NAD+: qué muestran los estudios, situación regulatoria y seguridad

Resumen

El NAD+ no es un péptido, sino una coenzima que cada célula viva fabrica por su cuenta. Aparece aquí solo porque se vende como inyección junto a los péptidos. Ningún país lo ha autorizado. Casi toda la evidencia en personas se refiere a las piezas que se tragan, el NR y el NMN. La única medición humana de un goteo encontró el NAD+ fuera de la sangre en menos de dos horas.

Lo esencial de un vistazo

• Es un dinucleótido, no un péptido. Su fórmula es C21H27N7O14P2 y su masa, 663,43 g/mol, sin un solo aminoácido ni un solo enlace peptídico ^[1]. Figura en este registro porque se vende como inyección en las mismas tiendas que los péptidos de investigación.
• Una infusión no subió el NAD+ de la sangre al principio. Participaron once hombres sanos: ocho recibieron el goteo durante seis horas y tres sirvieron de control. Ni el NAD+ ni sus productos de degradación subieron en la sangre durante las dos primeras horas ^[2].
• La evidencia buena trata de otra sustancia. Una revisión publicada en 2026 rastreó los años 2010 a 2025 y encontró 113 estudios que cumplían los criterios, de los cuales 33 eran ensayos en personas. Casi todos probaron NR o NMN tragados, y ninguno midió si la gente acababa mejor de salud ^[3].
• El NR tragado sí sube el NAD+ de la sangre. El NAD+ de la sangre entera subió un 22, un 51 y un 142 por ciento en tres niveles de dosis crecientes. La subida apareció en las dos primeras semanas y se mantuvo durante el resto del ensayo, que duró ocho semanas ^[4].
• El camino podría pasar por el intestino. En 65 adultos sanos que tomaron NR, NMN o nicotinamida durante 14 días, las bacterias intestinales convirtieron el NR y el NMN en ácido nicotínico. En sangre analizada fuera del cuerpo, solo el ácido nicotínico subió el NAD+ con fuerza ^[5].
• La infusión se toleró mal. En la revisión que un proveedor hizo de sus propios historiales, los goteos de NAD+ tuvieron que ralentizarse por molestias digestivas, pulso acelerado y presión en el pecho. Duraron 97 minutos de media frente a 37 minutos con NR ^[6].
• Sin autorización en ningún sitio, y el goteo es un método prohibido en el deporte. Dos consultas a la base de datos estadounidense de autorizaciones devolvieron "No matches found" ("No se han encontrado coincidencias") ^[7]. La lista antidopaje de 2026 no nombra la sustancia, pero sí prohíbe como método las infusiones de más de 100 mililitros por cada 12 horas ^[8].

Qué es

NAD+ son las siglas de nicotinamida adenina dinucleótido. Es una coenzima, es decir, una molécula pequeña de apoyo que las enzimas necesitan para trabajar. Está formada por dos nucleótidos unidos por un puente de dos grupos fosfato: uno lleva adenina y el otro nicotinamida, cada uno sobre un anillo del azúcar ribosa ^[1].

Todas las células la fabrican y la usan. El cuerpo construye el NAD+ por tres caminos: uno parte del aminoácido triptófano, otro del ácido nicotínico y el tercero reaprovecha la nicotinamida, una forma de la vitamina B3 ^[9].

Nadie inventó esta molécula. Se describió en 1906 en un extracto de levadura, con el nombre de cozimasa, y sus nombres antiguos siguen apareciendo en las bases de datos químicas ^[1].

Detrás no hay ninguna empresa que la desarrolle ni ningún medicamento. La sustancia sí tiene un nombre común internacional, "nadide", concedido en los sistemas de nomenclatura estadounidense, internacional, británico y japonés ^[1]. Un nombre de ese tipo es una convención. No es una autorización, y el índice que asigna códigos a los medicamentos no devuelve ninguna coincidencia para él ^[10].

Datos básicos

Una sola propiedad decide casi toda la discusión sobre las inyecciones. La molécula es grande, lleva dos cargas negativas y es extremadamente afín al agua, así que no atraviesa por sí sola la membrana de una célula ^[1].

Cómo actúa

El NAD+ hace dos trabajos a la vez, y ambos son bioquímica establecida y no una hipótesis sobre un producto. Transporta electrones de un lado a otro entre dos estados, NAD+ y NADH, en las reacciones que sacan energía de los alimentos. Además lo consumen como materia prima varias familias de enzimas ^[9].

• No solo se usa: se gasta. Varias familias de enzimas rompen el NAD+ como parte de su trabajo. Entre ellas están las sirtuinas, las enzimas de reparación del ADN llamadas PARP, las enzimas de superficie CD38 y CD157, y la enzima nerviosa SARM1 ^[9].
• Los niveles bajan con la edad, y qué significa eso está sin decidir. Las revisiones describen la caída del NAD+ en los tejidos como una posible pieza en las enfermedades del envejecimiento. Dicen con claridad que es una hipótesis y no una causa demostrada en personas ^[9], ^[12].
• Subirlo podría subir la actividad de esas enzimas. Esa es la idea que sostiene todos los productos de este campo. Si eso se traduce en algo que una persona note es justamente lo que los estudios en humanos no han mostrado ^[3].
• Las piezas que se tragan quizá actúen a través de las bacterias del intestino. Un estudio publicado en 2026 encontró que los microbios intestinales convierten el NR y el NMN en ácido nicotínico. Ese ácido alimenta después uno de los tres caminos de construcción ^[5].
• El NAD+ inyectado parece desmontarse antes. En la única medición humana de una infusión, el patrón de sustancias que aparecieron en la orina encajaba con el corte por dos enzimas que parten el NAD+ fuera de las células ^[2].

Con la evidencia actual, lo que llega al interior de una célula son los fragmentos y no la molécula entera. En este punto el NAD+ se separa de un medicamento peptídico, que está diseñado para acoplarse a un receptor y disparar una señal.

Qué encontraron los estudios

La evidencia se parte limpiamente en dos. El NR y el NMN tragados han pasado por unos treinta y tantos ensayos controlados; el NAD+ puesto en vena tiene detrás una medición piloto y una revisión de historiales ^[3].

Niveles en sangre y qué hace realmente un goteo

Estudio piloto en personas Participaron once hombres sanos de entre 30 y 55 años: ocho en el grupo tratado y tres en un grupo de control. Esos ocho recibieron NAD+ disuelto en suero salino como un goteo lento que duró seis horas. La cantidad figura en la tabla de dosis, más abajo.

Durante las dos primeras horas no subió en sangre ni el NAD+ ni ninguno de sus productos de degradación. A las seis horas aparecieron en la orina metilnicotinamida y NAD+, pero no nicotinamida ^[2].

Los autores lo interpretan como una eliminación completa y rápida del plasma a esa velocidad de infusión. La solución de la infusión venía de una farmacia de formulación y no de un fabricante autorizado ^[2].

Estudio de farmacocinética en personas Un estudio de fase I de 2026 midió el NAD+ en sangre y, con un escáner, dentro del cerebro. Seis personas sanas y seis con enfermedad de Parkinson tomaron NR o NMN a diario. El NAD+ de la sangre tardó unas dos semanas en estabilizarse. En el cerebro solo subió de forma medible a partir de la cuarta semana, y las diferencias entre personas fueron grandes ^[13].

Metabolismo: los ensayos con NR y NMN

Ensayo aleatorizado En adultos con sobrepeso pero por lo demás sanos, el NAD+ de la sangre entera subió un 22, un 51 y un 142 por ciento en los tres niveles de dosis crecientes. La subida apareció en las dos primeras semanas y se mantuvo las seis restantes de las ocho que duró el ensayo. Eso demuestra que la sustancia alcanzó su diana bioquímica, no que aporte un beneficio de salud ^[4].

Ensayo aleatorizado En 40 hombres con obesidad, doce semanas de NR no mejoraron la sensibilidad a la insulina, ni la producción de glucosa, ni su captación, ni su quema. Tampoco cambiaron el gasto de energía en reposo, la liberación de grasa, la quema de grasa ni la composición corporal. Los autores concluyeron que la dosis era segura pero no mejoraba el metabolismo de la glucosa ^[14].

Ensayo aleatorizado Veinticinco mujeres posmenopáusicas con prediabetes tomaron NMN durante diez semanas, y la captación de glucosa por el músculo bajo el efecto de la insulina subió. El hallazgo está discutido.

Un comentario publicado señala que las 13 mujeres que tomaron NMN partían de un 6,3 por ciento de grasa en el hígado frente al 14,8 por ciento de las 12 que tomaron placebo. Es poco probable que esa diferencia sea casualidad (p = 0,003), así que los grupos no eran comparables desde el principio ^[15], ^[16].

Ensayo aleatorizado Treinta adultos de 45 años o más con sobrepeso u obesidad tomaron una forma cristalina de NMN durante 28 días. El peso corporal bajó 1,9 kg más que con placebo (p = 0,008); la más baja de las dos cifras de tensión arterial, 7,0 mmHg (p = 0,034); el colesterol total, 26,9 mg/dl (p = 0,004); y el colesterol LDL, 18,7 mg/dl (p = 0,007).

La fuerza muscular, la resistencia del músculo a la fatiga, la potencia al subir escaleras, la capacidad aeróbica, la sensibilidad a la insulina, la grasa del hígado y la grasa abdominal no cambiaron ^[17].

Ensayo aleatorizado En 13 personas con sobrepeso, seis semanas de NR subieron los marcadores de producción de NAD+ en el músculo y elevaron ligeramente la masa magra, del 61,32 al 62,65 por ciento. La sensibilidad a la insulina, el funcionamiento de las mitocondrias, la grasa del hígado, la tensión arterial y los marcadores de inflamación no se movieron ^[18].

Enfermedad de Parkinson

Ensayo aleatorizado de fase I En el estudio NADPARK, 30 pacientes recién diagnosticados y sin tratamiento previo tomaron NR o placebo durante 30 días. El NAD+ del cerebro subió, pero de forma desigual. Solo en quienes el nivel cerebral subió de verdad cambió el manejo de la glucosa en el cerebro, junto a una mejoría clínica leve. Los marcadores de inflamación en sangre y en líquido cefalorraquídeo bajaron ^[19].

Ensayo aleatorizado de seguridad El estudio NR-SAFE dio a 20 pacientes la mayor cantidad diaria probada hasta la fecha en personas, durante cuatro semanas. No hubo efectos adversos moderados ni graves, y el NAD+ de la sangre llegó a multiplicarse por cinco. La homocisteína en suero subió un poco al principio.

La aparente mejoría en las puntuaciones de síntomas coincidió con un intervalo más corto desde la última dosis de levodopa. Los propios autores señalan ese factor de confusión ^[20].

Músculo, marcha y envejecimiento

Ensayo aleatorizado En hombres mayores sanos, el NMN diario subió de forma significativa el NAD+ de la sangre. La velocidad al caminar y la fuerza de agarre de la mano izquierda mejoraron, pero los autores describen el resultado como significativo solo de forma nominal y pendiente de confirmación. La composición corporal no cambió ^[21].

Ensayo aleatorizado En 90 personas con mala circulación en las piernas, seis meses de NR cambiaron la distancia recorrida en seis minutos en +7,0 metros, frente a -10,6 metros con placebo. La diferencia fue de 17,6 metros, y de 31,0 metros entre quienes tomaron al menos el 75 por ciento de sus cápsulas. Añadir resveratrol dio 26,9 metros en ese grupo, así que no aportó ventaja sobre el NR solo.

El resultado principal se comunicó con un intervalo de confianza del 90 por ciento de una sola cola cuyo límite inferior era 1,8 metros, y los autores piden un ensayo confirmatorio más grande ^[22].

Ensayo aleatorizado En 80 adultos sanos de mediana edad, el NAD+ de la sangre subió en los tres niveles de dosis frente al placebo y frente al valor de partida (p ≤ 0,001 en todos los casos), sobre todo en los dos niveles más altos. La distancia recorrida en seis minutos mejoró más que con placebo, mientras que la resistencia a la insulina no se diferenció.

La edad biológica se estimó con una calculadora gratuita de internet y no con un marcador validado ^[23].

Objetivos no alcanzados y resultados negativos

Ensayo aleatorizado En 20 personas mayores con problemas leves de memoria y atención, diez semanas de NR multiplicaron por 2,6 el NAD+ de la sangre y dejaron la puntuación cognitiva igual. El riego sanguíneo de una red cerebral bajó con NR, un hallazgo que, según los propios autores, no habría sobrevivido a la corrección por comparaciones múltiples. La velocidad al caminar mejoró en el grupo de placebo, no en el de NR ^[24].

Ensayo aleatorizado Aquí sí se alcanzó un objetivo principal. En 40 personas con EPOC, la señal de inflamación interleucina-8 en el esputo fue un 52,6 por ciento más baja con NR que con placebo, y la diferencia seguía 12 semanas después de terminar el tratamiento. Esto es un marcador de inflamación, no un resultado clínico ^[25].

Ensayo abierto En 30 personas con insuficiencia cardíaca, el NR aproximadamente duplicó el NAD+ de la sangre entera y pareció seguro. La subida individual guardó relación con la respiración de las células sanguíneas y con una menor actividad de un interruptor de la inflamación. Son correlaciones de mecanismo y no resultados clínicos ^[26].

Ensayo aleatorizado En adultos sanos de mediana edad y mayores, el NR se tomó en dos periodos de seis semanas con diseño cruzado. Se toleró bien y estimuló de forma medible el metabolismo del NAD+.

Sobre la tensión arterial y la rigidez de las arterias los autores no afirman nada. Solo escriben que futuros ensayos deberían examinar si el NR podría reducirlas, lo que es una pregunta y no un hallazgo ^[27].

Revisión sistemática El cuadro que dejan los 33 ensayos en personas es coherente. El NR y el NMN tragados alcanzan con fiabilidad su diana bioquímica y se toleraron en general bien durante semanas o meses. Los efectos sobre función física, metabolismo, vasos sanguíneos y otros objetivos relevantes para la salud fueron mezclados, y muchas veces nulos o limitados a una sola medida ^[3].

Hallazgos de seguridad que apuntan en la otra dirección

Estudio observacional Se estudiaron un grupo inicial de 1.162 personas y dos grupos de comprobación de 2.331 y 832. Tener en sangre más 2PY y 4PY, los productos finales de degradación de la niacina sobrante, se asoció a un riesgo mayor de sufrir un episodio cardíaco grave en los tres años siguientes.

Para el 4PY el riesgo ajustado fue un 89 y un 99 por ciento mayor en los dos grupos de comprobación (cocientes de riesgos 1,89 y 1,99) ^[28].

Aquel estudio miró a pacientes cardíacos y a la niacina, no a productos de NAD+. Importa aquí porque el 2PY y el 4PY son también los productos finales de degradación del NR y del NMN ^[28].

Estudio de farmacocinética en personas En 14 hombres sanos, una dosis de NMN colocada bajo la lengua produjo bastantes más de esos mismos productos de degradación que la dosis tragada, con diferencia significativa. Los niveles en sangre de NMN, nicotinamida y NAD+ no se diferenciaron entre las dos vías ^[29].

Datos en animales En un modelo de cáncer de mama triple negativo en ratones, dar NR aumentó de forma significativa tanto la frecuencia de los tumores como su extensión al cerebro. Los autores concluyen que el uso de este tipo de suplementos hay que sopesarlo en determinados grupos de pacientes ^[30].

Revisión preclínica La investigación en cáncer va en sentido contrario. Las células tumorales consumen NAD+ deprisa y dependen de una enzima que lo recupera. Los bloqueadores de esa enzima, que bajan el NAD+, se están desarrollando como fármacos contra el cáncer ^[31].

Lo que sigue sin saberse

• Si el NAD+ infundido hace algo. No existe ningún ensayo aleatorizado y controlado con placebo del NAD+ intravenoso, para ninguna enfermedad ^[32], ^[33].
• Qué cantidad sería la adecuada. Las cantidades que se usan en las clínicas no salen de ningún estudio de búsqueda de dosis ^[2].
• Si el NAD+ tragado se absorbe entero. No hay datos humanos en ningún sentido, y el tamaño, la carga y la afinidad por el agua de la molécula juegan en contra ^[1].
• Si un nivel en sangre dice algo del tejido. El NAD+ del cerebro solo subió a partir de la cuarta semana, y las diferencias entre personas fueron grandes ^[13].
• Qué ocurre más allá de un año. El periodo de tratamiento más largo de la literatura son 26 semanas por rama, en una enfermedad hereditaria rara ^[34].
• Los aerosoles nasales, los parches y las inyecciones bajo la piel. No se ha publicado nada sobre ninguno de ellos ^[3].

Efectos adversos y seguridad

No existe un perfil de efectos adversos de las infusiones de NAD+ en el sentido en que lo tiene un medicamento autorizado, porque los estudios que lo producirían no se han hecho.

• Los síntomas del goteo fueron lo bastante frecuentes como para ralentizarlo. La revisión que un proveedor hizo de sus propios historiales describe molestias digestivas de moderadas a intensas, pulso acelerado y presión en el pecho durante las infusiones de NAD+. Todo desapareció al terminar el goteo. Las infusiones de NR causaron hormigueo leve en lengua, mandíbula y brazo, y calambres leves ^[6].
• Ese informe es evidencia débil en las dos direcciones. Fue retrospectivo, sin grupo de control y sin enmascaramiento, y lo escribió personal de la empresa que vende las infusiones. Los valores del hígado y del riñón, la hormona estimulante del tiroides y el marcador de inflamación hsCRP no cambiaron ^[6].
• El estudio de la infusión de seis horas no vio nada. No se observaron efectos adversos en ocho hombres sanos. Una infusión en ocho personas, sin seguimiento más allá de ocho horas, no es un resultado de seguridad ^[2].
• Las formas que se tragan se toleraron bien. A lo largo de 33 ensayos en personas, el NR y el NMN se toleraron en general bien durante semanas o meses, con las dosis y duraciones probadas ^[3].
• El NR a dosis alta movió un valor de la sangre. Con la mayor cantidad diaria probada en personas, la homocisteína en suero subió un poco al principio. Degradar la nicotinamida consume grupos metilo, así que un consumo alto y sostenido tira de ese presupuesto ^[20].
• Se acumulan avisos en la base de datos estadounidense de efectos adversos. Bajo el nombre de producto "NAD" había 44 avisos, 28 de ellos clasificados como graves. El nicotinamida ribósido tenía 36, de los cuales 21 graves. Se concentran en 2025 y 2026 ^[35].

Esos avisos por sí solos no demuestran nada. Son voluntarios, no traen prueba de causa y no tienen un denominador conocido. Lo contrario también vale: las sustancias que se venden fuera del sistema regulado del medicamento apenas generan avisos ^[35].

Otras dos inquietudes salen de los propios expedientes de los reguladores. Los evaluadores europeos de seguridad alimentaria escribieron en 2021 que los datos experimentales apuntan a varias vías por las que la nicotinamida o sus piezas de construcción podrían tener efectos no deseados con ingestas muy por encima de lo que el cuerpo necesita ^[36].

En el estudio en ratas que sostiene el dictamen europeo de 2026 sobre el NMN se observaron efectos en los órganos reproductores. Las mujeres embarazadas y en periodo de lactancia quedan excluidas de los dos dictámenes europeos favorables ^[37], ^[11].

Por último, un goteo trae riesgos que no dependen de lo que lleve dentro: infección en el punto de punción, inflamación de la vena, sobrecarga de líquido y errores al preparar y esterilizar la solución ^[33].

Dosis usadas en los estudios

Estas cantidades proceden de los estudios citados y se recogen solo como dato científico. No son una recomendación y no se pueden trasladar sin más a nadie fuera de un ensayo.

La columna que nombra la sustancia es la importante. Casi todas las líneas son NR o NMN tomados por boca, y solo dos se refieren al NAD+ en sí.

Conviene fijarse en la distancia entre las dos últimas líneas y el resto. Las cantidades usadas en los ensayos, de 1000 a 3000 mg al día, van de tres a diez veces por encima del techo que la ley europea fija para un complemento alimenticio ^[11], ^[20].

Para el NAD+ en vena no hay ninguna dosis salida de un estudio controlado. Los 750 mg del estudio de farmacocinética eran una pauta que los investigadores tomaron prestada de las clínicas, y así lo describen ^[2].

Desarrollo y situación regulatoria

• 1906 — la molécula se describe en un extracto de levadura con el nombre de cozimasa ^[1].
• De 2016 a 2020 — se publican los primeros ensayos controlados con NR tragado, entre ellos el resultado negativo sobre la insulina ^[38], ^[14].
• 2019 — aparece el único estudio humano de farmacocinética de una infusión de NAD+ ^[2].
• 2020 — la Unión Europea autoriza el cloruro de NR como nuevo alimento, solo para complementos ^[11].
• De 2021 a 2023 — llegan los ensayos con NMN, uno de ellos discutido en público porque sus grupos no eran comparables ^[15], ^[16].
• 2026 — tres hitos: una revisión sistemática de 113 estudios, un dictamen europeo favorable sobre el NMN y la prueba de que las formas tragadas actúan a través de las bacterias intestinales ^[3], ^[37], ^[5].

Todo esto se comprobó el 7 de septiembre de 2026. Donde la tabla dice que no se comprobó, no se consultó ningún registro nacional y no se afirma nada. La posición estadounidense es el punto más firme: dos consultas a la base de datos de autorizaciones devolvieron "No matches found" ("No se han encontrado coincidencias") ^[7].

Las 44 fichas estadounidenses que incluyen "nadide" como ingrediente son preparados homeopáticos de venta libre. Cada una lleva el aviso de que sus afirmaciones no han sido evaluadas ^[40].

Falta un punto más, porque suele contarse al revés. El NAD+ no figura en la lista estadounidense de sustancias a granel que pueden entrañar un riesgo serio de seguridad. Tampoco figura en la lista de sustancias permitidas para preparados de farmacia ^[42], ^[43].

Estar ausente de las dos significa que nunca se evaluó, no que se evaluara y saliera limpio.

Antidopaje

La sustancia no figura por su nombre en la lista de prohibiciones de 2026. Una búsqueda a texto completo de nicotinamida, NAD, ribósido, mononucleótido, niacina y dinucleótido no devuelve nada ^[8].

El método es otra cosa. El apartado M2.2 prohíbe en todo momento "intravenous infusions and/or injections of more than a total of 100 mL per 12-hour period except for those legitimately received in the course of hospital treatments, surgical procedures or clinical diagnostic investigations" ("las infusiones intravenosas o inyecciones de más de 100 mL en total por cada periodo de 12 horas, salvo las recibidas legítimamente en el curso de tratamientos hospitalarios, intervenciones quirúrgicas o pruebas diagnósticas") ^[8].

Un goteo corriente de NAD+ es mucho mayor que eso, y una infusión de bienestar no entra en la excepción.

Si el NAD+ cae además dentro del apartado S0, que cubre las sustancias que ninguna autoridad ha autorizado, es una cuestión de interpretación abierta y aquí no se decide. Para el NR y el NMN tragados la pregunta ni se plantea: una pastilla no es un método ^[8]. Hay más detalle en péptidos prohibidos en el deporte.

Comparación con péptidos relacionados

El glutatión es el vecino más cercano en la práctica. Es la otra sustancia que el propio cuerpo fabrica y que se vende como goteo estético o de bienestar junto a los péptidos de investigación, y, como el NAD+, es una molécula que cada célula ya produce.

El 5-Amino-1MQ es el caso contrario, y resulta revelador. Está en la misma ruta de la vitamina B3, pero trabaja desde el otro extremo: bloquea la enzima que metila la nicotinamida en lugar de añadir una pieza de construcción ^[46].

El MOTS-c es el vecino junto al que más veces se coloca el NAD+, y los dos tienen poco en común. Uno es una cadena de 16 aminoácidos que el cuerpo codifica en sus mitocondrias ^[47]; el otro no tiene ni un solo aminoácido ^[1].

Ideas equivocadas frecuentes

• "El NAD+ es un péptido." No contiene ningún aminoácido ni ningún enlace peptídico. Son dos nucleótidos unidos por un puente de fosfato, 663,43 g/mol. La confusión viene solo del canal de venta: se ofrece en los mismos catálogos que los péptidos de investigación, y la etiqueta viaja con él ^[1].
• "El NAD+, el NMN, el NR y la niacina son más o menos lo mismo." Forman una cadena, pero se diferencian en tamaño, en vía y en situación legal, con 663, 334, 255 y 122 g/mol. El NADH, la forma reducida, es una quinta sustancia. Casi toda la evidencia en personas trata del NR y del NMN, así que un ensayo con ellos no demuestra nada sobre un goteo ^[48], ^[3].
• "Un goteo llena las células de NAD+." La única medición humana dice lo contrario. El NAD+ de la sangre no subió nada durante las dos primeras horas de una infusión de seis, y las sustancias que aparecieron en la orina encajaban con una molécula troceada ^[2].
• "Un goteo gana a una pastilla porque se salta el intestino." Los datos tiran en sentido contrario. Las bacterias intestinales convierten el NR y el NMN en ácido nicotínico, y solo el ácido nicotínico subió el NAD+ con fuerza en sangre analizada fuera del cuerpo. Si eso se confirma, saltarse el intestino es saltarse el mecanismo ^[5].
• "Cuanto más NAD+, mejor." La biología dice que no necesariamente. Las células tumorales dependen de la enzima que recupera el NAD+, y se están desarrollando bloqueadores de esa enzima como fármacos contra el cáncer. En un modelo en ratones, el NR aumentó la frecuencia de los tumores y su extensión al cerebro. Nada de esto demuestra daño en personas, pero desmonta la suposición ^[31], ^[30].
• "No está en la lista antidopaje, así que en el deporte no pasa nada." La sustancia no está en la lista. El método sí. Las infusiones de más de 100 mililitros por cada 12 horas están prohibidas en todo momento fuera de un ingreso hospitalario, una cirugía o una prueba diagnóstica, lleven dentro lo que lleven ^[8].

Preguntas frecuentes

¿Es el NAD+ un péptido?

No. El NAD+ es un dinucleótido, una coenzima formada por dos nucleótidos unidos por un puente de fosfato, que pesa 663,43 g/mol. No contiene ningún aminoácido ni ningún enlace peptídico. Aparece junto a los péptidos porque se vende como inyección por los mismos canales, no porque pertenezca a la misma familia química.

¿Qué le pasa al NAD+ cuando entra en una vena?

En la única medición hecha en personas, ocho hombres sanos recibieron NAD+ en un goteo que duró seis horas. Ni el NAD+ ni sus productos de degradación subieron en la sangre durante las dos primeras horas. A las seis horas aparecieron en la orina metilnicotinamida y NAD+. Ese patrón encaja con una molécula troceada por enzimas antes de poder acumularse.

¿Existe algún ensayo que demuestre que las infusiones de NAD+ funcionan?

No. No hay ningún ensayo aleatorizado y controlado con placebo del NAD+ por vía intravenosa para ninguna enfermedad. Lo que existe es un estudio piloto de farmacocinética en once hombres y una revisión retrospectiva de historiales hecha por una empresa que vende esas infusiones. Una revisión de 2026 califica la terapia intravenosa antienvejecimiento de experimental y no de práctica basada en pruebas.

¿Son el NAD+, el NMN y el NR la misma cosa?

No. Son eslabones de una misma cadena, pero se diferencian en tamaño, en vía de administración y en situación legal: el NAD+ pesa 663 g/mol, el NMN 334 y el NR 255. La nicotinamida, una forma de la vitamina B3, es aún más pequeña, con 122. Casi toda la evidencia controlada en personas se refiere al NR y al NMN tragados.

¿Los precursores del NAD+ suben de verdad el NAD+ del cuerpo?

Sí, los que se tragan lo hacen. El NAD+ de la sangre entera subió un 22, un 51 y un 142 por ciento en tres niveles de dosis crecientes de NR a lo largo de un ensayo de ocho semanas. La subida es lenta: en sangre tarda unas dos semanas en estabilizarse y en el cerebro solo se midió a partir de la cuarta semana, con diferencias grandes entre personas.

¿Mejoraron los ensayos con precursores del NAD+ algo que una persona note?

Pocas veces y de forma irregular. Una revisión de 33 ensayos en personas encontró efectos bioquímicos fiables, pero resultados mezclados en función física, metabolismo y vasos sanguíneos, muchas veces sin ningún efecto. Doce semanas de NR no mejoraron la sensibilidad a la insulina en 40 hombres con obesidad, y diez semanas no mejoraron la memoria ni la atención en 20 personas mayores.

¿Qué efectos adversos se han descrito con las infusiones de NAD+?

La revisión que un proveedor hizo de sus propios historiales describe molestias digestivas de moderadas a intensas, aceleración del pulso y presión en el pecho durante el goteo, que desaparecían al terminarlo. Hubo que ralentizar las infusiones, que duraron 97 minutos de media frente a 37 con NR. Ese informe fue retrospectivo, sin grupo de control y escrito por personal de quien vende el producto.

¿Está el NAD+ autorizado como medicamento en algún país?

No. Las consultas a la base de datos estadounidense de autorizaciones, tanto por "nadide" como por "nicotinamide adenine dinucleotide", devolvieron "No matches found" el 7 de septiembre de 2026. La sustancia sí tiene un nombre común internacional, "nadide", pero un nombre es una convención de nomenclatura y no una autorización, y no tiene código de clasificación de medicamentos.

¿Se puede medir el nivel de NAD+ para saber si está haciendo efecto?

Lo que mide un análisis así es el NAD+ de la sangre. Si eso refleja la cantidad que hay en el músculo, el cerebro o el hígado sigue sin resolverse. En un estudio el nivel cerebral solo subió a partir de la cuarta semana, mientras que el de la sangre se estabilizó a las dos, y en el ensayo de párkinson el metabolismo cerebral cambió solo en quienes subieron el nivel dentro del cerebro.

¿Está prohibido el NAD+ en el deporte?

La sustancia no figura por su nombre en la lista de prohibiciones de 2026. Lo que sí queda atrapado es el método: las infusiones e inyecciones de más de 100 mililitros por cada 12 horas están prohibidas en todo momento, salvo cuando se reciben legítimamente durante un ingreso hospitalario, una cirugía o una prueba diagnóstica. Un goteo corriente de NAD+ supera ese volumen. Las pastillas de NR o NMN no se ven afectadas.

Cómo citar esta página

Todos los datos de esta página se comprobaron el 7 de septiembre de 2026, y cada consulta a registros que sostiene la tabla de situación se hizo ese día. En una sustancia que se vende fuera del sistema del medicamento autorizado, la fecha de la comprobación importa tanto como el texto.

myPeptides Research & Editing. (2026). NAD+: qué muestran los estudios, situación regulatoria y seguridad. Versión 1.0, 7 de septiembre de 2026. Registro de péptidos myPeptides. Consultado en https://mypep.app/peptides/nad

Cómo se elaboran y se califican las páginas de este registro se explica en metodología; el registro completo está en péptidos.