myPeptides
العربية

جميع المحتويات لأغراض المعلومات العامة فقط — وليست استشارة طبية ولا توصية بجرعة أو باستخدام ولا ادعاءً بالفعالية. كثير من المواد غير مرخّصة كأدوية أو تُصرف بوصفة طبية فقط؛ وقانونية الحيازة والاستخدام تخضع لقانون بلد إقامتك وتقع على مسؤوليتك وحدك. لا يبيع myPeptides أي مواد ولا يوردها — فهو أداة للمعلومات والتنظيم. وللأسئلة الصحية، استشر طبيبًا أو صيدليًا مرخّصًا.

ليراغلوتيد مقابل تيرزيباتيد: الفروق والأدلة والسلامة

حُدّث في 25 سبتمبر 202612 دقيقة

ليراغلوتيد مقابل تيرزيباتيد: الفروق والأدلة والسلامة

الجواب أولاً

ينشّط ليراغلوتيد مستقبل هرمون معوي واحد هو GLP-1، وينشّط تيرزيباتيد مستقبلين هما GIP وGLP-1. وكلاهما دواء مرخَّص لا يُصرف إلا بوصفة طبية، ليراغلوتيد منذ 2009 وتيرزيباتيد منذ 2022. ولم يُعثر على أي دراسة تقارن بينهما مقارنة مباشرة، فأرقام التجارب أدناه مأخوذة من دراسات منفصلة ولا يمكن ترتيبها.

نظرة سريعة

المعيارLiraglutideTirzepatide
فئة المادةالإنكريتينات والأيضالإنكريتينات والأيض
الفئة القانونيةدواء بوصفة طبيةدواء بوصفة طبية
حالة الترخيص حسب السوق
الولايات المتحدةمرخّص، بوصفة طبية (2010-01-25)مرخّص، بوصفة طبية (2022-05-13)
الاتحاد الأوروبيمرخّص، بوصفة طبية (2009-06-30)مرخّص، بوصفة طبية (2022-09-15)
ألمانيامرخّص، بوصفة طبية (2009-06-30)مرخّص، بوصفة طبية (2022-09-15)
المملكة المتحدةمرخّص، بوصفة طبيةمرخّص، بوصفة طبية (2023-11-08)
أستراليامرخّص، بوصفة طبية (2026-05-28)مرخّص، بوصفة طبية (2023-07-10)
كندامرخّص، بوصفة طبية (2010-05-27)مرخّص، بوصفة طبية (2022-11-24)
سويسرامرخّص، بوصفة طبية (2009-12-11)مرخّص، بوصفة طبية (2022-11-02)
تصنيف الوكالة العالمية لمكافحة المنشطاتغير مُدرج (2026)غير مُدرج (2026)
مرحلة التطويرمرخّصمرخّص
أقوى دليل متاحتجربة عشوائية من المرحلة 3تجربة عشوائية من المرحلة 3
تجارب مسجّلة (ClinicalTrials.gov)715+
طول التسلسلغير مثبتغير مثبت
الكتلة الجزيئية3751.2 g/mol4813.53 g/mol
آخر تحقق2026-09-102026-09-06

كيف يعملان

الدواءان كلاهما ببتيد يُصنع في المختبر ويُحقن تحت الجلد [1]، [2]. ويحاكي كلاهما هرمونات يفرزها الجهاز الهضمي بعد الطعام. ويختلفان في عدد نقاط الالتقاء الهرمونية التي ينشّطانها، أي المستقبلات، وفي المدة التي يبقيانها في الجسم.

ليراغلوتيد

  • مستقبل واحد، GLP-1. ليراغلوتيد سلسلة من 31 حمضاً أمينياً طوّرتها شركة Novo Nordisk. ويطابق تسلسلها الهرمون المعوي الطبيعي GLP-1 بنسبة 97%، وهي تنشّط مستقبله [1].
  • إنسولين عند الحاجة فقط. لا يزيد إفراز الإنسولين إلا حين يكون سكر الدم مرتفعاً فعلاً. ويقل في المقابل إفراز الغلوكاغون، وهو الهرمون الذي يرفع سكر الدم [1].
  • المعدة والشهية. تُفرغ المعدة محتواها ببطء أكبر. وتعزو معلومات المنتج الأوروبية أثره في الوزن إلى إشارات الشهية والشبع في الدماغ [1]، [3].

تيرزيباتيد

  • مستقبلان، GIP وGLP-1. تيرزيباتيد سلسلة من 39 حمضاً أمينياً طوّرتها شركة Eli Lilly. وهو يحاكي الهرمون المعوي GIP (عديد الببتيد المحرّض للإنسولين والمعتمد على الغلوكوز)، وينشّط كذلك مستقبل GLP-1 [2].
  • المعدة والشهية. يؤدي تنشيط مستقبل GLP-1 إلى إبطاء إفراغ المعدة، فيأكل الناس أقل [2].
  • الإنسولين والغلوكاغون. بحسب النشرة الدوائية يفرز الجسم مزيداً من الإنسولين وقدراً أقل من الغلوكاغون. ولا يظهر هذان الأثران إلا حين يكون سكر الدم مرتفعاً [2].

ومستقبل GIP هو جوهر الفرق بينهما. ولا يزال الخلاف قائماً حول ما يسهم به نصف GIP في تيرزيباتيد وحده. فلم تُصمَّم أي تجربة في برنامجه للفصل بين النظامين الهرمونيين [2].

والفرق الثاني هو مدة البقاء في الجسم. فكلاهما يحمل سلسلة من حمض دهني تجعله يلتصق بالألبومين، وهو بروتين ناقل في الدم. وفي سلسلة ليراغلوتيد 16 ذرة كربون، ويتخلص الجسم من نصفه في نحو 13 ساعة [1]. أما سلسلة تيرزيباتيد ففيها عشرون ذرة كربون، ويحتاج التخلص من نصف الجرعة إلى نحو خمسة أيام [2].

ما تُظهره الدراسات

لم يُعثر على أي دراسة تقارن بين ليراغلوتيد وتيرزيباتيد مقارنة مباشرة في الأدبيات المنشورة التي راجعناها لهذه الصفحة.

ولذلك فكل ما يلي مأخوذ من تجارب منفصلة. فقد ضمّت أشخاصاً مختلفين، وأعطت جرعات مختلفة، وقاست نتائج مختلفة، أي ما يسمى النقاط النهائية، وامتدت مدداً مختلفة. ولا يجوز وضع أرقامها بعضها في مواجهة بعض.

الوزن لدى البالغين من دون سكري

تجربة عشوائية محكومة، المرحلة 3 وزّعت تجربة SCALE Obesity and Prediabetes عشوائياً 3,731 بالغاً يعانون السِّمنة، أو زيادة الوزن مع مرض مرتبط بها، ولا يعانون السكري. وبعد 56 أسبوعاً فقدت مجموعة ليراغلوتيد 8.4 كيلوغرام في المتوسط، مقابل 2.8 كيلوغرام مع العلاج الوهمي [4].

وتعرض النشرة الأمريكية التجربة نفسها على أنها تراجع بنسبة 7.4% مقابل 3.0%. ويعود الفرق بين المجموعتين من الأرقام إلى اختلاف طريقة تعويض البيانات الناقصة [5].

تجربة عشوائية محكومة، المرحلة 3 وزّعت SURMOUNT-1 عشوائياً 2,539 بالغاً يعانون السِّمنة من دون سكري على تيرزيباتيد أو على حقنة وهمية، مدة 72 أسبوعاً. وتراجع متوسط الوزن بنسبة 15.0% و19.5% و20.9% في الجرعات الثلاث المختبرة، مقابل 3.1% مع الدواء الوهمي [6].

الوزن لدى البالغين المصابين بسكري النمط الثاني

تجربة عشوائية محكومة، المرحلة 3 ضمّت SCALE Diabetes 846 بالغاً مصابين كذلك بسكري النمط الثاني. وخلال 56 أسبوعاً تراجع الوزن بنسبة 6.0% في ذراع الجرعة الأعلى من ليراغلوتيد و4.7% في ذراع الجرعة الأدنى، مقابل 2.0% مع العلاج الوهمي [7].

تجربة عشوائية محكومة، المرحلة 3 ضمّت SURMOUNT-2 ما مجموعه 938 بالغاً يعانون السِّمنة وسكري النمط الثاني معاً. وبحلول الأسبوع 72 فقدت مجموعتا تيرزيباتيد 12.8% و14.7% من وزنهما [8].

وكان الأثر مع الدواءين كليهما أصغر لدى المصابين بالسكري منه لدى غيرهم. ولذلك لا يمكن استبدال أرقام إحدى الفئتين بأرقام الأخرى [7]، [8].

الحفاظ على الوزن المفقود

تجربة عشوائية محكومة، المرحلة 3، بتصميم للحفاظ على الوزن ضمّت SCALE Maintenance 422 بالغاً فقدوا من قبلُ ما لا يقل عن جزء من عشرين من وزنهم بحمية منخفضة السعرات. وخلال الأسابيع الـ 56 التالية فقدت مجموعة ليراغلوتيد 6.2% إضافية، مقابل 0.2% مع العلاج الوهمي [9].

وقد اختار شرط القبول أشخاصاً استجابوا للحمية من قبل. ولذلك تنص النشرة الأمريكية على أن النتيجة لا تنطبق على عموم الناس [9]، [5].

تجربة عشوائية تقيس ما يحدث عند إيقاف الدواء، المرحلة 3 في SURMOUNT-4 تلقى المشاركون الـ 670 جميعاً تيرزيباتيد أولاً بشكل معلن مدة 36 أسبوعاً. وبين الأسبوع 36 والأسبوع 88 فقد من واصلوا العلاج 5.5% إضافية، بينما استعاد من نُقلوا إلى الدواء الوهمي 14.0% [10].

سكر الدم على المدى الطويل

اختُبر الدواءان كلاهما على الخضاب السكري، وهو قيمة في الدم تعكس متوسط سكر الدم خلال الشهرين أو الثلاثة الماضية.

تجربة عشوائية مفتوحة، المرحلة 3 قارنت LEAD-6 بين ليراغلوتيد وإكسيناتيد لدى 464 بالغاً مدة 26 أسبوعاً، وكان كل مشارك يعرف ما يتلقاه. وانخفضت القيمة بمقدار 1.12 نقطة مئوية مقابل 0.79. غير أن سكر الدم بعد الفطور وبعد العشاء كان أقل انضباطاً مع ليراغلوتيد [11].

تجربة عشوائية محكومة، المرحلة 3 ضمّت SURPASS-1 ما مجموعه 478 بالغاً مصابين بسكري النمط الثاني لم يتناولوا بعدُ أي دواء للسكري. وبعد 40 أسبوعاً انخفضت القيمة بمقدار 1.87 إلى 2.07 نقطة مئوية، من مستوى ابتدائي قدره 7.9%. أما مع الدواء الوهمي فارتفعت قليلاً بمقدار 0.04 نقطة [12].

تجارب منفصلة في مواجهة دواء ثالث

يظهر دواءان آخران، هما سيماغلوتيد ودولاغلوتيد، في برنامجَي التجارب لكلا الدواءين. لكنها تجارب منفصلة، بأشخاص ومدد وتصاميم مختلفة، فلا تتيح مقارنة مباشرة ولا أي ترتيب.

  • سيماغلوتيد، في الوزن. في STEP 8 فقد 338 بالغاً من دون سكري 6.4% مع ليراغلوتيد و15.8% مع سيماغلوتيد خلال 68 أسبوعاً [13]. وفي SURMOUNT-5 فقد 751 بالغاً من دون سكري 20.2% مع تيرزيباتيد و13.7% مع سيماغلوتيد خلال 72 أسبوعاً [14].
  • سيماغلوتيد، في سكر الدم. ضمّت SURPASS-2 ما مجموعه 1,879 بالغاً مصابين بسكري النمط الثاني. وانخفضت القيمة لديهم بمقدار 2.01 و2.24 و2.30 نقطة مئوية مع تيرزيباتيد، مقابل 1.86 مع سيماغلوتيد [15].
  • دولاغلوتيد. قورن تيرزيباتيد بدولاغلوتيد في التجربة القلبية SURPASS-CVOT، الموصوفة أدناه [16]. أما ليراغلوتيد فقورن به في دراسة رصدية تابعت المرضى في الرعاية اليومية [17].

وفي STEP 8 وSURMOUNT-5 وSURPASS-2 كان الجميع يعرفون الدواء الذي يتلقونه، وهذا قد يؤثر في تقدير النتائج [13]، [14]، [15]. وكانت مجموعات سيماغلوتيد تضم أشخاصاً مختلفين في كل تجربة، فلا يمكن أن تكون جسراً بين ليراغلوتيد وتيرزيباتيد.

القلب

تجربة عشوائية محكومة، المرحلة 3 ضمّت LEADER 9,340 بالغاً مصابين بسكري النمط الثاني ومعرّضين لخطر قلبي مرتفع، وقارنت ليراغلوتيد بالعلاج الوهمي. وبلغ الوسيط، أي القيمة الوسطى لمدة المتابعة، 3.8 سنة. ووقع حدث قلبي خطير لدى 13.0% مقابل 14.9%، أي بخطر أقل بنحو 13% (نسبة الخطر 0.87، بمدى من 0.78 إلى 0.97) [18].

ووقعت الوفاة لسبب قلبي لدى 4.7% مقابل 6.0%. أما النوبات القلبية والجلطات الدماغية، كلٌّ على حدة، فلم يظهر فيها فرق واضح، وكذلك دخول المستشفى بسبب قصور القلب [18].

تجربة عشوائية بمقارن فعّال، المرحلة 3 تابعت SURPASS-CVOT 13,299 بالغاً مصابين بسكري النمط الثاني وتصلّب الشرايين، وبلغ وسيط المتابعة 210.1 أسبوع، أي نحو أربع سنوات. ووقع حدث قلبي خطير لدى 12.2% مع تيرزيباتيد و13.1% مع دولاغلوتيد (نسبة الخطر 0.92، بمدى من 0.83 إلى 1.01) [16].

وهذا المدى يشمل احتمال انعدام الفرق تماماً. فقد أثبتت التجربة أن تيرزيباتيد ليس أسوأ من دولاغلوتيد (p = 0.003)؛ أما التفوق عليه فاختُبر ولم يثبت (p = 0.09) [16].

ويختلف التصميمان اختلافاً له وزنه. فقد قاست LEADER ليراغلوتيد في مقابل علاج وهمي، بينما قاست SURPASS-CVOT تيرزيباتيد في مقابل دواء فعّال آخر.

تجربة عشوائية محكومة، المرحلة 3 تابعت SUMMIT 731 شخصاً يعانون السِّمنة وقصور القلب من النوع الذي تتيبّس فيه عضلة القلب، وبلغ وسيط المتابعة 104 أسابيع. ووقعت الوفاة لسبب قلبي أو تفاقم قصور القلب، محسوبين معاً، لدى 9.9% مع تيرزيباتيد و15.3% مع الدواء الوهمي. وبلغت نسبة الخطر 0.62، بمدى من 0.41 إلى 0.95 [19].

نتائج دُرست لدواء واحد فقط من الاثنين

  • ليراغلوتيد والسكري لاحقاً. امتدت تجربة الوزن إلى 160 أسبوعاً لدى 2,254 شخصاً لديهم ارتفاع في سكر الدم. وشُخّص سكري النمط الثاني لدى 2% مع ليراغلوتيد مقابل 6% مع العلاج الوهمي. ولم يبلغ الأسبوع 160 سوى 1,128 مشاركاً [20].
  • ليراغلوتيد لدى المراهقين. ضمّت تجربة 251 مراهقاً تتراوح أعمارهم بين 12 و17 عاماً ويعانون السِّمنة. وخلال 56 أسبوعاً انخفضت درجة مؤشر كتلة الجسم لديهم بمقدار 0.22 نقطة أكثر من العلاج الوهمي. وبعد إيقاف الدواء عادت إلى الارتفاع بسرعة أكبر [21].
  • تيرزيباتيد وانقطاع النفس أثناء النوم. ضمّت SURMOUNT-OSA 469 بالغاً يعانون السِّمنة وانقطاع النفس الانسدادي المتوسط إلى الشديد أثناء النوم. وبحلول الأسبوع 52 تراجعت انقطاعات التنفس بمقدار 20.0 و23.8 حدثاً في كل ساعة نوم أكثر من الدواء الوهمي [22].
  • تيرزيباتيد والكبد. عالجت SYNERGY-NASH 190 بالغاً مصابين بكبد دهني ملتهب ومتندّب مدة 52 أسبوعاً. ومن بين 157 شخصاً أمكن تقييم عيّنة المتابعة لديهم، زال الالتهاب من دون تفاقم التندّب لدى 44% و56% و62%، مقابل 10% مع الدواء الوهمي [23].

ونتيجة الكبد قائمة على تجربة واحدة من المرحلة المتوسطة، والتجربة الأكبر التي يُفترض أن تؤكدها لا تزال تستقبل المشاركين [23]، [24].

السلامة

لم يُعثر على تجربة تقارن سلامة الدواءين. والأرقام أدناه مأخوذة من تجارب الوزن المجمّعة المطبوعة في معلومات المنتج الأمريكية لكل منهما. وقد ضمّت هذه المجموعات أشخاصاً مختلفين على فترات مختلفة، ولذلك فالقائمتان ليستا ترتيباً.

ليراغلوتيد. شملت تجارب الوزن المجمّعة لدى البالغين 3,384 شخصاً تلقوا الدواء و1,941 تلقوا العلاج الوهمي [5].

  • المعدة والأمعاء. أصاب الغثيان 39.3% مقابل 13.8%، والإسهال 20.9% مقابل 9.9%، والإمساك 19.4% مقابل 8.5%، والقيء 15.7% مقابل 3.9%. وبلغت الشكاوى من هذا النوع إجمالاً 68% مقابل 39% [5].
  • البنكرياس والمرارة. تأكد التهاب البنكرياس الحاد لدى 9 من أصل 3,291 شخصاً مقابل 2 من أصل 1,843. وظهرت حصوات المرارة لدى 2.2% مقابل 0.8% [5].
  • تسارع النبض. ارتفع معدل ضربات القلب أثناء الراحة بمقدار 2 إلى 3 نبضات في الدقيقة في المتوسط [5].
  • تحذير داخل إطار أسود، في الولايات المتحدة وحدها. يُحدث ليراغلوتيد لدى الجرذان والفئران أوراماً في نوع معين من خلايا الغدة الدرقية، وتزداد مع زيادة الكمية وطول المدة. ولا يُعرف إن كان ذلك ينطبق على البشر. ولا تحمل معلومات المنتج الأوروبية مثل هذا التحذير [1]، [25].
  • من يُمنع عليه استعماله في الولايات المتحدة. كل من أصيب بذلك النوع من سرطان الغدة الدرقية أو أصيب به أحد أفراد أسرته. وكذلك كل من لديه متلازمة هرمونية وراثية معينة. أما في أوروبا فالحساسية تجاه الدواء هي المانع الوحيد المذكور [1]، [25].

تيرزيباتيد. شملت تجارب الوزن المجمّعة 3,477 شخصاً تلقوا الدواء، مقارنةً بالدواء الوهمي [26].

  • المعدة والأمعاء. أصاب الغثيان 25–29% مقابل 8%، والإسهال 19–23% مقابل 8%، والإمساك 11–17% مقابل 5%، والقيء 8–13% مقابل 2%. وبلغت الشكاوى من هذا النوع إجمالاً 56% مقابل 30% [26].
  • إيقاف العلاج. أوقف 4.8–6.7% من المشاركين العلاج بسبب الآثار الجانبية، مقابل 3.4% مع الدواء الوهمي [26].
  • تحذير داخل إطار أسود. يُحدث تيرزيباتيد لدى ذكور الجرذان وإناثها أوراماً في خلايا C في الغدة الدرقية، وتزداد مع ارتفاع الجرعة وطول المدة. ولا يُعرف إن كان ذلك ينطبق على البشر [2]، [26].
  • من يُمنع عليه استعماله. من أصيب هو أو أحد أفراد أسرته بسرطان درقي نخاعي، ومن يعاني الحالة الوراثية المسماة متلازمة الورام الصماوي المتعدد من النمط 2 [2]، [26].
  • تحذيرات أخرى في النشرة. التهاب البنكرياس، وتضرر الكلى بسبب فقدان السوائل، ومشكلات المرارة، وهبوط سكر الدم عند الجمع مع الإنسولين، وتفاقم أمراض العين السكرية [2]، [26].

نقاط مشتركة بين الدواءين. تحذّر نشرات كليهما من تضرر الكلى بعد فقدان السوائل، ومن وصول محتويات المعدة إلى الرئتين أثناء التخدير [1]، [2]. وتنص كلتاهما على أن القلم لا يجوز أن يُتداول بين الناس، ولو بإبرة جديدة [1]، [2].

وفي يناير 2026 شدّدت الهيئة الرقابية البريطانية تحذيراتها من التهاب البنكرياس الحاد، وذكرت المادتين كلتيهما بالاسم [27].

لماذا لا تذكر هذه الصفحة أي جرعات. ليراغلوتيد وتيرزيباتيد لا يُصرفان إلا بوصفة طبية حيثما رُخِّصا. واختيار الكمية أمر يعود إلى معلومات المنتج وإلى الطبيب الواصف. ولذلك لا تسمّي هذه الصفحة الجرعات إلا بترتيبها بين ما اختُبر، ولا تذكرها أبداً ككمية.

ليراغلوتيد دواء مرخَّص لا يُصرف إلا بوصفة طبية في الأسواق السبع كلها التي تتناولها صفحته. فقد رخّصته أوروبا في 30 يونيو 2009 والولايات المتحدة في 25 يناير 2010، وتُرخَّص نسخه الجنيسة الأمريكية منذ 23 ديسمبر 2024 [25]، [28]، [29]. أما تيرزيباتيد فمرخَّص بوصفة طبية في ثماني أسواق، وقد رخّصته الولايات المتحدة في 13 مايو 2022 والاتحاد الأوروبي في 15 سبتمبر 2022 [30]، [31]، [32]. وفي الرياضة لا يرد أي منهما على قائمة المحظورات لعام 2026. وتيرزيباتيد مدرج منذ 1 يناير 2026 في برنامج المراقبة الذي لا يرتّب عقوبة، وليراغلوتيد ليس فيه [33]، [34]، [35]. وتعكس صفحتا الدواءين الوضع في 10 و6 سبتمبر 2026.

Liraglutide

الحالة باختصار

السوقالحالةالتاريخ
الولايات المتحدةمرخّص، بوصفة طبية2010-01-25
الاتحاد الأوروبيمرخّص، بوصفة طبية2009-06-30
ألمانيامرخّص، بوصفة طبية2009-06-30
المملكة المتحدةمرخّص، بوصفة طبية—
أستراليامرخّص، بوصفة طبية2026-05-28
كندامرخّص، بوصفة طبية2010-05-27
سويسرامرخّص، بوصفة طبية2009-12-11
مرحلة التطوير
مرخّص
أقوى دليل متاح
تجربة عشوائية من المرحلة 3
تصنيف الوكالة العالمية لمكافحة المنشطات
غير مُدرج
آخر تحقق
2026-09-10
الإصدار
1.0

لا تذكر هذه الصفحة أي جرعات.

Tirzepatide

الحالة باختصار

السوقالحالةالتاريخ
الولايات المتحدةمرخّص، بوصفة طبية2022-05-13
الاتحاد الأوروبيمرخّص، بوصفة طبية2022-09-15
ألمانيامرخّص، بوصفة طبية2022-09-15
المملكة المتحدةمرخّص، بوصفة طبية2023-11-08
أستراليامرخّص، بوصفة طبية2023-07-10
كندامرخّص، بوصفة طبية2022-11-24
سويسرامرخّص، بوصفة طبية2022-11-02
مرحلة التطوير
مرخّص
أقوى دليل متاح
تجربة عشوائية من المرحلة 3
تصنيف الوكالة العالمية لمكافحة المنشطات
غير مُدرج
آخر تحقق
2026-09-06
الإصدار
1.0

لا تذكر هذه الصفحة أي جرعات.

هل يُستعملان معاً؟

لا يضم دليل الخلطات والتركيبات في myPeptides أي منتج يجمع بين ليراغلوتيد وتيرزيباتيد.

ولم يُعثر في المصادر التي راجعناها لهذه الصفحة على دراسة أُعطي فيها الدواءان معاً. وكلاهما يعمل على مستقبل GLP-1، ويضيف تيرزيباتيد مستقبل GIP [1]، [2]. وتنصح نشرات ليراغلوتيد بعدم الجمع بين عدة منتجات من هذا النوع [1]، [5]. ولا يُصرف أي من الدواءين إلا بوصفة طبية.

أسئلة شائعة

أيهما أفضل، ليراغلوتيد أم تيرزيباتيد؟

لا تجيب الأدلة عن هذا السؤال، لأنه لم يُعثر على تجربة تقارن بين الدواءين مقارنة مباشرة. ففي تجربة SCALE Obesity and Prediabetes التي ضمّت 3,731 بالغاً من دون سكري، بلغ تراجع الوزن المذكور في النشرة الدوائية خلال 56 أسبوعاً 7.4% مع ليراغلوتيد، مقابل 3.0% مع العلاج الوهمي. وفي SURMOUNT-1 التي ضمّت 2,539 بالغاً من دون سكري، خفّضت أعلى جرعة مختبرة من تيرزيباتيد الوزن بنسبة 20.9% خلال 72 أسبوعاً، مقابل 3.1% مع الدواء الوهمي. وتختلف التجربتان في المشاركين والمدة والطريقة، فلا تصلح أرقامهما لترتيب الدواءين.

أيهما أكثر أماناً، ليراغلوتيد أم تيرزيباتيد؟

لم يُعثر على تجربة تقارن سلامة الدواءين مقارنة مباشرة. والشكاوى الأكثر شيوعاً مع كليهما هي الغثيان والإسهال والإمساك والقيء. وتحذّر نشرتا الدواءين كذلك من التهاب البنكرياس ومن مشكلات المرارة. وتأتي النسب من تجارب مجمّعة مختلفة، فلا تصلح لترتيبهما.

ما الفرق بين ليراغلوتيد وتيرزيباتيد؟

ينشّط ليراغلوتيد مستقبلاً هرمونياً واحداً هو GLP-1. أما تيرزيباتيد فينشّط مستقبلين هما GIP وGLP-1، وجزيئه مبني على نموذج هرمون GIP. ويتخلص الجسم من نصف ليراغلوتيد في نحو 13 ساعة، ومن نصف جرعة تيرزيباتيد في نحو خمسة أيام. وكلاهما دواء مرخَّص بوصفة طبية، ليراغلوتيد في سبع أسواق وتيرزيباتيد في ثماني.

هل يمكن استعمال ليراغلوتيد وتيرزيباتيد معاً؟

لم يُعثر على دراسة أُعطي فيها الدواءان معاً، ولا يضم دليل الخلطات والتركيبات في myPeptides أي تركيبة تجمعهما. وكلاهما يعمل على مستقبل GLP-1، ونشرات ليراغلوتيد تنصح بعدم الجمع بين عدة منتجات من هذا النوع. ولا يُصرف أي منهما إلا بوصفة طبية.

هل اختُبر ليراغلوتيد في مواجهة تيرزيباتيد؟

لم يُعثر على تجربة كهذه في المصادر التي راجعناها لهذه الصفحة. فقد اختُبر كل منهما في مواجهة سيماغلوتيد في تجارب منفصلة: ليراغلوتيد في STEP 8، وتيرزيباتيد في SURPASS-2 وSURMOUNT-5. وضمّت هذه التجارب أشخاصاً مختلفين، فلا يمكن وصل نتائجها بعضها ببعض لاستخلاص ترتيب.

هل ليراغلوتيد وتيرزيباتيد محظوران في الرياضة؟

لا يرد أي منهما على قائمة المحظورات لعام 2026 الصادرة عن الوكالة العالمية لمكافحة المنشطات. وتيرزيباتيد مدرج منذ 1 يناير 2026 في برنامج المراقبة، الذي يكتفي برصد عدد مرات ظهوره ولا يرتّب أي عقوبة. أما ليراغلوتيد فليس في برنامج المراقبة.

كم يبقى ليراغلوتيد وتيرزيباتيد في الجسم؟

يتخلص الجسم من نصف ليراغلوتيد في نحو 13 ساعة، ومن نصف جرعة تيرزيباتيد في نحو خمسة أيام. ويحمل كلاهما سلسلة من حمض دهني تجعله يلتصق بالألبومين، وهو بروتين ناقل في الدم. وفي سلسلة ليراغلوتيد 16 ذرة كربون، وفي سلسلة تيرزيباتيد عشرون.

المصادر

  1. Liraglutide injection (type 2 diabetes product) — US Prescribing Information. Novo Nordisk Inc., SPL version 31, published 17 November 2025. DailyMed setid 5a9ef4ea-c76a-4d34-a604-27c5b505f5a4. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=5a9ef4ea-c76a-4d34-a604-27c5b505f5a4
  2. Tirzepatide injection (type 2 diabetes and cardiovascular product) — US Prescribing Information. Eli Lilly and Company, revision 8/2026. DailyMed setid d2d7da5d-ad07-4228-955f-cf7e355c8cc0. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=d2d7da5d-ad07-4228-955f-cf7e355c8cc0
  3. European Medicines Agency, European public assessment report for liraglutide (weight-management product), EMEA/H/C/003780, authorised 23 March 2015, revision 19, product information file dated 31 July 2025; sections 4.1, 4.3, 4.4, 4.8 table 4 and 9. https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/saxenda
  4. Pi-Sunyer X, Astrup A, Fujioka K et al. (2015). A randomized, controlled trial of liraglutide in weight management (SCALE Obesity and Prediabetes). New England Journal of Medicine 373(1):11-22. PMID 26132939. DOI 10.1056/NEJMoa1411892
  5. Liraglutide injection (weight-management product) — US Prescribing Information. Novo Nordisk Pharmaceutical Industries LP, SPL version 22, published 15 June 2026. DailyMed setid 3946d389-0926-4f77-a708-0acb8153b143. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=3946d389-0926-4f77-a708-0acb8153b143
  6. Jastreboff AM, Aronne LJ, Ahmad NN et al. (2022). Tirzepatide once weekly for the treatment of obesity (SURMOUNT-1). New England Journal of Medicine 387(3):205-216. PMID 35658024. DOI 10.1056/NEJMoa2206038
  7. Davies MJ, Bergenstal R, Bode B et al. (2015). Efficacy of liraglutide for weight loss among patients with type 2 diabetes (SCALE Diabetes). JAMA 314(7):687-699. PMID 26284720. DOI 10.1001/jama.2015.9676
  8. Garvey WT, Frías JP, Jastreboff AM et al. (2023). Tirzepatide once weekly for the treatment of obesity in people with type 2 diabetes (SURMOUNT-2). The Lancet 402(10402):613-626. PMID 37385275. DOI 10.1016/S0140-6736(23)01200-X
  9. Wadden TA, Hollander P, Klein S et al. (2013). Weight maintenance and additional weight loss with liraglutide after low-calorie-diet-induced weight loss (SCALE Maintenance). International Journal of Obesity 37(11):1443-1451. PMID 23812094. DOI 10.1038/ijo.2013.120
  10. Aronne LJ, Sattar N, Horn DB et al. (2024). Continued treatment with tirzepatide for maintenance of weight reduction in adults with obesity (SURMOUNT-4). JAMA 331(1):38-48. PMID 38078870. DOI 10.1001/jama.2023.24945
  11. Buse JB, Rosenstock J, Sesti G et al. (2009). Liraglutide once a day versus exenatide twice a day for type 2 diabetes (LEAD-6). The Lancet 374(9683):39-47. PMID 19515413. DOI 10.1016/S0140-6736(09)60659-0
  12. Rosenstock J, Wysham C, Frías JP et al. (2021). Efficacy and safety of a novel dual GIP and GLP-1 receptor agonist tirzepatide in patients with type 2 diabetes (SURPASS-1). The Lancet 398(10295):143-155. PMID 34186022. DOI 10.1016/S0140-6736(21)01324-6
  13. Rubino DM, Greenway FL, Khalid U et al. (2022). Effect of weekly subcutaneous semaglutide vs daily liraglutide on body weight in adults with overweight or obesity without diabetes (STEP 8). JAMA 327(2):138-150. PMID 35015037. DOI 10.1001/jama.2021.23619
  14. Aronne LJ, Horn DB, le Roux CW et al. (2025). Tirzepatide as compared with semaglutide for the treatment of obesity (SURMOUNT-5). New England Journal of Medicine 393(1):26-36. PMID 40353578. DOI 10.1056/NEJMoa2416394
  15. Frías JP, Davies MJ, Rosenstock J et al. (2021). Tirzepatide versus semaglutide once weekly in patients with type 2 diabetes (SURPASS-2). New England Journal of Medicine 385(6):503-515. PMID 34170647. DOI 10.1056/NEJMoa2107519
  16. Nicholls SJ, Pavo I, Bhatt DL et al. (2025). Cardiovascular outcomes with tirzepatide versus dulaglutide in type 2 diabetes (SURPASS-CVOT). New England Journal of Medicine 393(24):2409-2420. PMID 41406444. DOI 10.1056/NEJMoa2505928
  17. Giorgino F, Bhattacharya I, Sapin H et al. (2023). The real-world observational prospective study of health outcomes with dulaglutide and liraglutide in patients with type 2 diabetes (TROPHIES): final, 24-month analysis. Diabetes, Obesity and Metabolism 25(12):3690-3701. PMID 37700627. DOI 10.1111/dom.15244
  18. Marso SP, Daniels GH, Brown-Frandsen K et al. (2016). Liraglutide and cardiovascular outcomes in type 2 diabetes (LEADER). New England Journal of Medicine 375(4):311-322. PMID 27295427. DOI 10.1056/NEJMoa1603827
  19. Packer M, Zile MR, Kramer CM et al. (2025). Tirzepatide for heart failure with preserved ejection fraction and obesity (SUMMIT). New England Journal of Medicine 392(5):427-437. PMID 39555826. DOI 10.1056/NEJMoa2410027
  20. le Roux CW, Astrup A, Fujioka K et al. (2017). 3 years of liraglutide versus placebo for type 2 diabetes risk reduction and weight management in individuals with prediabetes: a randomised, double-blind trial. The Lancet 389(10077):1399-1409. PMID 28237263. DOI 10.1016/S0140-6736(17)30069-7
  21. Kelly AS, Auerbach P, Barrientos-Perez M et al. (2020). A randomized, controlled trial of liraglutide for adolescents with obesity (SCALE Teens). New England Journal of Medicine 382(22):2117-2128. PMID 32233338. DOI 10.1056/NEJMoa1916038
  22. Malhotra A, Grunstein RR, Fietze I et al. (2024). Tirzepatide for the treatment of obstructive sleep apnea and obesity (SURMOUNT-OSA). New England Journal of Medicine 391(13):1193-1205. PMID 38912654. DOI 10.1056/NEJMoa2404881
  23. Loomba R, Hartman ML, Lawitz EJ et al. (2024). Tirzepatide for metabolic dysfunction-associated steatohepatitis with liver fibrosis (SYNERGY-NASH). New England Journal of Medicine 391(4):299-310. PMID 38856224. DOI 10.1056/NEJMoa2401943
  24. ClinicalTrials.gov, registry query for tirzepatide; 279 registered studies as at 6 September 2026. https://clinicaltrials.gov/search?intr=tirzepatide
  25. European Medicines Agency, European public assessment report for liraglutide (diabetes product), EMEA/H/C/001026, authorised 30 June 2009, marketing authorisation holder Novo Nordisk A/S, ATC A10BJ02, revision 25, legal status prescription only; product information sections 4.1, 4.3, 4.4 and 9. https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/victoza
  26. Tirzepatide injection (weight-management product) — US Prescribing Information. Eli Lilly and Company, revision 8/2026. DailyMed setid 487cd7e7-434c-4925-99fa-aa80b1cc776b. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=487cd7e7-434c-4925-99fa-aa80b1cc776b
  27. MHRA. GLP-1 receptor agonists and dual GLP-1/GIP receptor agonists: strengthened warnings on acute pancreatitis, including necrotising and fatal cases. Drug Safety Update, 29 January 2026; the substances named are dulaglutide, exenatide, liraglutide, semaglutide and tirzepatide. https://www.gov.uk/drug-safety-update/glp-1-receptor-agonists-and-dual-glp-1-slash-gip-receptor-agonists-strengthened-warnings-on-acute-pancreatitis-including-necrotising-and-fatal-cases
  28. Drugs@FDA / openFDA, NDA 022341 (liraglutide injection, diabetes application), approval and supplement history. Original approval 25 January 2010 as a new molecular entity; latest labelling supplement 14 October 2025. https://api.fda.gov/drug/drugsfda.json?search=application_number:%22NDA022341%22
  29. Drugs@FDA / openFDA, active-ingredient search LIRAGLUTIDE, retrieved 10 September 2026. Fourteen applications: NDA 022341, NDA 206321, BLA 208583 (fixed combination with insulin degludec, 21 November 2016) and eleven abbreviated applications, the first of them ANDA 215503 (Hikma) approved 23 December 2024. https://api.fda.gov/drug/drugsfda.json?search=products.active_ingredients.name:%22LIRAGLUTIDE%22&limit=100
  30. Drugs@FDA / openFDA, NDA 215866, approval and supplement history. Retrieved 6 September 2026. https://api.fda.gov/drug/drugsfda.json?search=application_number:%22NDA215866%22
  31. European Medicines Agency, European public assessment report for tirzepatide, authorised 15 September 2022, revision 21 of 28 August 2026. https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/mounjaro
  32. Ministry of Health, Labour and Welfare / Pharmaceuticals and Medical Devices Agency (2024). Report on the Deliberation Results for tirzepatide subcutaneous injection (obesity application), 6 December 2024, English translation. https://www.pmda.go.jp/files/000278664.pdf
  33. World Anti-Doping Agency, The 2026 Prohibited List, in force 1 January 2026. Checked in full text on 10 September 2026: no hit for liraglutide, GLP-1 or glucagon; the nearest entry in class S4 covers insulins and insulin-mimetics, which liraglutide is not. Liraglutide is also absent from the 2026 monitoring programme, which names markers of semaglutide and tirzepatide only. https://www.wada-ama.org/en/prohibited-list
  34. World Anti-Doping Agency, Prohibited List. Retrieved 6 September 2026; tirzepatide is not listed for 2026. https://www.wada-ama.org/en/prohibited-list
  35. World Anti-Doping Agency, The 2026 Monitoring Program; direct retrieval returned an empty response on 6 September 2026. https://www.wada-ama.org/sites/default/files/2025-09/2026_list_monitoring_program_en_final_clean_september_2025.pdf

للاستزادة

آخر مراجعة: سبتمبر 2026

خذ myPeptides معك

تابِع الجرعات والخطط والتقدّم على هاتفك — بتشفير من طرف إلى طرف.

افتح في التطبيق App Store سجّل في النسخة التجريبية

هذا المقال لأغراض إعلامية فقط ولا يُغني عن النصيحة الطبية. لا يقدّم myPeptides أي توصيات بشأن الجرعات.