Tesamorelin vs. Sermorelin: Unterschiede, Studienlage und Sicherheit

Die Antwort vorab

Tesamorelin und Sermorelin sind Kopien jenes Hirnhormons, das die Ausschüttung von Wachstumshormon auslöst, und beide wirken über denselben Rezeptor. Tesamorelin ist die vollständige Kette aus 44 Bausteinen und in den USA nur gegen Bauchfett bei Erwachsenen mit HIV zugelassen. Sermorelin ist ein Bruchstück aus 29 Bausteinen, dessen Zulassungen 2009 endeten. Eine Studie, die beide direkt vergleicht, ist in den für diese Seite ausgewerteten Quellen nicht auffindbar.

Auf einen Blick

Wie sie wirken

Beide Stoffe sind im Labor hergestellte Kopien des Hormons, das der Hirnanhangsdrüse den Befehl gibt, Wachstumshormon auszuschütten. Keiner von beiden ist selbst Wachstumshormon.

Tesamorelin

• Es besteht aus der vollständigen natürlichen Kette von 44 Aminosäure-Bausteinen. Am vorderen Ende sitzt eine kleine Gruppe aus sechs Kohlenstoffatomen, eine sogenannte Hexenoyl-Gruppe, die den Abbau bremst ^[1].
• Es bindet an die Andockstellen für dieses Hormon in der Hirnanhangsdrüse, im Laborversuch etwa so stark wie das natürliche Vorbild ^[1].
• Die Drüse schüttet daraufhin Wachstumshormon in ihren gewohnten Schüben aus. Bei Patienten stiegen dadurch IGF-1, ein Botenstoff, den vor allem die Leber bildet, und sein Transporteiweiß IGFBP-3 ^[1].

Sermorelin

• Es bildet nur die ersten 29 Bausteine des natürlichen Hormons nach, unverändert und mit einem verschlossenen hinteren Ende. Das ist das kürzeste Stück, das noch die volle biologische Wirkung besitzt ^[2].
• Es dockt an denselben Rezeptor an, und zwar an den Zellen im Vorderlappen der Hirnanhangsdrüse, die Wachstumshormon bilden ^[2], ^[3].
• Weil das Signal den Umweg über die Drüse nimmt, arbeitet die körpereigene Bremse weiter, ein Hormon namens Somatostatin ^[2].

Der entscheidende Unterschied liegt deshalb nicht im Angriffspunkt, sondern im Molekül. Beide drücken in derselben Hormonkette denselben Knopf. Tesamorelin ist die vollständige natürliche Abfolge mit einem schützenden Anbau, Sermorelin dagegen das unveränderte vordere Bruchstück ^[4].

Beide verschwinden rasch aus dem Blut. Tesamorelin hat bei gesunden Erwachsenen eine Halbwertszeit von rund 11 Minuten und erreicht seinen höchsten Spiegel im Median, also im mittleren Wert, nach 0,15 Stunden, etwa 9 Minuten ^[1]. Bei Sermorelin liegt die Halbwertszeit bei etwa 10 bis 20 Minuten, weil die Nieren es herausfiltern und Enzyme sein vorderes Ende abschneiden ^[5].

Was die Studien zeigen

Eine Studie, die Tesamorelin und Sermorelin direkt miteinander vergleicht, ist in der für diese Seite ausgewerteten Literatur nicht auffindbar. Erprobt wurden die beiden an verschiedenen Menschen, zu verschiedenen Zwecken und im Abstand von Jahrzehnten. Die folgenden Abschnitte stellen deshalb die Studien zu jedem Stoff einzeln vor.

Tesamorelin: tiefes Bauchfett bei Menschen mit HIV

Phase-3-RCT In der ersten Zulassungsstudie wurden 412 Erwachsene mit HIV und Lipodystrophie per Los auf die Gruppen verteilt. Bei dieser Störung verteilt sich das Körperfett ungewöhnlich. Nach 26 Wochen war das tiefe Fett rund um die Organe unter Behandlung um 15,2 Prozent zurückgegangen, unter Scheinmedikament dagegen um 5,0 Prozent gestiegen (p < 0,001) ^[6].

Die amtliche Produktinformation gibt dasselbe Ergebnis als Unterschied von 31 Quadratzentimetern oder 20 Prozent an ^[1].

Phase-3-RCT Die zweite Studie begleitete 404 Erwachsene sechs Monate lang. Das tiefe Fett ging unter Behandlung um 10,9 Prozent zurück, unter Scheinmedikament um 0,6 Prozent (p < 0,0001). Am Fett an Armen und Beinen änderte sich nichts, und ebenso wenig am Fett direkt unter der Bauchhaut ^[7].

Metaanalyse Fasst man fünf randomisierte Studien zusammen, lag der Unterschied zum Scheinmedikament im Mittel bei 27,71 Quadratzentimetern Fett im Bauchraum. Der Body-Mass-Index veränderte sich nicht nennenswert ^[8].

Körpergewicht und Fettabbau

Phase-3-RCT Tesamorelin veränderte, wo das Fett sitzt, nicht aber, wie viel jemand wiegt. Das mittlere Körpergewicht verschob sich in der ersten Zulassungsstudie um minus 0,4 Kilogramm und in der zweiten um plus 0,5 Kilogramm, beides ohne Unterschied zum Scheinmedikament. Laut Produktinformation ist der Wirkstoff nicht zur Gewichtsabnahme bestimmt, weil er auf das Gewicht neutral wirkt ^[1].

Studien mit Tesamorelin bei Übergewicht ohne HIV blieben akademisch und führten nirgends zu einer Zulassung ^[1], ^[9].

Offene Behandlungsreihe Zu Sermorelin hat in der ausgewerteten Literatur nur eine Studie das Körperfett gemessen. Sie behandelte 11 gesunde, nicht übergewichtige Männer zwischen 64 und 76 Jahren sechs Wochen lang, und ihre nächtliche Ausschüttung von Wachstumshormon stieg (p < 0,02). Gewicht, Body-Mass-Index, das Verhältnis von Taille zu Hüfte und die im Bildgebungsverfahren gemessenen Muskel- und Fettwerte blieben jedoch, wo sie waren ^[10].

Sermorelin: Wachstum bei Kindern

Offene Studie an mehreren Zentren Die Studie hinter der amerikanischen Zulassung von 1997 nahm 110 zuvor unbehandelte Kinder vor der Pubertät auf, die einen Wachstumshormonmangel hatten. Davon kamen 86 in die Wirksamkeitsauswertung. Ihre mittlere Wachstumsgeschwindigkeit stieg von 4,1 Zentimetern im Jahr auf 8,0 nach sechs Monaten und pendelte sich nach zwölf Monaten bei 7,2 ein ^[11].

Nach sechs Monaten galten 74 Prozent der Kinder als gute Ansprecher. Eine Vergleichsgruppe gab es nicht ^[11].

Narrative Übersichtsarbeit Eine Übersichtsarbeit von 1999 stellte veröffentlichte Studien indirekt einander gegenüber. Sie kam zu dem Schluss, dass die Wachstumsgeschwindigkeit unter Sermorelin weniger zunahm als unter derselben Menge Wachstumshormon. Eine direkte Vergleichsstudie ist in den für diese Seite ausgewerteten Quellen nicht auffindbar, und wie groß die Kinder als Erwachsene wurden, berichtet die Übersichtsarbeit nicht ^[2].

Ältere Erwachsene

Studie gegen Scheinmedikament In einer Sermorelin-Studie erhielten zehn Frauen und neun Männer im Alter von 55 bis 71 Jahren vier Wochen lang ein Scheinmedikament und danach 16 Wochen lang den Wirkstoff. Die Ausschüttung von Wachstumshormon begann binnen 10 Minuten und hielt etwa zwei Stunden an ^[12].

In derselben Gruppe nahm die Ausschüttung von Wachstumshormon bei den Männern um 107 Prozent und bei den Frauen um 70 Prozent zu (p < 0,05). IGF-1 stieg um 28 Prozent (p < 0,001). Das sind Laborwerte, einen gesundheitlichen Nutzen hat die Studie nicht gemessen ^[13].

Phase-2-RCT Mit Tesamorelin behandelte eine akademische Studie 152 Erwachsene zwischen 55 und 87 Jahren über 20 Wochen, 66 von ihnen mit einer leichten Gedächtnisstörung. In den Denktests fand sie einen günstigen Gesamteffekt (p = 0,03), vor allem beim Planen und beim geistigen Umschalten. Für irgendetwas, das mit dem Gedächtnis zu tun hat, hat keine Behörde den Wirkstoff zugelassen ^[14].

Wo die Studien ihr Ziel verfehlten

Phase-2-RCT Eine spätere Tesamorelin-Studie an 73 Menschen mit HIV und Bauchfettleibigkeit fand gegenüber der Vergleichsgruppe keinen Vorteil für die geistige Leistung (p = 0,673). Die Studie lief offen, ohne Scheinspritze, und ihre Autoren halten sie für zu klein, um einen Unterschied sicher zu erkennen ^[15].

Phase-2-RCT Bei 53 Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes bewirkten zwölf Wochen Tesamorelin nichts Messbares. Die Insulinantwort, der Nüchternblutzucker und der Langzeitwert des Blutzuckers blieben unverändert ^[16].

Offene Behandlungsreihe Die früheste Sermorelin-Reihe behandelte 18 Kinder, von denen 14 zuvor schon Wachstumshormon bekommen hatten. Vier dieser 14 Kinder wuchsen danach langsamer, und die Autoren fanden dafür keine Erklärung ^[17]. In der Reihe mit den älteren Männern verbesserten sich nur zwei von sechs Kraftmessungen ^[10].

Was nach dem Absetzen geschieht

Phase-3-RCT In der Verlängerungsphase der Tesamorelin-Studie wurden 263 Teilnehmer für weitere 26 Wochen erneut per Los verteilt. Wer in Behandlung blieb, lag nach 52 Wochen weiterhin 18 Prozent unter dem Ausgangswert. Wer auf ein Scheinmedikament umgestellt wurde, verlor den Gewinn wieder, und das tiefe Fett lagerte sich erneut an ^[18].

Für Sermorelin ist in den für diese Seite ausgewerteten Quellen keine vergleichbare Studie auffindbar. Welche Größe die behandelten Kinder als Erwachsene erreichten, berichtet keine dieser Quellen ^[2].

Die Ergebnisse stammen aus unterschiedlichen Patientengruppen und beruhen auf unterschiedlichen Mengen, Messgrößen und Studienzeiten. Die Zahlen zu Tesamorelin und Sermorelin lassen sich deshalb nicht gegeneinander aufrechnen.

Sicherheit

Die beiden Sicherheitsprofile unterscheiden sich vor allem darin, wie viel man weiß. Zu Tesamorelin gibt es eine aktuelle amtliche Produktinformation, die auf den Zulassungsstudien beruht. Zu Sermorelin ist für keines der beiden früheren Produkte noch eine Produktinformation öffentlich zugänglich ^[19].

Tesamorelin laut amerikanischer Produktinformation:

• Reaktionen an der Einstichstelle bei 17 Prozent gegenüber 6 Prozent unter Scheinmedikament in den ersten 26 Wochen, darunter Rötung, Juckreiz, Schmerz und Schwellung ^[1].
• Gelenkschmerzen bei 13 Prozent gegenüber 11 Prozent. Muskelschmerzen traten bei 6 gegenüber 2 Prozent auf, Schwellungen an Knöcheln und Füßen ebenfalls bei 6 gegenüber 2 Prozent ^[1].
• Höherer Blutzucker. Die Wahrscheinlichkeit, einen Diabetes zu entwickeln, war erhöht (Chancenverhältnis 3,3; 1,4 bis 9,6) ^[1].
• Erhöhtes IGF-1. Nach 26 Wochen lagen 47 Prozent der Teilnehmer mehr als zwei Standardabweichungen über dem Normalwert. Die langfristigen Folgen nennt die Produktinformation unbekannt ^[1].
• Antikörper bei etwa der Hälfte der Behandelten, nämlich bei 50 Prozent nach 26 Wochen, ohne dass sich die Wirkung sichtbar veränderte ^[1].
• Situationen, die den Wirkstoff vollständig ausschließen: eine aktive Krebserkrankung, eine unterbrochene Verbindung zwischen Hypothalamus und Hirnanhangsdrüse, eine bekannte Allergie und eine Schwangerschaft ^[1].

Sermorelin laut den veröffentlichten Studien:

• Kurze Gesichtsrötung und Schmerzen an der Einstichstelle wurden am häufigsten berichtet. Die Übersichtsarbeit, die sie aufführt, nennt keine Prozentangaben ^[2].
• Antikörper gegen das Hormon bei 14 von 18 Kindern in der Reihe von 1987, ohne sichtbare Folgen für das Wachstum oder das Ansprechen auf die Behandlung ^[17].
• Ein Knochenalter, das dem Längenwachstum davonläuft. Bei Kindern, die nach einer Bestrahlung des Kopfes behandelt wurden, schritt das Knochenalter um 1,1 Jahre je Kalenderjahr voran ^[20].
• Förmliche Gegenanzeigen lassen sich nicht angeben, weil keine gültige Produktinformation auffindbar ist. Zu Schwangerschaft, Stillzeit und eingeschränkter Nieren- oder Leberfunktion enthalten die ausgewerteten Quellen keine Daten ^[19].

Ware, die außerhalb einer Apotheke gekauft wird, bringt bei beiden Stoffen ein eigenes Problem mit sich. Ihre Zusammensetzung, Stärke und Reinheit sind ungeprüft ^[21].

Warum diese Seite keine Dosierungen nennt. Tesamorelin ist ein Rezeptmedikament, und Sermorelin ist in Deutschland und Australien namentlich verschreibungspflichtig. Welche Menge infrage kommt, entscheiden eine Ärztin oder ein Arzt anhand einer gültigen Produktinformation. Diese Seite berichtet deshalb, was die Studien gemessen haben, ohne die dort verwendeten Mengen zu wiederholen.

Rechtsstatus

Tesamorelin ist in den USA seit dem 10. November 2010 ein verschreibungspflichtiges Medikament, zugelassen nur gegen überschüssiges Bauchfett bei Erwachsenen mit HIV und Lipodystrophie ^[22]. Der europäische Antrag wurde am 21. Juni 2012 zurückgezogen, das kanadische Produkt am 30. September 2022 gestrichen ^[9], ^[23]. Sermorelin war in den USA seit 1990 und 1997 zugelassen. Der Hersteller stellte den Verkauf beider Produkte 2008 ein und beantragte die Rücknahme, die am 18. Juni 2009 wirksam wurde ^[24], ^[25]. Im März 2013 stellte die Behörde fest, dass keines aus Gründen der Sicherheit oder Wirksamkeit zurückgezogen worden war ^[26]. Heute ist Sermorelin nirgends zugelassen, doch Deutschland und Australien führen den Stoff als verschreibungspflichtig ^[27], ^[28]. Im Sport sind beide jederzeit verboten, nach Abschnitt S2.2.4 der Liste 2026 ^[29]. Stand: 7. und 10. September 2026.

Zusammen angewendet?

Das Blend-Verzeichnis führt kein Produkt, das Tesamorelin und Sermorelin kombiniert. Tesamorelin taucht dort nur in Mischungen mit anderen Peptiden auf, etwa in Tesamorelin + Ipamorelin, und jede davon trägt den Hinweis, dass die Mischung keine Zulassung hat. Die vollständige Liste steht unter Blends.

Eine Studie, in der Tesamorelin und Sermorelin zusammen gegeben wurden, ist in den für diese Seite ausgewerteten Quellen nicht auffindbar. Beide wirken über denselben Rezeptor, und keine der ausgewerteten Quellen beschreibt, was die Kombination bewirkt oder wie sicher sie ist.

Häufige Fragen

Was ist besser, Tesamorelin oder Sermorelin?

Eine Rangfolge ist nicht möglich, weil eine Studie, die beide vergleicht, in den für diese Seite ausgewerteten Quellen nicht auffindbar ist. Bei Erwachsenen mit HIV und Lipodystrophie verringerte Tesamorelin das tiefe Bauchfett in 26 Wochen um 15,2 Prozent, während es unter Scheinmedikament um 5,0 Prozent zunahm. Sermorelin wurde vor allem an Kindern mit Wachstumshormonmangel untersucht, deren Wachstumsgeschwindigkeit ohne Vergleichsgruppe von 4,1 auf 8,0 Zentimeter im Jahr stieg. Teilnehmer, gemessene Ergebnisse und Studienaufbau unterscheiden sich zu stark für ein Urteil.

Was ist besser für den Fettabbau, Tesamorelin oder Sermorelin?

Eine Studie, die Tesamorelin und Sermorelin bei irgendeinem Fettwert vergleicht, ist in den für diese Seite ausgewerteten Quellen nicht auffindbar. Tesamorelin ist in den USA nur dafür zugelassen, überschüssiges tiefes Bauchfett bei Erwachsenen mit HIV und Lipodystrophie zu verringern. Laut Produktinformation ist es nicht zur Gewichtsabnahme bestimmt, weil es auf das Gewicht neutral wirkt. Die beiden früheren Zulassungen von Sermorelin betrafen einen Test der Hirnanhangsdrüse und das Wachstum von Kindern, nicht das Körperfett.

Was ist der Unterschied zwischen Tesamorelin und Sermorelin?

Tesamorelin bildet alle 44 Bausteine des natürlichen Hormons nach und trägt am vorderen Ende eine kleine zusätzliche Gruppe, die seinen Abbau bremst. Sermorelin bildet nur die ersten 29 Bausteine nach, und zwar unverändert. Rechtlich ist Tesamorelin in den USA ein zugelassenes Rezeptmedikament, während der Hersteller von Sermorelin beide amerikanischen Zulassungen 2009 zurückgab.

Ist Tesamorelin oder Sermorelin sicherer?

Eine Studie, die die Sicherheit beider vergleicht, ist in den für diese Seite ausgewerteten Quellen nicht auffindbar, und deshalb ist keine Rangfolge möglich. Zu Tesamorelin existiert eine amtliche Produktinformation mit gemessenen Häufigkeiten, etwa Reaktionen an der Einstichstelle bei 17 Prozent gegenüber 6 Prozent unter Scheinmedikament und ein erhöhtes Diabetesrisiko. Zu Sermorelin gibt es keine aktuelle Produktinformation. Was man weiß, stammt aus kleinen, älteren Studien, die Gesichtsrötung und Schmerzen an der Einstichstelle ohne Prozentangaben nennen.

Kann man Tesamorelin und Sermorelin zusammen anwenden?

Eine Studie, in der beide zusammen gegeben wurden, ist in den für diese Seite ausgewerteten Quellen nicht auffindbar. Zu Wirkung und Sicherheit der Kombination sagen diese Quellen daher nichts. Beide wirken über denselben Rezeptor, und das Blend-Verzeichnis führt kein Produkt, das beide enthält.

Sind Tesamorelin und Sermorelin von der FDA zugelassen?

Tesamorelin ja, und zwar seit dem 10. November 2010 in den USA gegen überschüssiges Bauchfett bei Erwachsenen mit HIV und Lipodystrophie. Sermorelin wurde 1990 als Testmittel und 1997 für Kinder mit Wachstumshormonmangel zugelassen, doch beide Zulassungen endeten am 18. Juni 2009 auf Antrag des Herstellers. Im März 2013 stellte die Behörde fest, dass keines der beiden Produkte aus Gründen der Sicherheit oder Wirksamkeit vom Markt genommen worden war.

Sind Tesamorelin und Sermorelin im Sport verboten?

Ja, beide jederzeit, im Wettkampf wie außerhalb. Die Verbotsliste 2026 nennt sie gemeinsam in Abschnitt S2.2.4 unter den Freisetzungsfaktoren des Wachstumshormons. Auch das deutsche Anti-Doping-Recht führt beide gesondert auf.

Wie lange bleiben Tesamorelin und Sermorelin im Körper?

Nur wenige Minuten. Tesamorelin hat bei gesunden Erwachsenen eine Halbwertszeit von rund 11 Minuten, Sermorelin im menschlichen Blutplasma von etwa 10 bis 20 Minuten. Die zusätzliche Gruppe am Tesamorelin bremst zwar den Abbau im Vergleich zum natürlichen Hormon, kurzlebig sind aber beide.

Ist Sermorelin eine verkürzte Form von Tesamorelin?

Zum Teil. Sermorelin ist das vordere Bruchstück des natürlichen Hormons, die Bausteine 1 bis 29. Tesamorelin enthält alle 44 Bausteine und ist am vorderen Ende verändert. Die beiden teilen sich einen Rezeptor und eine Zeile der Dopingliste, unterscheiden sich aber im Aufbau und in ihrer rechtlichen Stellung.