排序。未能检索到比较两者的研究，而其中一种未能检索到属于它自己的安全性数据。

本页为什么不列出剂量。 替莫瑞林是处方药，用多少要由医生和官方产品信息来决定。对不含 DAC 的 CJC-1295，未能检索到任何可以提供剂量数字的研究。所以本页只报告测到了什么，不重复任何用量 ^[3]。

法律地位

替莫瑞林自 2010 年 11 月 10 日起在美国获批上市，属于处方药。批准的用途只有艾滋病毒感染和脂肪营养不良并存的成年人过多的腹部脂肪 ^[24]。欧洲的申请于 2012 年 6 月 21 日撤回，加拿大的产品自 2022 年 9 月 30 日起注销 ^[25], ^[26]。CJC-1295 在任何地方都没有获批。美国曾有人提名把它作为药房配制原料，这一提名已经撤回，监管机构的风险评估仍然公开可查 ^[21]。澳大利亚把 CJC-1295 列入附表 4，禁止未经许可持有 ^[27]。依据 2026 年禁用清单的 S2.2.4 条，两者在体育比赛中任何时候都被禁用 ^[28]。各专论反映的是 2026 年 9 月 7 日的情况。

两者合用的情况

复配与组合目录里列有一种三合一产品“Tesamorelin + Ipamorelin + CJC-1295 (No DAC)”，简称 TIC，见复配与组合。它的条目描述的是两种生长激素释放激素类似物，再加上一种选择性的生长激素促分泌剂。条目注明，这种混合物没有获得任何批准。

在替莫瑞林和 CJC-1295 的专论及其来源中，未能检索到替莫瑞林和 CJC-1295 合用的研究。三合一混合物的情况也一样。

第三种成分伊帕瑞林通过另一种受体起作用，也就是胃饥饿素受体 ^[3]。它和 CJC-1295 的搭配出现在论坛来源的报告里，2026 年的一篇综述把这些报告标注为使用者行为数据，而不是临床建议。未能检索到关于这一组合的相互作用、体内过程或安全性研究 ^[3]。

以这些名字出售的东西，又多了一层未知。2009 年查获的一份制剂含有一条由 29 个组件构成的肽，与市面上以 CJC-1295 名义销售的东西相符。另一些查获的材料多了一个组件，看起来是为了躲过实验室检测 ^[29], ^[22]。

常见问题

替莫瑞林和 CJC-1295 哪个更好？

无法排出高下，因为未能检索到比较两者的研究。在同时患有艾滋病毒感染和脂肪营养不良的成年人中，替莫瑞林在 26 周里让深层腹部脂肪减少了 15.2%，安慰剂组反而上升了 5.0%。不含 DAC 的 CJC-1295 未能检索到任何测量数据，人、动物和细胞层面都没有。硬要比较，就等于拿一项 3 期试验的结果去对照一份空白记录。

替莫瑞林和 CJC-1295 哪个更安全？

未能检索到比较两者安全性的研究，所以无法排序。替莫瑞林有一份列出实测发生率的官方说明书，例如注射部位反应为 17%，安慰剂组为 6%。不含 DAC 的 CJC-1295 则从来没有统计过任何数据。这是数据的缺席，不是安全记录良好。

替莫瑞林和 CJC-1295 有什么区别？

两者都复制生长激素释放激素，按理作用于同一个受体。替莫瑞林保留了全部 44 个氨基酸，并在前端加了一个小基团。不含 DAC 的 CJC-1295 只保留前 29 个，并换掉了其中四个。替莫瑞林在美国是获批药物，而 CJC-1295 在任何地方都没有获批。

替莫瑞林和 CJC-1295 可以一起使用吗？

未能检索到两者合用的研究，所以这种组合会起什么作用、安全性如何，都无从知晓。复配与组合目录里列有一种三合一产品 TIC，含替莫瑞林、伊帕瑞林和不含 DAC 的 CJC-1295。它的条目注明，这种混合物没有获得任何批准。

替莫瑞林与 CJC-1295 加伊帕瑞林的组合相比如何？

未能检索到拿替莫瑞林与 CJC-1295 加伊帕瑞林这一组合做比较的研究。伊帕瑞林通过另一种受体起作用，也就是胃饥饿素受体。它与 CJC-1295 的搭配出现在论坛来源的报告里，未能检索到关于这一组合的相互作用、体内过程或安全性研究。相比之下，替莫瑞林的批准建立在针对一类患者的随机试验之上。

含 DAC 的 CJC-1295 和不含 DAC 的 CJC-1295 是同一种东西吗？

不是。DAC 版本多出第 30 个氨基酸，那是一个会挂住血液中某种蛋白的化学钩子，让分子在血液里循环好几天。以 Mod GRF 1-29 名义出售的版本只有 29 个氨基酸，没有这个钩子。以 CJC-1295 这个名字发表的人体研究，讲的全都是 DAC 版本。

替莫瑞林和 CJC-1295 在体内能停留多久？

替莫瑞林在健康成年人体内的半衰期约为 11 分钟。不含 DAC 的 CJC-1295 未能检索到在人身上测得的半衰期。常被引用的 30 分钟左右这个说法，找不到任何已发表的依据。研究中测到的以天计的半衰期，属于 DAC 版本。

替莫瑞林和 CJC-1295 是获批药物吗？

替莫瑞林自 2010 年 11 月 10 日起在美国获批。批准的用途只有艾滋病毒感染和脂肪营养不良并存的成年人过多的腹部脂肪，其他国家都没有批准。CJC-1295 在任何国家、任何适应症上都没有获批，澳大利亚还禁止未经许可持有它。

替莫瑞林和 CJC-1295 在体育比赛中被禁用吗？

是，两者任何时候都禁，赛内赛外都算。2026 年的禁用清单在 S2.2.4 条把它们一起列在生长激素释放激素类似物之中。条文没有区分含 DAC 和不含 DAC 的版本。