[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"blog-post-nisotirostide-ly3457263-ru":3},{"_path":4,"_dir":5,"_draft":6,"_partial":6,"_locale":7,"title":8,"description":9,"cat":10,"icon":11,"accent":12,"date":13,"dateLabel":14,"read":15,"author":16,"image":17,"body":18,"_type":1290,"_id":1291,"_source":1292,"_file":1293,"_stem":1294,"_extension":1295},"\u002Fblog\u002Fru\u002Fnisotirostide-ly3457263","ru",false,"","Низотиростид (LY3457263): PYY-препарат, который существует только в связке, — и что на самом деле показывают данные","Это общеобразовательный материал: не медицинская консультация и не призыв что-либо доставать или принимать. Низотиростид — исследуемый препарат, он нигде не одобрен, его нельзя ни легально купить, ни получить по рецепту. Дозировок мы не приводим — их попросту нет в открытом доступе, и ниже объясняем почему. Цифры взяты из разных исследований с разными участниками и сроками; это не прямые сравнения.","Исследования","tabler:flask-2","#2E9E8F","2026-08-05","Август 2026","12 мин","myPeptides Team","\u002Fassets\u002Fnisotirostide_hero.png",{"type":19,"children":20,"toc":1277},"root",[21,28,48,53,60,79,117,135,147,153,158,327,346,351,356,362,371,398,415,420,432,438,443,455,472,489,494,566,571,590,602,607,613,624,655,665,765,777,782,787,1011,1016,1022,1027,1037,1047,1067,1073,1085,1090,1096,1125,1131,1136,1142],{"type":22,"tag":23,"props":24,"children":25},"element","p",{},[26],{"type":27,"value":9},"text",{"type":22,"tag":23,"props":29,"children":30},{},[31,33,39,41,46],{"type":27,"value":32},"Уже несколько месяцев на форумах всплывает новое название, почти всегда в одной и той же формулировке: ",{"type":22,"tag":34,"props":35,"children":36},"strong",{},[37],{"type":27,"value":38},"низотиростид",{"type":27,"value":40}," — «то, что ставят сверху на тирзепатид или семаглутид». Код препарата — ",{"type":22,"tag":34,"props":42,"children":43},{},[44],{"type":27,"value":45},"LY3457263",{"type":27,"value":47},", компания — Eli Lilly, и, в отличие от большинства новинок серого рынка, часть этой истории правдива: молекула действительно задумана как добавка. Нет ни одного исследования, где её проверяли бы отдельно против плацебо при ожирении. Комбинация здесь — не фантазия биохакеров, а сам дизайн исследования.",{"type":22,"tag":23,"props":49,"children":50},{},[51],{"type":27,"value":52},"Вот только та же самая проверка вытаскивает на свет второй факт, куда менее приятный, и в этой статье он весит ровно столько же, сколько первый.",{"type":22,"tag":54,"props":55,"children":57},"h2",{"id":56},"что-такое-низотиростид-на-самом-деле",[58],{"type":27,"value":59},"Что такое низотиростид на самом деле",{"type":22,"tag":23,"props":61,"children":62},{},[63,65,70,72,77],{"type":27,"value":64},"Низотиростид — это ",{"type":22,"tag":34,"props":66,"children":67},{},[68],{"type":27,"value":69},"синтетический пептид, активирующий рецептор Y2",{"type":27,"value":71}," (его же пишут как NPY2R), то есть аналог ",{"type":22,"tag":34,"props":73,"children":74},{},[75],{"type":27,"value":76},"PYY",{"type":27,"value":78}," длительного действия. Вводится подкожно раз в неделю.",{"type":22,"tag":23,"props":80,"children":81},{},[82,84,90,92,101,103,109,111,115],{"type":27,"value":83},"PYY — один из собственных сигналов насыщения. L-клетки нижних отделов тонкой и толстой кишки выбрасывают его после еды — вместе с GLP-1 и из тех же самых клеток. Уже в крови выделившийся PYY",{"type":22,"tag":85,"props":86,"children":87},"sub",{},[88],{"type":27,"value":89},"1-36",{"type":27,"value":91}," укорачивается до формы ",{"type":22,"tag":34,"props":93,"children":94},{},[95,96],{"type":27,"value":76},{"type":22,"tag":85,"props":97,"children":98},{},[99],{"type":27,"value":100},"3-36",{"type":27,"value":102},", и это укорочение меняет адресата: длинная форма связывается ещё и с рецепторами Y1 и Y5, которые аппетит ",{"type":22,"tag":104,"props":105,"children":106},"em",{},[107],{"type":27,"value":108},"разжигают",{"type":27,"value":110},", а PYY",{"type":22,"tag":85,"props":112,"children":113},{},[114],{"type":27,"value":100},{"type":27,"value":116}," попадает почти исключительно на Y2 — а Y2 голод приглушает. Поэтому исследователей ожирения интересует только короткая форма.",{"type":22,"tag":23,"props":118,"children":119},{},[120,122,126,128,133],{"type":27,"value":121},"Лекарством это не стало по двум причинам. У природного PYY",{"type":22,"tag":85,"props":123,"children":124},{},[125],{"type":27,"value":100},{"type":27,"value":127}," период полувыведения около ",{"type":22,"tag":34,"props":129,"children":130},{},[131],{"type":27,"value":132},"10 минут",{"type":27,"value":134},", а в тех дозах, которые дают ощутимое насыщение, он вызывает тошноту. Более узкое терапевтическое окно придумать трудно. Весь современный класс аналогов PYY — включая низотиростид — это попытки его расширить: переделать пептид так, чтобы он держался сутками, а не минутами, и сделать его максимально избирательным к Y2, чтобы заодно не задеть родственные рецепторы, разгоняющие аппетит.",{"type":22,"tag":23,"props":136,"children":137},{},[138,140,145],{"type":27,"value":139},"Важно не путать: это ",{"type":22,"tag":34,"props":141,"children":142},{},[143],{"type":27,"value":144},"не инкретин",{"type":27,"value":146},". Низотиростид — не GLP-1, не GIP и не агонист глюкагона. Это принципиально другой рычаг, и именно поэтому он вообще интересен как партнёр по комбинации. Сложить два GLP-1 — значит дважды ударить по одному и тому же рецептору. Поставить агонист Y2 рядом с GLP-1 — значит открыть второй путь.",{"type":22,"tag":54,"props":148,"children":150},{"id":149},"место-на-котором-обрывается-большинство-разборов",[151],{"type":27,"value":152},"Место, на котором обрывается большинство разборов",{"type":22,"tag":23,"props":154,"children":155},{},[156],{"type":27,"value":157},"Стоит заглянуть в реальный реестр исследований — и проступает удивительно чёткая картина. Вот вся публичная клиническая программа LY3457263:",{"type":22,"tag":159,"props":160,"children":161},"table",{},[162,196],{"type":22,"tag":163,"props":164,"children":165},"thead",{},[166],{"type":22,"tag":167,"props":168,"children":169},"tr",{},[170,176,181,186,191],{"type":22,"tag":171,"props":172,"children":173},"th",{},[174],{"type":27,"value":175},"Исследование",{"type":22,"tag":171,"props":177,"children":178},{},[179],{"type":27,"value":180},"Фаза",{"type":22,"tag":171,"props":182,"children":183},{},[184],{"type":27,"value":185},"Кто участвовал",{"type":22,"tag":171,"props":187,"children":188},{},[189],{"type":27,"value":190},"Что проверяли",{"type":22,"tag":171,"props":192,"children":193},{},[194],{"type":27,"value":195},"Статус",{"type":22,"tag":197,"props":198,"children":199},"tbody",{},[200,234,266,296],{"type":22,"tag":167,"props":201,"children":202},{},[203,209,214,219,229],{"type":22,"tag":204,"props":205,"children":206},"td",{},[207],{"type":27,"value":208},"NCT04641312",{"type":22,"tag":204,"props":210,"children":211},{},[212],{"type":27,"value":213},"1",{"type":22,"tag":204,"props":215,"children":216},{},[217],{"type":27,"value":218},"Здоровые + СД 2 типа, n = 67",{"type":22,"tag":204,"props":220,"children":221},{},[222,224],{"type":27,"value":223},"Однократные дозы, отдельно ",{"type":22,"tag":34,"props":225,"children":226},{},[227],{"type":27,"value":228},"и с дулаглутидом",{"type":22,"tag":204,"props":230,"children":231},{},[232],{"type":27,"value":233},"завершено 12\u002F2021",{"type":22,"tag":167,"props":235,"children":236},{},[237,242,246,251,261],{"type":22,"tag":204,"props":238,"children":239},{},[240],{"type":27,"value":241},"NCT05377333",{"type":22,"tag":204,"props":243,"children":244},{},[245],{"type":27,"value":213},{"type":22,"tag":204,"props":247,"children":248},{},[249],{"type":27,"value":250},"СД 2 типа, n = 94",{"type":22,"tag":204,"props":252,"children":253},{},[254,256],{"type":27,"value":255},"Многократные дозы, отдельно ",{"type":22,"tag":34,"props":257,"children":258},{},[259],{"type":27,"value":260},"и с агонистом GLP‑1",{"type":22,"tag":204,"props":262,"children":263},{},[264],{"type":27,"value":265},"завершено 11\u002F2023",{"type":22,"tag":167,"props":267,"children":268},{},[269,274,278,283,291],{"type":22,"tag":204,"props":270,"children":271},{},[272],{"type":27,"value":273},"NCT05582096",{"type":22,"tag":204,"props":275,"children":276},{},[277],{"type":27,"value":213},{"type":22,"tag":204,"props":279,"children":280},{},[281],{"type":27,"value":282},"Избыточный вес\u002Fожирение, n = 38",{"type":22,"tag":204,"props":284,"children":285},{},[286],{"type":22,"tag":34,"props":287,"children":288},{},[289],{"type":27,"value":290},"только в комбинации с тирзепатидом",{"type":22,"tag":204,"props":292,"children":293},{},[294],{"type":27,"value":295},"завершено 06\u002F2023",{"type":22,"tag":167,"props":297,"children":298},{},[299,304,309,314,322],{"type":22,"tag":204,"props":300,"children":301},{},[302],{"type":27,"value":303},"NCT06897475",{"type":22,"tag":204,"props":305,"children":306},{},[307],{"type":27,"value":308},"2",{"type":22,"tag":204,"props":310,"children":311},{},[312],{"type":27,"value":313},"СД 2 типа, n = 240",{"type":22,"tag":204,"props":315,"children":316},{},[317],{"type":22,"tag":34,"props":318,"children":319},{},[320],{"type":27,"value":321},"добавка к семаглутиду или тирзепатиду",{"type":22,"tag":204,"props":323,"children":324},{},[325],{"type":27,"value":326},"набор идёт, финиш 01\u002F2027",{"type":22,"tag":23,"props":328,"children":329},{},[330,332,339,341],{"type":27,"value":331},"Четыре исследования — и в каждом рядом стоит GLP-1. Единственное исследование у людей с ожирением, NCT05582096, проверяло исключительно комбинацию с ",{"type":22,"tag":333,"props":334,"children":336},"a",{"href":335},"\u002Fglp1\u002Ftirzepatide",[337],{"type":27,"value":338},"тирзепатидом",{"type":27,"value":340},", длилось одиннадцать недель, включало 38 человек, и его первичной точкой была переносимость, а не вес. ",{"type":22,"tag":34,"props":342,"children":343},{},[344],{"type":27,"value":345},"Результаты по нему так и не опубликованы.",{"type":22,"tag":23,"props":347,"children":348},{},[349],{"type":27,"value":350},"Это и есть второй факт — тот самый неприятный. Исследование при ожирении закончилось в июне 2023 года. Никакой второй фазы по снижению веса за ним не последовало. То, что стартовало в марте 2025-го, — это исследование по диабету. Фармацевтические базы данных уже помечают показание «ожирение» у низотиростида как неактивное, а максимально достигнутой стадией указывают первую фазу. Живая линия разработки — сахарный диабет 2 типа.",{"type":22,"tag":23,"props":352,"children":353},{},[354],{"type":27,"value":355},"Не стоит вычитывать отсюда больше, чем написано: компании ставят программы на паузу по самым разным причинам, а Lilly по-прежнему показывает молекулу в инвесторских материалах по метаболическому портфелю. Но образ «шприца для похудения низотиростид», который вот-вот выйдет на рынок, столкновения с документами не переживает.",{"type":22,"tag":54,"props":357,"children":359},{"id":358},"что-на-самом-деле-измеряет-идущее-исследование",[360],{"type":27,"value":361},"Что на самом деле измеряет идущее исследование",{"type":22,"tag":23,"props":363,"children":364},{},[365,369],{"type":22,"tag":34,"props":366,"children":367},{},[368],{"type":27,"value":303},{"type":27,"value":370}," — это то, что идёт прямо сейчас, и его стоит прочитать внимательно, потому что цитируют его сплошь и рядом неверно.",{"type":22,"tag":23,"props":372,"children":373},{},[374,376,381,383,389,391,396],{"type":27,"value":375},"В него берут взрослых с ",{"type":22,"tag":34,"props":377,"children":378},{},[379],{"type":27,"value":380},"сахарным диабетом 2 типа",{"type":27,"value":382},", HbA1c от 7,5 до 10,5 %, ИМТ от 27, которые не менее трёх месяцев стабильно получают ",{"type":22,"tag":333,"props":384,"children":386},{"href":385},"\u002Fglp1\u002Fsemaglutide",[387],{"type":27,"value":388},"семаглутид",{"type":27,"value":390}," или тирзепатид ",{"type":22,"tag":34,"props":392,"children":393},{},[394],{"type":27,"value":395},"и всё равно не дошли до своей цели по сахару",{"type":27,"value":397},". Этим людям дополнительно раз в неделю вводят низотиростид или плацебо в трёх засекреченных дозах. 240 участников, двойное ослепление, центры в США, Канаде, Германии, Польше, Пуэрто-Рико и Великобритании.",{"type":22,"tag":23,"props":399,"children":400},{},[401,406,408,413],{"type":22,"tag":34,"props":402,"children":403},{},[404],{"type":27,"value":405},"Первичная точка — снижение HbA1c к 24-й неделе.",{"type":27,"value":407}," Изменение веса — точка ",{"type":22,"tag":104,"props":409,"children":410},{},[411],{"type":27,"value":412},"вторичная",{"type":27,"value":414},". Это не придирка: исследование рассчитывают под первичную точку, и критерии включения следуют за ней. Здесь отобрали людей с разъезжающимся сахаром, а не тех, кто хочет сбросить максимум веса.",{"type":22,"tag":23,"props":416,"children":417},{},[418],{"type":27,"value":419},"Про дозы: группы так и называются — «Dose 1», «Dose 2» и «Dose 3». Миллиграммы не раскрыты. Так что если вам называют дозу низотиростида, взята она не из исследования — там её просто нет.",{"type":22,"tag":23,"props":421,"children":422},{},[423,425,430],{"type":27,"value":424},"Самые ранние результаты возможны после первичного завершения в ",{"type":22,"tag":34,"props":426,"children":427},{},[428],{"type":27,"value":429},"декабре 2026 года",{"type":27,"value":431},", всё исследование заканчивается в январе 2027-го.",{"type":22,"tag":54,"props":433,"children":435},{"id":434},"что-аналог-pyy-реально-даёт-в-связке",[436],{"type":27,"value":437},"Что аналог PYY реально даёт в связке",{"type":22,"tag":23,"props":439,"children":440},{},[441],{"type":27,"value":442},"По самому низотиростиду опубликованных данных об эффективности нет. Зато они есть по классу — причём есть на редкость аккуратно задокументированный эксперимент, который задаёт ровно наш вопрос: что будет, если добавить недельный аналог Y2 поверх уже работающего семаглутида?",{"type":22,"tag":23,"props":444,"children":445},{},[446,448,453],{"type":27,"value":447},"Novo Nordisk проделала это со своей молекулой ",{"type":22,"tag":34,"props":449,"children":450},{},[451],{"type":27,"value":452},"PYY1875",{"type":27,"value":454}," и в 2025 году опубликовала всё целиком — от крыс до второй фазы. Молекула другая, принцип тот же: избирательный агонист Y2, период полувыведения около 10 суток, одна инъекция в неделю.",{"type":22,"tag":23,"props":456,"children":457},{},[458,463,465,470],{"type":22,"tag":34,"props":459,"children":460},{},[461],{"type":27,"value":462},"На животных картина была впечатляющей.",{"type":27,"value":464}," Крысы с ожирением теряли 12,5 % веса на одном семаглутиде — и ",{"type":22,"tag":34,"props":466,"children":467},{},[468],{"type":27,"value":469},"24,6 %",{"type":27,"value":471}," на семаглутиде вместе с PYY1875. Потребление корма упало с 389 г до 215 г. Сам по себе PYY1875, к слову, не дал ничего: те животные даже прибавили. Эффект существовал только в комбинации. Синергия как из учебника.",{"type":22,"tag":23,"props":473,"children":474},{},[475,480,482,487],{"type":22,"tag":34,"props":476,"children":477},{},[478],{"type":27,"value":479},"У людей от неё почти ничего не осталось.",{"type":27,"value":481}," Дизайн второй фазы был выстроен точно под вопрос о связке: 32 недели открытого приёма семаглутида 2,4 мг как разгон — за это время участники сбросили в среднем 14,3 %, со 102,1 кг до 87,5 кг, — и только ",{"type":22,"tag":104,"props":483,"children":484},{},[485],{"type":27,"value":486},"после",{"type":27,"value":488}," этого рандомизация на добавленный PYY1875 или плацебо, при продолжающемся семаглутиде.",{"type":22,"tag":23,"props":490,"children":491},{},[492],{"type":27,"value":493},"Результат ещё через 16 недель:",{"type":22,"tag":159,"props":495,"children":496},{},[497,511],{"type":22,"tag":163,"props":498,"children":499},{},[500],{"type":22,"tag":167,"props":501,"children":502},{},[503,506],{"type":22,"tag":171,"props":504,"children":505},{},[],{"type":22,"tag":171,"props":507,"children":508},{},[509],{"type":27,"value":510},"Дополнительная потеря веса с 32-й недели",{"type":22,"tag":197,"props":512,"children":513},{},[514,527,540],{"type":22,"tag":167,"props":515,"children":516},{},[517,522],{"type":22,"tag":204,"props":518,"children":519},{},[520],{"type":27,"value":521},"PYY1875 1,0 мг + семаглутид 2,4 мг",{"type":22,"tag":204,"props":523,"children":524},{},[525],{"type":27,"value":526},"−5,6 %",{"type":22,"tag":167,"props":528,"children":529},{},[530,535],{"type":22,"tag":204,"props":531,"children":532},{},[533],{"type":27,"value":534},"Плацебо + семаглутид 2,4 мг",{"type":22,"tag":204,"props":536,"children":537},{},[538],{"type":27,"value":539},"−3,1 %",{"type":22,"tag":167,"props":541,"children":542},{},[543,551],{"type":22,"tag":204,"props":544,"children":545},{},[546],{"type":22,"tag":34,"props":547,"children":548},{},[549],{"type":27,"value":550},"Разница",{"type":22,"tag":204,"props":552,"children":553},{},[554,559,561],{"type":22,"tag":34,"props":555,"children":556},{},[557],{"type":27,"value":558},"−2,2 процентных пункта",{"type":27,"value":560}," (95 % ДИ от −4,2 до −0,1) — около ",{"type":22,"tag":34,"props":562,"children":563},{},[564],{"type":27,"value":565},"2,2 кг",{"type":22,"tag":23,"props":567,"children":568},{},[569],{"type":27,"value":570},"Два килограмма. Статистически значимо на волосок, нижняя граница доверительного интервала почти касается нуля.",{"type":22,"tag":23,"props":572,"children":573},{},[574,576,581,583,588],{"type":27,"value":575},"И цена оказалась высокой. ",{"type":22,"tag":34,"props":577,"children":578},{},[579],{"type":27,"value":580},"Желудочно-кишечные побочные эффекты возникли у 68 % группы комбинации",{"type":27,"value":582}," против 29 % на семаглутиде с плацебо. Тяжёлые явления: 15 % против 4 %. Отказы от лечения из-за побочных: 21,3 % против 10,7 %. Из 47 участников целевой дозы достигли лишь 30, а к концу лечения на ней оставались всего ",{"type":22,"tag":34,"props":584,"children":585},{},[586],{"type":27,"value":587},"20 — то есть 42,6 %",{"type":27,"value":589},".",{"type":22,"tag":23,"props":591,"children":592},{},[593,595,600],{"type":27,"value":594},"Более высокую дозу даже не довели до конца: ",{"type":22,"tag":34,"props":596,"children":597},{},[598],{"type":27,"value":599},"семеро из восьми",{"type":27,"value":601}," участников бросили её между 3-й и 12-й неделей из-за проблем с ЖКТ. Вывод авторов дословно: скромная эффективность как добавки к семаглутиду, «но переносимость была плохой».",{"type":22,"tag":23,"props":603,"children":604},{},[605],{"type":27,"value":606},"Это не сноска, а самый содержательный факт, который вообще есть по этой идее. Он не означает, что низотиростид обязан провалиться: другая молекула, другая избирательность, другая схема титрования, а Lilly на примере тирзепатида доказала, что относится к переносимости всерьёз. Но бремя доказательства он смещает. Кто утверждает, что аналог PYY — главный усилитель вашей GLP-1-связки, должен объяснить, почему в этот раз выйдет иначе.",{"type":22,"tag":54,"props":608,"children":610},{"id":609},"конкуренты-и-почему-игра-переехала-в-другое-место",[611],{"type":27,"value":612},"Конкуренты — и почему игра переехала в другое место",{"type":22,"tag":23,"props":614,"children":615},{},[616,618,623],{"type":27,"value":617},"Пока PYY получал этот урок, на вопрос «что добавлять к GLP-1» довольно убедительно ответил другой класс — ",{"type":22,"tag":34,"props":619,"children":620},{},[621],{"type":27,"value":622},"амилин",{"type":27,"value":589},{"type":22,"tag":23,"props":625,"children":626},{},[627,632,634,639,641,646,648,653],{"type":22,"tag":34,"props":628,"children":629},{},[630],{"type":27,"value":631},"CagriSema",{"type":27,"value":633}," (кагрилинтид + семаглутид, Novo Nordisk) — это уже доведённое до конца доказательство. В третьей фазе REDEFINE 1 у 3417 взрослых без диабета 2 типа участники к 68-й неделе потеряли ",{"type":22,"tag":34,"props":635,"children":636},{},[637],{"type":27,"value":638},"20,4 %",{"type":27,"value":640},", а среди тех, кто оставался на полной терапии, — ",{"type":22,"tag":34,"props":642,"children":643},{},[644],{"type":27,"value":645},"22,7 %",{"type":27,"value":647},", причём 40,4 % сбросили минимум четверть массы тела. Для сравнения, в том же исследовании: кагрилинтид отдельно — 11,5 %, семаглутид отдельно — 14,9 %, плацебо — 3 %. В REDEFINE 2, у людей ",{"type":22,"tag":34,"props":649,"children":650},{},[651],{"type":27,"value":652},"с",{"type":27,"value":654}," диабетом 2 типа, вышло 13,7 % против 3,4 % на плацебо, и 74 % достигли HbA1c 6,5 % или ниже.",{"type":22,"tag":23,"props":656,"children":657},{},[658,663],{"type":22,"tag":34,"props":659,"children":660},{},[661],{"type":27,"value":662},"Элоралинтид",{"type":27,"value":664}," (LY3841136) — собственный амилин Lilly, и его цифры объясняют, куда внутри компании смещается внимание. Вторая фаза на 48 недель у 263 взрослых без диабета, представленная в ноябре 2025 года:",{"type":22,"tag":159,"props":666,"children":667},{},[668,684],{"type":22,"tag":163,"props":669,"children":670},{},[671],{"type":22,"tag":167,"props":672,"children":673},{},[674,679],{"type":22,"tag":171,"props":675,"children":676},{},[677],{"type":27,"value":678},"Элоралинтид, еженедельно",{"type":22,"tag":171,"props":680,"children":681},{},[682],{"type":27,"value":683},"Потеря веса к 48-й неделе",{"type":22,"tag":197,"props":685,"children":686},{},[687,700,713,726,739,752],{"type":22,"tag":167,"props":688,"children":689},{},[690,695],{"type":22,"tag":204,"props":691,"children":692},{},[693],{"type":27,"value":694},"1 мг",{"type":22,"tag":204,"props":696,"children":697},{},[698],{"type":27,"value":699},"−9,5 %",{"type":22,"tag":167,"props":701,"children":702},{},[703,708],{"type":22,"tag":204,"props":704,"children":705},{},[706],{"type":27,"value":707},"3 мг",{"type":22,"tag":204,"props":709,"children":710},{},[711],{"type":27,"value":712},"−12,4 %",{"type":22,"tag":167,"props":714,"children":715},{},[716,721],{"type":22,"tag":204,"props":717,"children":718},{},[719],{"type":27,"value":720},"6 мг",{"type":22,"tag":204,"props":722,"children":723},{},[724],{"type":27,"value":725},"−17,6 %",{"type":22,"tag":167,"props":727,"children":728},{},[729,734],{"type":22,"tag":204,"props":730,"children":731},{},[732],{"type":27,"value":733},"9 мг",{"type":22,"tag":204,"props":735,"children":736},{},[737],{"type":27,"value":738},"−20,1 %",{"type":22,"tag":167,"props":740,"children":741},{},[742,747],{"type":22,"tag":204,"props":743,"children":744},{},[745],{"type":27,"value":746},"6\u002F9 мг с титрованием",{"type":22,"tag":204,"props":748,"children":749},{},[750],{"type":27,"value":751},"−19,9 %",{"type":22,"tag":167,"props":753,"children":754},{},[755,760],{"type":22,"tag":204,"props":756,"children":757},{},[758],{"type":27,"value":759},"Плацебо",{"type":22,"tag":204,"props":761,"children":762},{},[763],{"type":27,"value":764},"−0,4 %",{"type":22,"tag":23,"props":766,"children":767},{},[768,770,775],{"type":27,"value":769},"Двадцать процентов — в ",{"type":22,"tag":34,"props":771,"children":772},{},[773],{"type":27,"value":774},"монотерапии",{"type":27,"value":776},", без единого инкретина рядом. И по-настоящему примечательной была переносимость: в основном лёгкие и умеренные желудочно-кишечные жалобы и утомляемость, на дозах 1 и 3 мг — на уровне плацебо, а при более медленном титровании заметно меньше. Lilly объявила третью фазу в монотерапии и параллельно проверяет комбинацию с тирзепатидом.",{"type":22,"tag":23,"props":778,"children":779},{},[780],{"type":27,"value":781},"Поставьте эти две картины рядом. Агонист Y2 поверх семаглутида покупает около двух процентных пунктов и укладывает двоих из трёх. Агонист амилина покупает двадцать пунктов в одиночку и переносится хорошо. Куда идут деньги — вопрос без интриги.",{"type":22,"tag":23,"props":783,"children":784},{},[785],{"type":27,"value":786},"Остальное поле, для полноты:",{"type":22,"tag":159,"props":788,"children":789},{},[790,815],{"type":22,"tag":163,"props":791,"children":792},{},[793],{"type":22,"tag":167,"props":794,"children":795},{},[796,801,806,811],{"type":22,"tag":171,"props":797,"children":798},{},[799],{"type":27,"value":800},"Препарат",{"type":22,"tag":171,"props":802,"children":803},{},[804],{"type":27,"value":805},"Что это",{"type":22,"tag":171,"props":807,"children":808},{},[809],{"type":27,"value":810},"Лучший результат в собственном исследовании",{"type":22,"tag":171,"props":812,"children":813},{},[814],{"type":27,"value":195},{"type":22,"tag":197,"props":816,"children":817},{},[818,843,868,894,920,946,976],{"type":22,"tag":167,"props":819,"children":820},{},[821,828,833,838],{"type":22,"tag":204,"props":822,"children":823},{},[824],{"type":22,"tag":34,"props":825,"children":826},{},[827],{"type":27,"value":631},{"type":22,"tag":204,"props":829,"children":830},{},[831],{"type":27,"value":832},"амилин + GLP‑1 (Novo)",{"type":22,"tag":204,"props":834,"children":835},{},[836],{"type":27,"value":837},"22,7 % за 68 нед.",{"type":22,"tag":204,"props":839,"children":840},{},[841],{"type":27,"value":842},"3-я фаза завершена",{"type":22,"tag":167,"props":844,"children":845},{},[846,853,858,863],{"type":22,"tag":204,"props":847,"children":848},{},[849],{"type":22,"tag":34,"props":850,"children":851},{},[852],{"type":27,"value":662},{"type":22,"tag":204,"props":854,"children":855},{},[856],{"type":27,"value":857},"избирательный амилин (Lilly)",{"type":22,"tag":204,"props":859,"children":860},{},[861],{"type":27,"value":862},"20,1 % за 48 нед., отдельно",{"type":22,"tag":204,"props":864,"children":865},{},[866],{"type":27,"value":867},"3-я фаза стартует",{"type":22,"tag":167,"props":869,"children":870},{},[871,879,884,889],{"type":22,"tag":204,"props":872,"children":873},{},[874],{"type":22,"tag":34,"props":875,"children":876},{},[877],{"type":27,"value":878},"Петрелинтид",{"type":22,"tag":204,"props":880,"children":881},{},[882],{"type":27,"value":883},"амилин (Zealand\u002FRoche)",{"type":22,"tag":204,"props":885,"children":886},{},[887],{"type":27,"value":888},"10,7 % за 42 нед.",{"type":22,"tag":204,"props":890,"children":891},{},[892],{"type":27,"value":893},"2-я фаза успешна (03\u002F2026)",{"type":22,"tag":167,"props":895,"children":896},{},[897,905,910,915],{"type":22,"tag":204,"props":898,"children":899},{},[900],{"type":22,"tag":34,"props":901,"children":902},{},[903],{"type":27,"value":904},"Амикретин",{"type":22,"tag":204,"props":906,"children":907},{},[908],{"type":27,"value":909},"GLP‑1 + амилин в одной молекуле (Novo)",{"type":22,"tag":204,"props":911,"children":912},{},[913],{"type":27,"value":914},"24,3 % за 36 нед.",{"type":22,"tag":204,"props":916,"children":917},{},[918],{"type":27,"value":919},"фаза 1b\u002F2a",{"type":22,"tag":167,"props":921,"children":922},{},[923,931,936,941],{"type":22,"tag":204,"props":924,"children":925},{},[926],{"type":22,"tag":34,"props":927,"children":928},{},[929],{"type":27,"value":930},"MariTide",{"type":22,"tag":204,"props":932,"children":933},{},[934],{"type":27,"value":935},"агонист GLP‑1 + блокатор GIP, раз в месяц (Amgen)",{"type":22,"tag":204,"props":937,"children":938},{},[939],{"type":27,"value":940},"~20 % за 52 нед.",{"type":22,"tag":204,"props":942,"children":943},{},[944],{"type":27,"value":945},"2-я фаза",{"type":22,"tag":167,"props":947,"children":948},{},[949,961,966,971],{"type":22,"tag":204,"props":950,"children":951},{},[952],{"type":22,"tag":34,"props":953,"children":954},{},[955],{"type":22,"tag":333,"props":956,"children":958},{"href":957},"\u002Fglp1\u002Fretatrutide",[959],{"type":27,"value":960},"Ретатрутид",{"type":22,"tag":204,"props":962,"children":963},{},[964],{"type":27,"value":965},"GLP‑1 + GIP + глюкагон (Lilly)",{"type":22,"tag":204,"props":967,"children":968},{},[969],{"type":27,"value":970},"~24 % за 48 нед.",{"type":22,"tag":204,"props":972,"children":973},{},[974],{"type":27,"value":975},"3-я фаза",{"type":22,"tag":167,"props":977,"children":978},{},[979,987,995,1003],{"type":22,"tag":204,"props":980,"children":981},{},[982],{"type":22,"tag":34,"props":983,"children":984},{},[985],{"type":27,"value":986},"Низотиростид",{"type":22,"tag":204,"props":988,"children":989},{},[990],{"type":22,"tag":34,"props":991,"children":992},{},[993],{"type":27,"value":994},"агонист Y2\u002FPYY (Lilly)",{"type":22,"tag":204,"props":996,"children":997},{},[998],{"type":22,"tag":34,"props":999,"children":1000},{},[1001],{"type":27,"value":1002},"не опубликовано",{"type":22,"tag":204,"props":1004,"children":1005},{},[1006],{"type":22,"tag":34,"props":1007,"children":1008},{},[1009],{"type":27,"value":1010},"2-я фаза, диабет",{"type":22,"tag":23,"props":1012,"children":1013},{},[1014],{"type":27,"value":1015},"Последняя строка — вся статья в одну строку.",{"type":22,"tag":54,"props":1017,"children":1019},{"id":1018},"честный-ответ-на-исходный-вопрос",[1020],{"type":27,"value":1021},"Честный ответ на исходный вопрос",{"type":22,"tag":23,"props":1023,"children":1024},{},[1025],{"type":27,"value":1026},"Можно ли считать низотиростид препаратом для похудения в связке с тирзепатидом или семаглутидом?",{"type":22,"tag":23,"props":1028,"children":1029},{},[1030,1035],{"type":22,"tag":34,"props":1031,"children":1032},{},[1033],{"type":27,"value":1034},"По замыслу — да, причём именно так он и построен.",{"type":27,"value":1036}," Это не инкретин, а отдельный путь насыщения, и все исследования ставят его рядом с GLP-1 ровно поэтому. С фармакологией всё в порядке.",{"type":22,"tag":23,"props":1038,"children":1039},{},[1040,1045],{"type":22,"tag":34,"props":1041,"children":1042},{},[1043],{"type":27,"value":1044},"По доказательствам — нет, во всяком случае сегодня.",{"type":27,"value":1046}," Опубликованных цифр эффективности по молекуле ноль. Единственное исследование при ожирении — одиннадцатинедельная проверка переносимости на 38 участниках без опубликованных результатов. Живая разработка нацелена на сахар, а не на вес. А единственный полностью опубликованный эксперимент на людях в этом классе дал около двух килограммов при частоте побочных эффектов, из-за которых из исследования выбыл каждый пятый.",{"type":22,"tag":23,"props":1048,"children":1049},{},[1050,1052,1058,1060,1066],{"type":27,"value":1051},"Плюс то, что не меняется никогда: всё, что сейчас ходит под названием «низотиростид», по определению является неодобренным материалом серого рынка с неизвестной подлинностью и чистотой. Номер NCT не отвечает за флакон, который вам прислал незнакомец, — а в этом случае он не отвечает даже за дозу, потому что дозы в исследовании засекречены. Полную юридическую картину разбирает наш базовый материал ",{"type":22,"tag":333,"props":1053,"children":1055},{"href":1054},"\u002Fare-peptides-legal",[1056],{"type":27,"value":1057},"Легальны ли пептиды?",{"type":27,"value":1059},", а если начинать с самого начала — ",{"type":22,"tag":333,"props":1061,"children":1063},{"href":1062},"\u002Fwhat-are-peptides",[1064],{"type":27,"value":1065},"что такое пептиды",{"type":27,"value":589},{"type":22,"tag":54,"props":1068,"children":1070},{"id":1069},"за-чем-стоит-следить",[1071],{"type":27,"value":1072},"За чем стоит следить",{"type":22,"tag":23,"props":1074,"children":1075},{},[1076,1078,1083],{"type":27,"value":1077},"Продолжение этой истории решает одна дата: ",{"type":22,"tag":34,"props":1079,"children":1080},{},[1081],{"type":27,"value":1082},"первичное завершение NCT06897475 в декабре 2026 года",{"type":27,"value":1084},". Тогда впервые появятся цифры по самой молекуле — HbA1c как первичная точка, вес как вторичная, против плацебо, поверх семаглутида или тирзепатида. Если кривая веса заметно пойдёт вниз, а отсев останется приемлемым, замороженная программа по ожирению вернётся быстро. Если она останется плоской или повторится желудочно-кишечная картина — вопрос закрыт.",{"type":22,"tag":23,"props":1086,"children":1087},{},[1088],{"type":27,"value":1089},"А до тех пор низотиростид — препарат для наблюдения, а не для покупки.",{"type":22,"tag":54,"props":1091,"children":1093},{"id":1092},"что-это-значит-для-тебя-сегодня",[1094],{"type":27,"value":1095},"Что это значит для тебя сегодня",{"type":22,"tag":23,"props":1097,"children":1098},{},[1099,1101,1107,1109,1115,1117,1123],{"type":27,"value":1100},"Что касается препаратов, которые люди действительно используют, нейтральная часть — это арифметика. Если ты записываешь, что у тебя есть, в какой концентрации и когда, ",{"type":22,"tag":333,"props":1102,"children":1104},{"href":1103},"\u002Fpeptides-list",[1105],{"type":27,"value":1106},"наш трекер пептидов",{"type":27,"value":1108}," сделан ровно для этого. Если шаткий шаг — разведение, ",{"type":22,"tag":333,"props":1110,"children":1112},{"href":1111},"\u002Fcalculator",[1113],{"type":27,"value":1114},"наш калькулятор",{"type":27,"value":1116}," переводит целевую дозу в единицы на шприце, как только известны концентрация во флаконе и объём добавленной бактериостатической воды. А поскольку это недельные инъекции, уровень которых между уколами то поднимается, то падает, ",{"type":22,"tag":333,"props":1118,"children":1120},{"href":1119},"\u002Fplotter",[1121],{"type":27,"value":1122},"график уровня",{"type":27,"value":1124}," рисует эту кривую. Ничто из перечисленного не является рекомендацией что-либо принимать — это просто честно посчитанная математика.",{"type":22,"tag":54,"props":1126,"children":1128},{"id":1127},"итог",[1129],{"type":27,"value":1130},"Итог",{"type":22,"tag":23,"props":1132,"children":1133},{},[1134],{"type":27,"value":1135},"Низотиростид (LY3457263) — это недельный аналог PYY на рецепторе Y2 от Lilly, и он действительно сконструирован как партнёр по комбинации: иначе его никогда и не проверяли. Эта часть форумной истории верна. Остальное — нет: опубликованных данных об эффективности не существует, единственное исследование при ожирении было небольшой проверкой переносимости без результатов, живая разработка идёт по диабету 2 типа, а лучший опубликованный эксперимент класса дал около двух лишних килограммов при 68 % желудочно-кишечных побочных эффектов. Тем временем на вопрос о комбинации ответил амилин: CagriSema с 22,7 % и элоралинтид с 20,1 % в одиночку и с хорошей переносимостью. Хочешь понять, куда движется следующее поколение препаратов для снижения веса, — смотри на амилины. Низотиростид — любопытная сноска со сроком в декабре 2026 года, а не ответ.",{"type":22,"tag":54,"props":1137,"children":1139},{"id":1138},"источники",[1140],{"type":27,"value":1141},"Источники",{"type":22,"tag":1143,"props":1144,"children":1145},"ul",{},[1146,1160,1171,1182,1193,1205,1217,1229,1241,1253,1265],{"type":22,"tag":1147,"props":1148,"children":1149},"li",{},[1150,1152],{"type":27,"value":1151},"ClinicalTrials.gov, ",{"type":22,"tag":333,"props":1153,"children":1157},{"href":1154,"rel":1155},"https:\u002F\u002Fclinicaltrials.gov\u002Fstudy\u002FNCT06897475",[1156],"nofollow",[1158],{"type":27,"value":1159},"NCT06897475 — LY3457263 как добавка к семаглутиду или тирзепатиду при СД 2 типа (фаза 2)",{"type":22,"tag":1147,"props":1161,"children":1162},{},[1163,1164],{"type":27,"value":1151},{"type":22,"tag":333,"props":1165,"children":1168},{"href":1166,"rel":1167},"https:\u002F\u002Fclinicaltrials.gov\u002Fstudy\u002FNCT05582096",[1156],[1169],{"type":27,"value":1170},"NCT05582096 — LY3457263 в комбинации с тирзепатидом при избыточном весе\u002Fожирении (фаза 1)",{"type":22,"tag":1147,"props":1172,"children":1173},{},[1174,1175],{"type":27,"value":1151},{"type":22,"tag":333,"props":1176,"children":1179},{"href":1177,"rel":1178},"https:\u002F\u002Fclinicaltrials.gov\u002Fstudy\u002FNCT05377333",[1156],[1180],{"type":27,"value":1181},"NCT05377333 — LY3457263 отдельно и с агонистом GLP-1 при СД 2 типа (фаза 1)",{"type":22,"tag":1147,"props":1183,"children":1184},{},[1185,1186],{"type":27,"value":1151},{"type":22,"tag":333,"props":1187,"children":1190},{"href":1188,"rel":1189},"https:\u002F\u002Fclinicaltrials.gov\u002Fstudy\u002FNCT04641312",[1156],[1191],{"type":27,"value":1192},"NCT04641312 — первое применение у человека, однократные возрастающие дозы (фаза 1)",{"type":22,"tag":1147,"props":1194,"children":1195},{},[1196,1198],{"type":27,"value":1197},"Wulff и соавт., Obesity 2025, ",{"type":22,"tag":333,"props":1199,"children":1202},{"href":1200,"rel":1201},"https:\u002F\u002Fonlinelibrary.wiley.com\u002Fdoi\u002F10.1002\u002Foby.24329",[1156],[1203],{"type":27,"value":1204},"Long-acting PYY3−36 analogue with semaglutide for obesity: from preclinical assessment through randomized clinical studies",{"type":22,"tag":1147,"props":1206,"children":1207},{},[1208,1210],{"type":27,"value":1209},"Østergaard и соавт., Science Translational Medicine 2025, ",{"type":22,"tag":333,"props":1211,"children":1214},{"href":1212,"rel":1213},"https:\u002F\u002Fwww.science.org\u002Fdoi\u002F10.1126\u002Fscitranslmed.adq6392",[1156],[1215],{"type":27,"value":1216},"Variant screening of PYY3–36 leads to potent long-acting PYY analogs with superior Y2 receptor selectivity",{"type":22,"tag":1147,"props":1218,"children":1219},{},[1220,1222],{"type":27,"value":1221},"Eli Lilly, ",{"type":22,"tag":333,"props":1223,"children":1226},{"href":1224,"rel":1225},"https:\u002F\u002Fwww.prnewswire.com\u002Fnews-releases\u002Flillys-selective-amylin-agonist-eloralintide-demonstrated-meaningful-weight-loss-and-favorable-tolerability-in-a-phase-2-study-of-adults-with-obesity-or-overweight-302607061.html",[1156],[1227],{"type":27,"value":1228},"Элоралинтид: результаты второй фазы избирательного агониста амилина",{"type":22,"tag":1147,"props":1230,"children":1231},{},[1232,1234],{"type":27,"value":1233},"Novo Nordisk \u002F NEJM, ",{"type":22,"tag":333,"props":1235,"children":1238},{"href":1236,"rel":1237},"https:\u002F\u002Fwww.prnewswire.com\u002Fnews-releases\u002Fcagrisema-2-4-mg--2-4-mg-demonstrated-22-7-mean-weight-reduction-in-adults-with-overweight-or-obesity-in-redefine-1--published-in-nejm-302487770.html",[1156],[1239],{"type":27,"value":1240},"CagriSema 2,4 мг\u002F2,4 мг — среднее снижение веса на 22,7 % в REDEFINE 1",{"type":22,"tag":1147,"props":1242,"children":1243},{},[1244,1246],{"type":27,"value":1245},"NEJM 2025, ",{"type":22,"tag":333,"props":1247,"children":1250},{"href":1248,"rel":1249},"https:\u002F\u002Fwww.nejm.org\u002Fdoi\u002Fabs\u002F10.1056\u002FNEJMoa2502082",[1156],[1251],{"type":27,"value":1252},"Cagrilintide–Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity and Type 2 Diabetes (REDEFINE 2)",{"type":22,"tag":1147,"props":1254,"children":1255},{},[1256,1258],{"type":27,"value":1257},"Roche, ",{"type":22,"tag":333,"props":1259,"children":1262},{"href":1260,"rel":1261},"https:\u002F\u002Fwww.roche.com\u002Fmedia\u002Freleases\u002Fmed-cor-2026-03-05",[1156],[1263],{"type":27,"value":1264},"Положительные результаты второй фазы аналога амилина петрелинтида",{"type":22,"tag":1147,"props":1266,"children":1267},{},[1268,1270],{"type":27,"value":1269},"Amgen, ",{"type":22,"tag":333,"props":1271,"children":1274},{"href":1272,"rel":1273},"https:\u002F\u002Fwww.amgen.com\u002Fnewsroom\u002Fpress-releases\u002F2024\u002F11\u002Famgen-announces-robust-weight-loss-with-maritide-in-people-living-with-obesity-or-overweight-at-52-weeks-in-a-phase-2-study",[1156],[1275],{"type":27,"value":1276},"Результаты второй фазы MariTide на 52-й неделе",{"title":7,"searchDepth":1278,"depth":1278,"links":1279},2,[1280,1281,1282,1283,1284,1285,1286,1287,1288,1289],{"id":56,"depth":1278,"text":59},{"id":149,"depth":1278,"text":152},{"id":358,"depth":1278,"text":361},{"id":434,"depth":1278,"text":437},{"id":609,"depth":1278,"text":612},{"id":1018,"depth":1278,"text":1021},{"id":1069,"depth":1278,"text":1072},{"id":1092,"depth":1278,"text":1095},{"id":1127,"depth":1278,"text":1130},{"id":1138,"depth":1278,"text":1141},"markdown","content:blog:ru:nisotirostide-ly3457263.md","content","blog\u002Fru\u002Fnisotirostide-ly3457263.md","blog\u002Fru\u002Fnisotirostide-ly3457263","md"]